Juriste Contre La Fraude
Il y a 5 mois
**Juriste contre la fraude (H/F)**:
- CDI
- CRETEIL
- NIVEAU 6
- Télétravail possible
- NVHADD90989
**CPAM DU VAL-DE-MARNE**:
Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.
Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l'accès universel aux droits et protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Riche de près de 1300 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.
Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous
**Description du poste**:
Le pôle lutte contre la fraude a pour mission de détecter et investiguer des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations sociales versées par la CPAM (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs ).
Il est en charge pour tous les dossiers pour lesquels une activité fautive ou une fraude est avérée de la mise en œuvre de la récupération des sommes versées à tort et de l'engagement de suites contentieuses telles que les plaintes pénales, plaintes ordinales, les actions conventionnelles, les procédures de pénalité et les transactions.
Le pôle est composé de 18 agents:
- 2 managers,
- 6 investigateurs,
- 6 enquêteurs,
- 1 expert technique,
- 1 chargé d'études,
- 2 juristes.
Vous rejoindrez l'équipe des juristes.
Les juristes sont les garants de la qualité des dossiers en qualifiant juridiquement les faits afin de déterminer la règle et la suite contentieuse applicables.
Vous serez essentiellement chargé:
- De l'analyse juridique des synthèses et enquêtes afin de déterminer l'action contentieuse du type notification d'indu, procédure pénale, conventionnelle, transactionnelle ou de pénalité envisageable,
- De la rédaction de la suite contentieuse visée ci-dessus et de la mise en œuvre de l'action, en coordination avec les partenaires,
- D'assurer la veille juridique et la transmission de votre savoir à l'équipe, en rédigeant des notes et des synthèses,
- D'apporter votre soutien juridique à l'équipe d'investigation pour assurer l'analyse juridique des dossiers et conseiller sur les recherches à mener pour construire un argumentaire fondé,
- D'animer des réunions thématiques de travail,
- De garantir la constitution des avocats pour la CPAM et assurer le lien avec ceux-ci,
- De garantir le lien avec les instances judiciaires (parquet) et instance policières,
- De préparer et présenter les dossiers des mis en cause à la commission des pénalités, et assurer la gestion administrative de la commission,
- D'analyser, dès l'ouverture d'un contrôle, en lien avec les investigateurs/enquêteurs, les risques encourus par la CPAM dans les dossiers à fort enjeux financiers, avec risque d'atteinte à l'image, ou avec des montages juridiques complexes..,
- De prendre en charge, dans les dossiers évoqués ci-dessus, les suites contentieuses,
- De proposer la mise en place de solutions adaptées destinées à parer d'éventuelles difficultés relationnelles avec le mis en cause,
- D'assurer le lien avec la plateforme de recouvrement des dossiers judiciaires après décision définitive,
- De la gestion administrative des dossiers en suite contentieuse : saisie dans le logiciel OG3S, dans les logiciels comptables, complétude des tableaux de suivi, saisie d'huissier, liens avec le service contentieux, la direction comptable et financière....
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
- Bonnes connaissances juridiques relatives aux procédures civiles et pénales - une connaissance de la législation de la sécurité sociale est attendue,
- Techniques d'analyse et de synthèse,
- Qualités rédactionnelles,
- Esprit méthodique et rigoureux,
- Disponibilité et réactivité,
- Travail d'équipe,
- Discrétion,
- Sens de l'organisation,
- Sens des responsabilités
- Savoir faire preuve d'initiative et d'autonomie,
- Bonnes connaissances de Word et Excel.
**Votre formation**:
Ce poste exige:
- Un diplôme juridique Master II
- une expérience significative dans un poste similaire dans les organismes de la branche maladie.
**Informations complémentaires**:
**Contrat de travail**:
Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d'espaces de détente et d'une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).
Il s'agit d'un contrat de 39h par semaine, compensées par l'octroi de 19
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Juriste Expert Lutte Contre La Fraude
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Juriste expert Lutte contre la Fraude (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD88487 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où...
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Consultant en lutte contre la fraude
il y a 1 mois
Paris, Île-de-France Oaklen Temps pleinAccompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraudeNous recherchons un Consultant en lutte contre la fraude pour accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude. Vous serez amené·e à conduire des missions auprès de nos clients sur l'ensemble des...
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Consultant en Lutte contre la Fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Oaklen Temps pleinMissionNous recherchons un consultant en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe multidisciplinaire. Vous serez chargé de conduire des missions auprès de nos clients dans le secteur du paiement, en leur apportant une expertise en matière de lutte contre la fraude et de sécurité des paiements.Compétences requises5 ans d'expérience dans le...
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Conseiller en lutte contre la fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Oaklen Temps pleinAccompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraudePiloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la fraude, gérer les relations avec les partenaires et conduire des missions auprès de nos clients sur l'ensemble des problématiques du paiement.Vous contribuerez également à l'enrichissement des...
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Spécialiste en Data pour la Lutte contre la Fraude
il y a 5 jours
Paris, Île-de-France La Mutuelle Générale Temps pleinA propos de l'offre Rejoignez notre équipe au sein de La Mutuelle Générale, un acteur clé de l'économie sociale et solidaire, pour occuper un rôle en poste de data analyst fraude. Votre rôle Vous serez rattaché au responsable de la lutte contre la fraude et collaborerez étroitement avec la Direction du Système...
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Spécialiste en Lutte contre la Fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Ministère - Ministère de l'Économie Temps pleinPrésentation du posteLe Ministère de l'Économie et des Finances recherche un spécialiste en lutte contre la fraude pour rejoindre son équipe.Compétences et qualificationsConnaissances en matière de renseignement financier et de lutte contre la fraude.Expérience en matière de gestion de projets et de supervision d'équipe.Maîtrise de la langue...
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Chef de projet en lutte contre la fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Oaklen Temps pleinConduire des missions de lutte contre la fraudeAccompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la fraude et gérer les relations avec les partenaires.Vous contribuerez à l'enrichissement des modules de formation de lutte contre la fraude au sein de...
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Juriste Expert Lutte Contre La Fraude
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinDepuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé de plus...
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Consultant en lutte contre la fraude
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps pleinMissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de paiement à Oaklen Consulting. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, ainsi que de piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la...
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Consultant en Lutte contre la Fraude
il y a 1 mois
Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps pleinMissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de spécialistes en paiement sécurisé. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, ainsi que de piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la...
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Spécialiste en lutte contre la fraude
il y a 5 jours
Paris, Île-de-France CNAV Temps pleinMissionL'analyste fonctionnel spécialisé en lutte contre la fraude sera chargé de l'évolution fonctionnelle de la solution lutte contre la fraude déployée au sein de la CNAV (campagne de contrôle, Base SharePoint).ResponsabilitésAccompagner le métier fraude dans l'expression de ses besoins métierTraduire des besoins métiers en requête...
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Spécialiste en Lutte Contre la Fraude
il y a 17 heures
Paris, Île-de-France CNAV Temps pleinMissionNous recherchons un(e) Analyste Fonctionnel pour rejoindre notre département de Pilotage du Réseau Fraude au sein de la Direction Nationale de la Retraite.Vous serez en charge de l'évolution fonctionnelle de la solution lutte contre la fraude déployée au sein de la CNAV.Vos missions seront les suivantes :Accompagner le métier fraude dans...
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Consultant en Lutte contre la Fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps pleinMissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de paiement à Oaklen Consulting. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, en mettant en place des projets d'optimisation et en pilotant les règles des outils de...
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Spécialiste en lutte contre la fraude
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CNAV Temps pleinDépartement de pilotage du réseau FraudeNous recherchons un(e) analyste fonctionnel pour rejoindre notre équipe de lutte contre la fraude au sein de la CNAV. Vous serez chargé de l'évolution fonctionnelle de la solution lutte contre la fraude déployée au sein de la CNAV.MissionsAccompagner le métier fraude dans l'expression de ses besoins...
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Spécialiste en lutte contre la fraude
il y a 1 semaine
Paris, Île-de-France CNAV Temps pleinAlerte fraude : rejoignez notre équipe !Rejoignez le département de la Direction Nationale Retraite (DNR) au sein de la CNAV (campagne de contrôle) comme Analyste fonctionnel dans le cadre d'un remplacement.Missions principales : Accompagner le métier fraude dans l'expression de ses besoins métierTraduire les besoins métiers en requête et les...
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Spécialiste en lutte contre la fraude
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CNAV Temps pleinMissionNous recherchons un(e) analyste fonctionnel pour rejoindre notre département de pilotage du réseau Fraude au sein de la DNR (direction nationale retraite).Compétences requisesExpérience en analyse de données de masse et en outils statistiquesConnaissance de Business ObjectAisance avec la notion de transversalitéFonctionsL'analyste fonctionnel...
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Expert en lutte contre la fraude documentaire
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Clasquin Italia Srl Temps pleinNous sommes à la recherche d'un expert en lutte contre la fraude documentaire pour rejoindre notre équipe. Le candidat idéal sera capable de travailler de manière indépendante et de prendre des décisions éclairées. Il devra avoir une bonne compréhension des technologies blockchain et anti-fraude et être capable de les intégrer dans notre logiciel...
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Chef de projets lutte contre la fraude
il y a 5 jours
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du poste Le chef de projet lutte contre la fraude travaille dans le cadre de la mise en œuvre de programmes nationaux ciblant différentes catégories de professionnels de santé. Ses responsabilités incluent lanalyse des signalements, la gestion des programmes nationaux, lorganisation dinvestigations en transverse, lvaluation du préjudice...
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Chef de projet lutte contre la fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'objectif principal de ce poste est de contribuer à la lutte contre la fraude dans le secteur de la santé. Vous serez chargé de coordonner les efforts de lutte contre la fraude au sein de l'organisme et de collaborer avec les partenaires externes pour identifier et prévenir les activités frauduleuses.ResponsabilitésAnalyser les...
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEmployer **Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux...