Contrôleur Prestations Frais de Santé Et

il y a 4 semaines

Villeurbanne, France L'assurance Maladie Temps plein

**Contexte et enjeux**:
**Acteur majeur de la santé**, la CPAM du Rhône œuvre au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer en permanence l’efficacité du système de santé. On s’appuie pour cela sur l’expertise de nos 1 661 salarié-e-s qui partagent la même intention au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.

Actuellement **4ème CPAM de France** en nombre d’assurés sociaux, nous sommes présents sur 17 sites différents dans tout le département. Nous accompagnons 2 millions d’assurés sociaux, 14 000 professionnels de santé et 50 000 entreprises dans l’accès à leurs droits, dans leur santé et dans leur exercice professionnel.

**Votre mission**:
L’unité contrôle des frais de santé et établissements recherche 2 Contrôleurs Prestations H/F sur le site d’Aubigny.

Aujourd’hui l’unité se compose de 16 techniciens contrôleurs, 2 référents techniques et un RDU.

Les missions de contrôle se déclinent autour de deux processus : les Frais de Santé et les Etablissements hospitaliers et ont pour rôle de sécuriser la facturation des professionnels de santé.

**Sa mission ?**

Détecter les anomalies lors des contrôles de facturation des professionnels de santé.

**Vos activités ?**
- Appliquer le plan de contrôle Socle de l’Agent Comptable élaboré par la CNAM
- Vérifier la facturation des professionnels de santé : doubles paiements, vérification des prises en charges, exploitation des requêtes
- Contrôler et accompagner les professionnels de santé en cours d’installation
- Traiter les réclamations
- Contribuer à la détection de fraude : identifier les professionnels de santé atypiques, rédiger une fiche à destination du service fraude
- Faire des recherches documentaires en fonction des situations
- Veille règlementaire
- Participer à la mise en place de groupe de travail en fonction de l’actualité et thématiques du service
- Travailler en collaboration avec l’équipe, les référents techniques et les services partenaires

**Votre profil**:
**Vos compétences ?**

Vous avez l'esprit d'équipe et aimez le contact humain,

Vous détenez un esprit d'analyse,

Vous êtes à l'aise avec les outils informatiques,

Vous savez vous adapter aux différentes situations et faites preuve d'autonomie et d'organisation

**Alors REJOIGNEZ-NOUS **

**Informations complémentaires**:
Processus de recrutement:

- Si vous êtes retenu, nous vous proposerons:

- Un test à réaliser en ligne d’une trentaine de minutes (capacité de raisonnement logique et d’apprentissage)
- Un entretien individuel de motivation le 22 ou 24305/2023 (sur le site de Zola)

  • Contrôleur Prestations Frais de Santé Et

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France CPAM DU RHONE Temps plein

    **Contexte**: **Acteur majeur de la santé**, la CPAM du Rhône œuvre au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer en permanence l’efficacité du système de santé. On s’appuie pour cela sur l’expertise de nos 1 661 salarié-e-s qui...

  • Gestionnaire Prestations Frais de Sante

    il y a 4 semaines

    Villeurbanne, France CONNEXIONS RH Temps plein

    Nous recrutons, pour notre client, belle et solide société de courtage en assurance (350 salariés en France dont environ 70 sur Lyon): **1 GESTIONNAIRE PRESTATIONS / FRAIS DE SANTE EXPERIMENTE en CDI** Au sein du service santé (une vingtaine de personnes réparties sur relation client, vie du contrat et prestations), après une formation aux produits,...

  • ContrÔleur Prestations

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France CPAM DE LA SAVOIE Temps plein

    **Contexte**: La Sécurité Sociale fait vivre la solidarité depuis plus de 70 ans. Au sein de cette grande institution, la branche Maladie protège près de 67 millions de bénéficiaires au regard de 5 situations : maladie - maternité - invalidité - décès - accident du travail & maladie professionnelle. L’Assurance Maladie a pour objectif de...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France HAYS Temps plein

    Rejoignez un courtier de renom ! Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne. Au sein de l'équipe “assurance de personnes” composée de 30 collaborateurs, en tant qu’Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l’analyse et le traitement des...

  • Gestionnaire prestations santé H/F

    il y a 2 semaines

    Villeurbanne, France Hays France Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne.Au sein de l'équipe assurance de personnes composée de 30 collaborateurs, en tant qu'Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l'analyse et le traitement des remboursements de soins des assurés. - ...

  • Gestionnaire prestations santé H/F

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, France Hays France Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne.Au sein de l'équipe "assurance de personnes" composée de 30 collaborateurs, en tant qu'Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l'analyse et le traitement des remboursements de soins des assurés.Vous...

  • Gestionnaire prestations santé H/F

    il y a 24 heures

    Villeurbanne, France Hays France Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne.Au sein de l'équipe assurance de personnes composée de 30 collaborateurs, en tant qu'Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l'analyse et le traitement des remboursements de soins des assurés.Vous...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 2 jours

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 4 semaines

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 jour

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire prestations santé H/F

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, France Hays France Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne.Au sein de l'équipe "assurance de personnes" composée de 30 collaborateurs, en tant qu'Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l'analyse et le trai

  • Gestionnaire prestations santé H/F

    Il y a 2 mois

    Villeurbanne, Lyon, France Hays France Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, courtier de renom, un Gestionnaire prestations santé expérimenté, en CDI sur Villeurbanne.Au sein de l'équipe "assurance de personnes" composée de 30 collaborateurs, en tant qu'Expert de la gestion des prestations de santé, vous avez en charge l'analyse et le trai

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France MGEN Temps plein

    Informations sur le poste **Intitulé de l'offre**: - Gestionnaire Prestations Santé H/F **Filière MGEN + Métier ou Fonction**: - Prestations et services - Gestionnaire Prestations Services **Type de contrat**: - Contrat à durée indéterminée **Présentation du Site ou de la Direction**: - Pour son Centre de Service de Lyon, le Groupe MGEN...

  • Expert en Prestations Sante Mutuelle

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France CONNEXIONS RH Temps plein

    Nous recrutons, pour notre client, belle et solide société de courtage en assurance (350 salariés en France dont environ 60 sur Lyon): **1 GESTIONNAIRE PRESTATIONS SANTE H/F DISPOSANT D'UNE VERITABLE MAITRISE TOTALE DU POSTE (CONNAISSANCE IMPERATIVE DES NOMENCLATURES, SACHANT IDENTIFIER LES GARANTIES, EXCLUSIONS...)** Après une formation aux produits,...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France MGEN Temps plein

    Informations sur le poste **Intitulé de l'offre**: - Gestionnaire Prestations Santé H/F **Filière MGEN + Métier ou Fonction**: - Prestations et services - Gestionr presta servc ctr gest° **Type de contrat**: - Contrat à durée indéterminée **Présentation du Site ou de la Direction**: - Pour notre direction des Centres de Services, nous...

  • Gestionnaire Prestation Santé

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France HAYS Temps plein

    Rejoignez un courtier de renom ! Nous recherchons pour notre client, courtier de renom à Villeurbanne, un Gestionnaire prestations santé pour un projet long terme. En qualité de Gestionnaire, vous travaillez sur: - La gestion et le règlement des dossiers - Le suivi des dossiers - La gestion des réclamations reçues - La mise en place de procédure...

  • Gestionnaire Prestation Santé

    il y a 1 mois

    Villeurbanne, France HAYS Temps plein

    Rejoignez un courtier de renom ! Nous recherchons pour notre client, courtier de renom à Villeurbanne, un Gestionnaire prestations santé pour un projet long terme. En qualité de Gestionnaire, vous travaillez sur: - La gestion et le règlement des dossiers - Le suivi des dossiers - La gestion des réclamations reçues - La mise en place de procédure...