Mutation-gestionnaire Conseil Assurance Maladie

Il y a 2 mois


Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

**MUTATION-GESTIONNAIRE CONSEIL ASSURANCE MALADIE (F/H)**:

- CDI
- DIJON
- de 25 316 € à 26 848 € par an
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD98924

**CPAM DE LA COTE-D'OR**:
Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l'accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de 467 000 assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l'Assurance Maladie en Côte-d'Or

**Un métier qui change la vie, ça change tout**

En exerçant des métiers qui facilitent l'accès aux soins, nos collaborateurs changent la vie des assurés. Cela change aussi la vie de ceux qui rejoignent l'Assurance Maladie grâce à un cadre de travail bienveillant qui préserve un bon équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle.

***3 raisons de nous rejoindre**:

- #FIERSDEPROTEGER : L'engagement et la fierté de contribuer tous ensemble à une mission essentielle
- Un employeur responsable : Un cadre de travail bienveillant où l'équilibre entre la vie professionnelle et la vie personnelle est préservé,
- La diversité des projets : Une grande richesse de projets pour répondre aux attentes de 69 millions d'assurés, 2 millions d'employeurs et 1 million de professionnels de santé.

**Notre signature**: AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN

**Ce poste, évolutif, est proposé à niveau 3 ou 4, selon profil.**

Acteur pivot du système de santé dans le département, l'Assurance Maladie verse chaque année plus de 2 milliards d'euros de prestations. Pour accomplir nos missions, nous mobilisons l'expertise de nos 428 collaborateurs et travaillons avec l'ensemble des acteurs locaux (professionnels et établissements de santé, entreprises, partenaires associatifs et institutionnels) qui partagent le même mot d'ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN.

**Description du poste**:
Le Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie est le garant de l'accès aux droits et au versement des prestations de chaque assuré. Responsable de la qualité des dossiers, il s'assure de la conformité et de l'exactitude des informations avant de procéder à l'attribution de droits spécifiques, à un paiement, à un remboursement ou au versement d'une indemnité en se référant à la réglementation et aux procédures en vigueur. A ce titre, vos principales missions consisteront à:

- Analyser la situation administrative et le droit des assurés en vous assurant de l'exhaustivité et de la fiabilité des données enregistrées ;
- Calculer les montants à verser et assurer le paiement des indemnités journalières ou des frais de santé dans les délais impartis;
- Gérer les dossiers administratifs des assurés ou des professionnels de santé (saisie informatique, vérification des pièces, mise à jour des données, numérisation de documents, conformité des pièces, etc...) ;
- Étudier la règlementation et les procédures en vigueur ;
- Gérer la relation client par des actions de conseil et d'information auprès des assurés, des professionnels de santé ou des employeurs sur les droits et procédures par appel téléphonique ou réponse mail;
- Réaliser des actions d'aller vers téléphoniques pour résoudre des situations complexes ou pour apporter de la réassurance.
- Contribuer à l'atteinte des objectifs nationaux, régionaux et locaux et aux indicateurs associés

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:

- Vous êtes en capacité de vous former, et avez une appétence pour la réglementation.
- Vous êtes reconnu.e pour votre rigueur, vos facilités de compréhension, d'apprentissage et vos capacités rédactionnelles.
- Vous savez travailler dans le respect d'objectifs et de délais tout en ayant le sens de la relation client.
- Vous disposez de compétences relationnelles et aimez le travail en équipe.
- Vous êtes à l'aise avec l'outil informatique.

**Pour bien occuper le poste, outre le fait d'être résolument investi au service de nos publics, il nous semble important pour nos futurs collègues**:

- D'être positif, énergique et réactif ;
- D'être pragmatique ;
- D'être curieux, ouvert ;
- D'être accommodant ;
- D'être capable de se remettre en question ;
- D'être à l'aise avec les chiffres et la négociation ;
- D'avoir de grandes qualités relationnelles et de savoir gérer des contacts difficiles ;
- D'être organisé et méthodique, d'avoir le sens des priorités ;
- D'avoir des capacités d'analyse et de synthèse pour mettre en œuvre une règlementation complexe et évolutive.

**Votre formation**:
Niveau bac +2 ou plus ou d'une expérience pouvant servir le poste

Un parcours de formation (outils, réglementation) et d'intégration pour les nouveaux embauchés sera mis en place.

**Informations complémentaires**:
**Rémunération**:

- Salaire : NIVEAU 3/4 = entre 25 316€ et 26 848€ brut par an sur 14 mois.
- Prime d'intéressement.

**Equilibre vie privée/vie professionnelle**:

- Temps de travail hebdomadaire de 36 heur



  • Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    **GESTIONNAIRE CONSEIL ASSURANCE MALADIE (F/H)**: - CDI - DIJON - 25 316 € par an - NIVEAU 3 - NVHADD98906 **CPAM DE LA COTE-D'OR**: Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l'accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de 467 000 assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l'Assurance Maladie en Côte-d'Or...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du posteLe/la candidat(e) sera chargé(e) de procéder à l'instruction des dossiers d'arrêt de travail, enregistrer les prescriptions d'arrêt de travail, les échéances de paiement, étudier l'ouverture des droits aux prestations, demander les pièces complémentaires et déterminer le droit à une réparation sur le risque...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du posteLe/la candidat(e) retenu(e) sera chargé(e) de la gestion des dossiers d'indemnisation des travailleurs blessés ou malades, en s'assurant de leur régularité et de leur exactitude. Il/elle sera également responsable de l'exploitation des attestations employeurs et reprises de travail, ainsi que de l'enregistrement des données sur...


  • Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Procéder à l'instruction des dossiers : enregistrer les prescriptions d'arrêt de travail (maladie, maternité, paternité), les échéances de paiement, étudier l'ouverture des droits aux prestations, demander les pièces complémentaires et déterminer le droit à une réparation sur le risque professionnel (Accident de...


  • Dijon, France CAF DE LA COTE-D'OR Temps plein

    **GESTIONNAIRE CONSEIL ALLOCATAIRE par mutation (H/F)**: - CDI - DIJON - de 1 808 € à 2 698 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD84122 **CAF DE LA COTE-D'OR**: La Caf est un acteur majeur et essentiel de la mise en œuvre de la solidarité sociale et économique sur le département de la Côte d'Or en injectant 2 millions d'euros par...

  • Gestionnaire Assurance

    Il y a 3 mois


    Dijon, France MV Conseil Temps plein

    **Job Summary** En tant que Gestionnaire Assurance (H/F), vous serez responsable de la gestion des contrats d'assurance et de la relation avec les clients. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les assureurs pour garantir une couverture adéquate et répondre aux besoins des clients. **Responsabilités**: - Analyser les besoins en assurance des...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CAF DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste 1- Analyse et gère les dossiers des allocataires : Recueillir les informations nécessaires, exploiter les pièces justificatives, saisir les informations dans le système d'information et en vérifier la cohérence. Traiter les dossiers des allocataires jusqu'à sa résolution et suivre toutes les évolutions de leur situation....

  • GESTIONNAIRE CONSEIL

    il y a 4 semaines


    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Poste de Gestionnaire ConseilLe poste de Gestionnaire Conseil au sein de la CPAM de la Côte-d'Or est un rôle clé dans la gestion administrative des établissements sous dotation globale. Vous serez chargé de l'ordonnancement des flux émis par les établissements privés, publics et médico-sociaux, centres de santé, structures de...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Compte tenu de la mission de la CPAM DE LA COTE-D'OR, nous recherchons un délégué(e) d'assurance maladie pour jouer un rôle crucial dans la gestion des visites auprès des professionnels de santé. Vos missions Les principales responsabilités de ce poste sont : Dégager et organiser les visites auprès des professionnels...


  • Dijon, France CAF DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste 1- Analyse et gère les dossiers des allocataires : Recueillir les informations nécessaires, exploiter les pièces justificatives, saisir les informations dans le système d'information et en vérifier la cohérence. Traiter les dossiers des allocataires jusqu'à sa résolution et suivre toutes les évolutions de leur situation....


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France DRSM BOURGOGNE FRANCHE-COMTE Temps plein

    Description du posteLe praticien conseil en charge d'attributions ou de missions d'ordre technique contribue à la réalisation d'objectifs transversaux fixés par la CNAM en exerçant une fonction d'expert métier. Il anime et coordonne un réseau d'experts et/ou conduit un processus de production en synergie avec les praticiens conseils...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du posteVos missions consisteront à :Organiser les visites auprès des professionnels de santé conformément au plan de campagne national, régional et/ou local et contribuer à l'atteinte de nos objectifs,Assurer le suivi des visites et le reporting des informations,Présenter les objectifs de maitrise médicalisée des dépenses de santé et...


  • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France AGEA RH Temps plein

    AGEA RH est un cabinet de recrutement spécialisé dans le secteur de l'assurance. Nous sommes à la recherche d'un Gestionnaire de sinistres en assurance pour rejoindre notre équipe.Le candidat idéal aura minimum 3-5 ans d'expérience professionnelle dans le secteur de l'assurance et possèdera un bon sens relationnel, rigoureux, dynamique et proactif.Les...


  • Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    **Gestionnaire litiges et créances (F/H)**: - CDI - Dijon - 25 317 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD100600 **CPAM DE LA COTE-D'OR**: Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler au service de l'efficacité du système de santé pour protéger la santé de 467 000 assurés ? Rejoignez l'Assurance Maladie en...


  • Dijon, France CARSAT Bourgogne et Franche-Comté Temps plein

    Entreprise Vous recherchez un nouveau challenge au sein d’une entreprise qui fait sens pour vous, alors rejoignez la CARSAT Bourgogne Franche Comté ! Intégrer la Caisse d’assurance retraite et de santé au travail c’est rejoindre une entreprise privée de plus de 800 collaborateurs qui remplit trois missions de service public: - Préparer et payer...


  • Dijon, France UNIRE ASSURANCE Temps plein

    ## Résumé du poste Vous intervenez sur la gestion complète des Sinistres: - réception des déclarations et ouverture des dossiers, - analyse des garanties et détermination des responsabilités, - Provisionnement - mission des expertises et analyse des rapports, - instruction, indemnisation, et clôture. - gestion et suivi des recours éventuels. Vous...

  • Gestionnaire Conseil en Santé

    il y a 2 semaines


    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Poste de Gestionnaire ConseilCe poste est responsable du suivi administratif des établissements de santé sous dotation globale. Vous serez chargé d'assurer l'ordonnancement des flux émis par les établissements privés, publics et médico-sociaux, centres de santé et structures de soins.Vous travaillerez en étroite collaboration avec les équipes de...


  • Dijon, France URSSAF DE BOURGOGNE Temps plein

    **GESTIONNAIRES CONSEIL DU RECOUVREMENT (REGIME GENERAL) H/F**: - CDI - DIJON - 1 808 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD99938 **URSSAF DE BOURGOGNE**: L'Urssaf est un organisme de droit privé chargé d'une mission de service public. Nos missions consistent à: - Accompagner nos usagers au bénéfice du développement économique...


  • Dijon, France Crédit Agricole Assurances Temps plein

    **Description du poste**: Aider nos assurés quand ils ont un aléa dans leur vie de tous les jours : c’est le rôle de nos gestionnaires de sinistres répartis dans nos 14 unités de gestion de sinistres en France. En pleine croissance, notre unité de gestion de sinistres de Dijon recherche un(e) gestionnaire, débutants ou expérimentés, pour...


  • Dijon, France Crédit Agricole Assurances Temps plein

    **Description du poste**: Pacifica a été créé en 1990 et est la compagnie d'assurances dommages du groupe Crédit Agricole. Nos produits sont commercialisés par LCL et les Caisses Régionales. Pacifica possède une expertise multiple, notamment en assurance habitation, auto, accidents de la vie, protection juridique ou encore assurances agricoles. La...