Juriste Expert Lutte Contre La Fraude

Il y a 4 mois

Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein

**Juriste expert Lutte contre la Fraude (H/F)**:

- CDI
- CRETEIL
- NIVEAU 6
- Télétravail possible
- NVHADD88487

**CPAM DU VAL-DE-MARNE**:
Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l'accès universel aux droits et protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.

Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.

Riche de près de 1300 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.

Vous recherchez une mission qui a du sens, rejoignez-nous

**Description du poste**:
Le pôle lutte contre la fraude a pour mission de détecter et investiguer des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations sociales versées par la CPAM (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs ).

Il est en charge pour tous les dossiers pour lesquels une activité fautive ou une fraude est avérée de la mise en œuvre de la récupération des sommes versées à tort et de l'engagement de suites contentieuses telles que les plaintes pénales, plaintes ordinales, les actions conventionnelles, les procédures de pénalité et les transactions.

Le pôle est composé de 18 agents:

- 2 managers,
- 6 investigateurs,
- 6 enquêteurs,
- 1 expert technique,
- 1 chargé d'études,
- 2 juristes.

Vous rejoindrez l'équipe des juristes.

Les juristes sont les garants de la qualité des dossiers en qualifiant juridiquement les faits afin de déterminer la règle et la suite contentieuse applicables.

Vous serez essentiellement chargé:

- De l'analyse juridique des synthèses et enquêtes afin de déterminer l'action contentieuse du type notification d'indu, procédure pénale, conventionnelle, transactionnelle ou de pénalité envisageable,
- De la rédaction de la suite contentieuse visée ci-dessus et de la mise en œuvre de l'action, en coordination avec les partenaires,
- D'assurer la veille juridique et la transmission de votre savoir à l'équipe, en rédigeant des notes et des synthèses,
- D'apporter votre soutien juridique à l'équipe d'investigation pour assurer l'analyse juridique des dossiers et conseiller sur les recherches à mener pour construire un argumentaire fondé,
- D'animer des réunions thématiques de travail,
- De garantir la constitution des avocats pour la CPAM et assurer le lien avec ceux-ci,
- De garantir le lien avec les instances judiciaires (parquet) et instance policières,
- De préparer et présenter les dossiers des mis en cause à la commission des pénalités, et assurer la gestion administrative de la commission,
- D'analyser, dès l'ouverture d'un contrôle, en lien avec les investigateurs/enquêteurs, les risques encourus par la CPAM dans les dossiers à fort enjeux financiers, avec risque d'atteinte à l'image, ou avec des montages juridiques complexes..,
- De prendre en charge, dans les dossiers évoqués ci-dessus, les suites contentieuses,
- De proposer la mise en place de solutions adaptées destinées à parer d'éventuelles difficultés relationnelles avec le mis en cause,
- D'assurer le lien avec la plateforme de recouvrement des dossiers judiciaires après décision définitive,
- De la gestion administrative des dossiers en suite contentieuse : saisie dans le logiciel OG3S, dans les logiciels comptables, complétude des tableaux de suivi, saisie d'huissier, liens avec le service contentieux, la direction comptable et financière....

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:

- Bonnes connaissances juridiques relatives aux procédures civiles et pénales - une connaissance de la législation de la sécurité sociale est attendue,
- Techniques d'analyse et de synthèse,
- Qualités rédactionnelles,
- Esprit méthodique et rigoureux,
- Disponibilité et réactivité,
- Travail d'équipe,
- Discrétion,
- Sens de l'organisation,
- Sens des responsabilités
- Savoir faire preuve d'initiative et d'autonomie,
- Bonnes connaissances de Word et Excel.

**Votre formation**:
Ce poste exige:

- Un diplôme juridique Master II
- une expérience significative dans un poste similaire dans les organismes de la branche maladie.

**Informations complémentaires**:
**Contrat de travail**:
Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d'espaces de détente et d'une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).

Il s'agit d'un contrat de 39h par semaine, compensées par l

  • Consultant en lutte contre la fraude

    il y a 1 mois

    Paris, Île-de-France Oaklen Temps plein

    Accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraudeNous recherchons un Consultant en lutte contre la fraude pour accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude. Vous serez amené·e à conduire des missions auprès de nos clients sur l'ensemble des...

  • Expert en lutte contre la fraude documentaire

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Clasquin Italia Srl Temps plein

    Nous sommes à la recherche d'un expert en lutte contre la fraude documentaire pour rejoindre notre équipe. Le candidat idéal sera capable de travailler de manière indépendante et de prendre des décisions éclairées. Il devra avoir une bonne compréhension des technologies blockchain et anti-fraude et être capable de les intégrer dans notre logiciel...

  • Consultant en Lutte contre la Fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Temps plein

    MissionNous recherchons un consultant en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe multidisciplinaire. Vous serez chargé de conduire des missions auprès de nos clients dans le secteur du paiement, en leur apportant une expertise en matière de lutte contre la fraude et de sécurité des paiements.Compétences requises5 ans d'expérience dans le...

  • Conseiller en lutte contre la fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Temps plein

    Accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraudePiloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la fraude, gérer les relations avec les partenaires et conduire des missions auprès de nos clients sur l'ensemble des problématiques du paiement.Vous contribuerez également à l'enrichissement des...

  • Consultant en Lutte contre la Fraude

    il y a 4 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps plein

    MissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de spécialistes en sécurité des paiements. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, ainsi que de piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la...

  • Spécialiste en Lutte contre la Fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Ministère - Ministère de l'Économie Temps plein

    Présentation du posteLe Ministère de l'Économie et des Finances recherche un spécialiste en lutte contre la fraude pour rejoindre son équipe.Compétences et qualificationsConnaissances en matière de renseignement financier et de lutte contre la fraude.Expérience en matière de gestion de projets et de supervision d'équipe.Maîtrise de la langue...

  • Gestionnaire Lutte Contre La Fraude Et Conformité

    Il y a 5 mois

    Paris 2e, France CARTE BLANCHE PARTENAIRES Temps plein

    **Gestionnaire LUTTE CONTRE LA CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE H/F** **Lieu **:Paris 2ème **Niveau d’expérience **:3-4 ans d’expérience **Salaire affiché**: 38€K-40€K **Type de poste **:CDI - Cadre - À temps plein **Disponibilité **:ASAP - DESCRIPTION DU POSTE_ **Rattaché(e) au service de lutte contre la fraude et...

  • Expert en Lutte Anti-Fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France GROUPE LA BANQUE POSTALE Temps plein

    Présentation du posteNous recherchons un expert en lutte anti-fraude pour rejoindre notre équipe de conformité et sécurité. Vous serez chargé de participer au projet d'harmonisation des outils de lutte contre la fraude au sein du Groupe LBP.ResponsabilitésIdentifier les indicateurs de pilotage pour suivre les formations des collaborateurs et les...

  • Chef de projet en lutte contre la fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Temps plein

    Conduire des missions de lutte contre la fraudeAccompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la fraude et gérer les relations avec les partenaires.Vous contribuerez à l'enrichissement des modules de formation de lutte contre la fraude au sein de...

  • Consultant en lutte contre la fraude

    il y a 3 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps plein

    MissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de paiement à Oaklen Consulting. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, ainsi que de piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la...

  • Consultant en Lutte contre la Fraude

    il y a 4 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps plein

    MissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de spécialistes en paiement sécurisé. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, ainsi que de piloter leurs projets d'optimisation de lutte contre la...

  • Consultant en Lutte contre la Fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps plein

    Missions ClésAccompagnement des Clients : Définition et pilotage de la stratégie de lutte contre la fraude, prévention, détection, réaction et analyse.Pilotage de Projets : Optimisation de la lutte contre la fraude, intégration d'outils, RFP, règles des outils de fraude.Rédaction de Règles : Procédures de lutte contre la fraude, KPIs pour le...

  • Consultant en Lutte contre la Fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Consulting Temps plein

    MissionNous recherchons un consultant expérimenté en lutte contre la fraude pour rejoindre notre équipe de paiement à Oaklen Consulting. Vous serez chargé de accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude, en mettant en place des projets d'optimisation et en pilotant les règles des outils de...

  • Spécialiste en lutte contre la fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France CNAV Temps plein

    Département de pilotage du réseau FraudeNous recherchons un(e) analyste fonctionnel pour rejoindre notre équipe de lutte contre la fraude au sein de la CNAV. Vous serez chargé de l'évolution fonctionnelle de la solution lutte contre la fraude déployée au sein de la CNAV.MissionsAccompagner le métier fraude dans l'expression de ses besoins...

  • Analyste Fonctionnel Lutte Contre la Fraude

    il y a 4 semaines

    Paris, Île-de-France CNAV Temps plein

    Missions et ResponsabilitésL'analyste fonctionnel pour la lutte contre la fraude sera chargé de l'évolution fonctionnelle de la solution lutte contre la fraude déployée au sein de la CNAV. Il/elle gérera le lancement et le pilotage des campagnes de contrôle, améliorera la détection de la fraude et sa prévention. Il/elle sera amené à réaliser et...

  • Chef de projet lutte contre la fraude

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps plein

    Description du posteL'objectif principal de ce poste est de contribuer à la lutte contre la fraude dans le secteur de la santé. Vous serez chargé de coordonner les efforts de lutte contre la fraude au sein de l'organisme et de collaborer avec les partenaires externes pour identifier et prévenir les activités frauduleuses.ResponsabilitésAnalyser les...

  • Consultant en lutte contre la fraude retail et luxe

    il y a 2 semaines

    Paris, Île-de-France Oaklen Temps plein

    Accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraudeNous recherchons un Consultant en lutte contre la fraude retail et luxe pour accompagner nos clients dans la définition et le pilotage de leur stratégie de lutte contre la fraude. Vous serez amené·e à conduire des missions auprès de nos clients sur...

  • Juriste Expert Lutte Contre La Fraude

    Il y a 4 mois

    Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps plein

    Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé de plus...

  • Spécialiste en lutte contre la fraude

    il y a 1 semaine

    Paris, Île-de-France CNAV Temps plein

    MissionNous recherchons un(e) analyste fonctionnel pour rejoindre notre département de pilotage du réseau Fraude au sein de la DNR (direction nationale retraite).Compétences requisesExpérience en analyse de données de masse et en outils statistiquesConnaissance de Business ObjectAisance avec la notion de transversalitéFonctionsL'analyste fonctionnel...

  • Cp Moa Lutte Contre La Fraude

    il y a 1 semaine

    Paris, France 01 Technologies Temps plein

    Nous recherchons pour un de nos clients grands compte basé sur PARIS à constituer une équipe de: - 1 CP MOA Expert sur la lutte contre la fraude - 1 MOA Confirmé sur la lutte contre la fraude Les missions consistent à être en relation avec un éditeur: - Répondre aux interrogations des éditeurs dans le cadre du marché « Outil LAF » - Proposer...