Contrôleur prestations Assurance Maladie

il y a 1 mois

SaintLô, France La Sécurité sociale Temps plein
La cellule contrôle, rattachée au service comptable et contrôle, recrute un contrôleur prestations H/F afin de contribuer au dispositif de maitrise des risques et de validation des comptes.L'équipe est composée de 6 contrôleurs, un manager sécurité du système d'information et d'une responsable d'équipe.En tant que Contrôleur Prestations, vous participez à la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle du Directeur Comptable et Financier, et des plans de maîtrise des risques en réalisant le contrôle à priori et à posteriori des différentes prestations de l'Assurance Maladie. Dans le cadre de votre mission, vous : * Vérifiez la cohérence entre la prescription médicale et le paiement des prestations, * Contrôlez la bonne application de la réglementation, * Analysez des requêtes pour détecter les potentielles anomalies et chiffrez leur impact financier, * Formalisez les résultats des contrôles, * Alimentez les tableaux de bord des indicateurs, * Participez au dispositif de prévention et de détection des fraudes de notre système de soins. Vous contribuer aussi aux missions SSI, en appui au manager sécurité du système d'information. Dans ce cadre, vous : * Organisez l'information et la documentation relative à la PSSI ; * Contribuez à la réalisation du Plan d'action PSSI ; * Gérez le plan de continuité de l'activité ; * Communiquez en interne et en externe.
CompétencesVous avez * Une réelle appétence pour les données chiffrées, * Des aptitudes relationnelles vous permettant de travailler en équipe et en transversalité avec les autres services de l'organisme, * De l'intérêt pour l'informatique et la sécurité des données et des informations.* une connaissance de la législation et de la réglementation de la branche maladie serait un plusVous savez * Faire preuve de rigueur et d'organisation, * Rechercher et analyser des données et des informations.Vous êtes * A l'aise avec Excel, * Capable de vous adapter à divers applicatifs informatiques, * Curieux.se, * Discret.e et respectez le secret professionnel.Le candidat retenu devra s'engager à respecter le Secret Professionnel, les règles de Sécurité du Système d'Information, la politique de Développement Durable ainsi que le Code de la Route lors de ses déplacements professionnels. Ce que nous vous offrons * Un accompagnement par un tuteur dans votre découverte de la CPAM de la Manche et vous permettre d'être rapidement autonome, * Une rémunération mensuelle brut de 1917€ brut / Prime de contrôle, montant indicatif environ 91 € brut mensuel (soit 5% de votre coefficient de rémunération), * Un 13ème mois proratisé en fonction de votre présence sur l'année, * Une prime d'allocations vacances (équivalente à un 14ème mois),Des horaires variables avec un contrat de 36h/semaine, * De nombreux avantages : titres restaurants, complémentaire santé, 1% logement, participation de 50% à votre abonnement transport en commun, participation financière à la garde d'enfants, prestations CSE (chèques vacances, participation au financement aux loisirs…), parking à proximité, salle de restauration équipée...Il y a ceux qui rêvent d'exercer un métier utile. Et il y a ceux qui nous envoient leur candidature #FIERSDEPROTEGER La procédure de sélection* Date limite candidature : le 11/10/2024* Tests (informatique et écrit) & entretien de motivation : le 17/10/2024
CAP SUR …LA CPAM DE LA MANCHEProtéger la santé de chacun avec les professionnels de santé du territoire en toutes circonstances : voici notre mission et nous en sommes fiers. Simple, directe, « bien trempée», tournée vers l'essentiel, notre façon d'être vient du lien étroit que nous entretenons avec la mer et notre territoire. Osons l'image Notre « équipage » résolument solidaire et professionnel, se mobilise quotidiennement pour soutenir, accompagner nos publics dans le système de soins, et participer à sa transformation, pour une « santé » durable aujourd'hui et demain. Nous croyons en des valeurs fortes qui reflètent la manière dont nous apportons de l'attention à nos publics, dont nous nous engageons dans nos actions, dont nous collaborons/travaillons collectivement. A la Cpam de la Manche : * Nous mettons nos publics à bord * Nous sommes ensemble à la manœuvre * Nous voguons sous le pavillon de la bienveillance et de l'entraide * Nous sommes ancré(e)s sur le territoire * Nous gardons le cap en toutes circonstances * Nous osons naviguer par endroit à l'intuition… Et nous avons la mer

  • Contrôleur Prestations Assurance Maladie

    Il y a 2 mois

    Saint-Lô (50), France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    **Contrôleur prestations Assurance Maladie**: - CDD - Saint-Lô - 26 848 € par an - NIVEAU 3 - NVHADD96591 **CPAM DE LA MANCHE**: **CAP SURLA CPAM DE LA MANCHE** Protéger la santé de chacun avec les professionnels de santé du territoire en toutes circonstances : voici notre mission et nous en sommes fiers. Simple, directe, « bien trempée»,...

  • Contrôleur Prestations Assurance Maladie

    Il y a 3 mois

    Saint-Lô (50), France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    **Contrôleur prestations Assurance Maladie**: - CDD - Saint-Lô - 26 848 € par an - NIVEAU 3 - NVHADD96591 **CPAM DE LA MANCHE**: **CAP SURLA CPAM DE LA MANCHE** Protéger la santé de chacun avec les professionnels de santé du territoire en toutes circonstances : voici notre mission et nous en sommes fiers. Simple, directe, « bien trempée»,...

  • Contrôleur prestations Assurance Maladie pour le secteur de la Sécurité sociale

    il y a 3 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France La Sécurité sociale Temps plein

    Fonctions et responsabilités Notre équipe recrute un Contrôleur prestations avec l'objectif de contribuer au dispositif de maîtrise des risques et de validation des comptes. En tant que Contrôleur Prestations, vous participerez à la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle du Directeur Comptable et Financier, et des plans de maîtrise des...

  • Contrôleur prestations Assurance Maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France La Sécurité sociale Temps plein

    MissionNous recherchons un Contrôleur prestations Assurance Maladie pour rejoindre notre équipe de contrôleurs. Vous serez chargé de contribuer à la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle du Directeur Comptable et Financier, ainsi que des plans de maîtrise des risques.ResponsabilitésVérifier la cohérence entre la prescription médicale et le...

  • Contrôleur prestations Assurance Maladie

    il y a 1 mois

    Saint-Lô, Normandie, France La Sécurité sociale Temps plein

    MissionNous recherchons un Contrôleur prestations Assurance Maladie pour rejoindre notre équipe de spécialistes de la sécurité des données. Vous serez chargé de la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle du Directeur Comptable et Financier et des plans de maîtrise des risques.ResponsabilitésVérifier la cohérence entre la prescription médicale...

  • Contrôleur prestations Assurance Maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France La Sécurité sociale Temps plein

    MissionLa cellule contrôle, rattachée au service comptable et contrôle, recrute un Contrôleur prestations H/F afin de contribuer au dispositif de maîtrise des risques et de validation des comptes. En tant que Contrôleur Prestations, vous participez à la mise en œuvre du Plan de Contrôle Socle du Directeur Comptable et Financier, et des plans de...

  • Conseiller Gestionnaire Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    Description du Poste Dans le cadre de la Direction Santé et Accès aux Soins, nous recherchons un Gestionnaire Conseil Assurance Maladie pour rejoindre notre équipe. Tâches et Responsabilités Vérifier, analyser et traiter les documents liés aux différentes demandes Étudier les droits à la C2S, gratuite et participative, en fonction de la...

  • gestionnaire conseil assurance maladie h/f

    il y a 3 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    Description du posteL'équipe de la Direction Santé et Accès aux Soins, au sein du CPAM DE LA MANCHE, cherche un Gestionnaire Conseil Assurance Maladie pour rejoindre son équipe dynamique. En tant que Gestionnaire Conseil, vous serez chargé de l'instruction des demandes de droit à la Complémentaire Santé Solidaire (C2S) et de...

  • Conseiller en assurance maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    Description du posteLe service Accès aux Soins favorise le droit et l'accès aux soins des publics les plus fragiles en proposant un accompagnement personnalisé. En tant que Gestionnaire Conseil, votre rôle est d'instruire les demandes de droit à la Complémentaire Santé Solidaire (C2S) et informer/conseiller les assurés sur la C2S par téléphone et...

  • Technicien Conseil Assurance Maladie

    Il y a 6 mois

    Saint-Denis, France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Description du poste Convaincue de l'intérêt d'être toujours plus proactifs dans ses interactions avec ses différents publics, la CPAM de Seine-Saint-Denis a constitué une équipe dédiée aux actions d'« aller-vers » téléphonique : le Centre d'appels sortants (CAPSO). Les collaborateurs du CAPSO ont pour mission de réaliser des appels...

  • Référent Technique Assurance Maladie

    Il y a 5 mois

    Saint-Denis, France La Sécu recrute Temps plein

    **Référent Technique Assurance Maladie**: - CDI - Saint Denis - 1 917 € par mois - NIVEAU 4 - NVHADD80814 **CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS**: L'Assurance Maladie repose sur des valeurs de solidarité et d'égalité d'accès aux soins. La CPAM de Seine-Saint-Denis est un acteur majeur de la branche maladie de la Sécurité Sociale comptant environ 1500...

  • Référent Technique Assurance Maladie

    Il y a 6 mois

    Saint-Denis, France La Sécu recrute Temps plein

    **Référent Technique Assurance Maladie**: - CDI - Saint Denis - 1 917 € par mois - NIVEAU 4 - NVHADD80814 **CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS**: L'Assurance Maladie repose sur des valeurs de solidarité et d'égalité d'accès aux soins. La CPAM de Seine-Saint-Denis est un acteur majeur de la branche maladie de la Sécurité Sociale comptant environ 1500...

  • Gestionnaire Conseil Assurance Maladie H/F

    il y a 4 semaines

    Saint-Lô, Normandie, France CPAM DE LA MANCHE Temps plein

    Description du posteLe service Accès aux Soins de la CPAM de la Manche favorise le droit et l'accès aux soins des publics les plus fragiles en proposant un accompagnement personnalisé. En tant que Gestionnaire Conseil, votre rôle est d'instruire les demandes de droit à la Complémentaire Santé Solidaire (C2S) et informer/conseiller les assurés sur la...

  • Conseiller en Assurance Maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Denis, Île-de-France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Description du posteNous recherchons un Conseiller en Assurance Maladie pour notre Service CourrielsEn tant que Conseiller en Assurance Maladie, vos missions seront les suivantes :Répondre aux courriels des clients de manière fiable, claire et complèteGarantir la traçabilité des informations clientsTransférer les courriels vers les services compétents...

  • Conseiller en Assurance Maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Denis, Île-de-France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Description du posteNous recherchons un Conseiller en Assurance Maladie pour notre Service CourrielsEn tant que Conseiller en Assurance Maladie, vos missions seront les suivantes :Répondre aux courriels des clients de manière fiable, claire et complèteGarantir la traçabilité des informations clientsTransférer les courriels vers les services compétents...

  • Conseiller Technique Assurance Maladie pour le Développement Durable

    il y a 1 semaine

    Saint-Denis, Île-de-France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Description du posteL'équipe dédiée aux actions d'aller-vers téléphonique, le Centre d'appels sortants (CAPSO), de la CPAM de Seine-Saint-Denis recherche des techniciens conseils Assurance Maladie dynamiques et proactifs. En tant que conseiller technique, vous serez chargé de réaliser des appels sortants pour porter les différents...

  • Gesionnaire Conseil de L'assurance Maladie

    Il y a 6 mois

    Saint-Quentin, France CPAM DE L'AISNE Temps plein

    **Gesionnaire Conseil de l'Assurance Maladie - Service Relations Internationales**: - CDI - SAINT QUENTIN - 1 781 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD91080 **CPAM DE L'AISNE**: Vous souhaitez rejoindre une entreprise dynamique qui place l'innovation, la performance, la qualité de vie au travail et la bienveillance au cœur de son...

  • Délégué Assurance Maladie

    Il y a 5 mois

    Saint-Denis, France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    **Délégué Assurance Maladie (H/F)**: - CDI - Saint Denis - de 28 371 € à 30 862 € par an - NIVEAU 5A - NVHADD88104 **CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS**: L'Assurance Maladie repose sur des valeurs de solidarité et d'égalité d'accès aux soins. La CPAM de Seine-Saint-Denis est un acteur majeur de la branche maladie de la Sécurité Sociale...

  • Conseiller Technique Assurance Maladie

    il y a 4 semaines

    Saint-Denis, Île-de-France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Description du posteNous recherchons un Conseiller Technique Assurance Maladie pour notre Service CourrielsEn tant que Conseiller Technique Assurance Maladie, vos missions seront les suivantes :Répondre aux courriels des clients de manière fiable, claire et complèteGarantir la traçabilité des informations clientsTransférer les courriels vers les...

  • Conseiller en Assurance Maladie Exécutif

    il y a 2 semaines

    Saint-Denis, Île-de-France CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS Temps plein

    Découvrez notre poste de Conseiller en Assurance Maladie Exécutif Nous recherchons un(e) expert(e) pour rejoindre notre Service Courriels 8 et occuper le poste de Technicien(ne) Conseil Assurance Maladie (TCAM). Ce contrat à durée déterminée (CDD) de 3 mois avec possibilité de prolongation vous offrira l'opportunité d'acquérir des compétences...