Gestionnaire Lutte Contre La Fraude Et Conformité

il y a 1 mois


Paris e, France CARTE BLANCHE PARTENAIRES Temps plein

**Gestionnaire LUTTE CONTRE LA CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE H/F**

**Lieu **:Paris 2ème

**Niveau d’expérience **:3-4 ans d’expérience

**Salaire affiché**: 38€K-40€K

**Type de poste **:CDI - Cadre - À temps plein

**Disponibilité **:ASAP
- DESCRIPTION DU POSTE_

**Rattaché(e) au service de lutte contre la fraude et conformité conventionnelle**, vous contribuerez à lutter contre la fraude dans le cadre du dispositif mis en place au sein de Carte Blanche Partenaires.

MISSIONS
- Gestion des contrôles et des alertes dans le cadre de la lutte contre la fraude : ouverture des dossiers, qualification et analyse des alertes, relance des dossiers et formalisation des demandes de remboursementtout en respectant les process, les délais, la qualité attendue et la règlementation
- Effectuer des appels sortants, en respectant la qualité attendue, envers les professionnels de santé pour le suivi des demandes de contrôle faites, et si besoin procéder à quelques vérifications complémentaires.
- Réceptionner, analyser et traiter les demandes en interne et externe (Experts/tiers et des GA ) sur les différents canaux à disposition (mails, courrier, site CBPEC ).
- Gestion de la partie « administrative » liée aux demandes de remboursement faites par les chargés de gestion lutte contre la fraude et conformité conventionnelle
- Assurer la traçabilité des demandes/appels dans les différents outils de gestion utilisés par le service
- Contribuer au dispositif de lutte contre la fraude : de la sensibilisation, à la prévention, détection et correction par le biais de recherche, investigations.
- Remontez les anomalies et atypismes rencontrés/détectés auprès des chargés de Lutte Contre La Fraude et le responsable Lutte Contre La Fraude.

SAVOIR-FAIRE

Connaissance des outils de base de données

Maîtrise du pack office (Outlook / Word / Excel)

Capacités rédactionnelles

Capacité à effectuer des recherches internet et autres outils

SAVOIR-ÊTRE

Organisation / Priorisation/ Esprit de synthèse

Autonomie / Prise d’initiative

Aisance relationnelle et téléphonique

Esprit d’équipe

Sens de l’écoute

Goût de la communication / négociation

Curiosité et recherche

Respect de la confidentialité

Profil RECHERCHÉ

**Formation BAC/BAC +2**

**Une connaissance du domaine de la lutte contre la fraude, de l’assurance santé et de sa règlementation serait un plus**

**Poste ouvert aux personnes en situation de handicap**

Informations complémentaires

Mutuelle prise en charge à 100% par l’employeur pour l’assuré et ses ayants-droits

Tickets restaurants

Chèques cadeaux Noël / Chèques vacances / Tickets CESU

Plan Épargne d’Entreprise

Intéressement

Rémunération sur 12 mois

Prime de performance trimestrielle

Prime annuelle

Type d'emploi : CDI

Salaire : 29 460,00€ à 29 463,00€ par an

Avantages:

- Intéressement et participation
- Prise en charge du transport quotidien
- RTT

Programmation:

- Du lundi au vendredi
- Horaires flexibles
- Travail en journée

Types de primes et de gratifications:

- Primes

Lieu du poste : En présentiel



  • Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Conseiller(ère) technique lutte contre la fraude F/H**: - CDI - Paris - de 38 000 € à 50 000 € par an - NIVEAU 7 - Télétravail possible - NVHADD80894 **CNAF**: Vous souhaitez rejoindre une équipe expérimentée et mettre votre talent et votre énergie au service des Allocations Familiales, c'est ici ! Rejoignez-nous et venez soutenir...


  • Paris 2e, France IMPACT Recrutement Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, société de réseau de professionnels de santé et de complémentaires santé, un CHARGE(E) CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE - F/H. Rattaché(e) à la Responsable du service de lutte contre la fraude et en étroite collaboration avec les experts santé, votre mission consiste à incarner la politique de la...


  • Paris 2e, France IMPACT RECRUTEMENT Temps plein

    Descriptif du poste Nous recherchons pour notre client, société de réseau de professionnels de santé et de complémentaires santé, un CHARGE(E) CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE - F/H. Rattaché(e) à la Responsable du service de lutte contre la fraude et en étroite collaboration avec les experts santé, votre mission consiste à incarner...


  • Paris 9e, France FED Finance Temps plein

    **Fed Finance Assurance, cabinet entièrement dédié à l’intérim et au recrutement des métiers de l’Assurance et de la Protection Sociale recherche pour l’un de ses clients : Un Chargé de lutte contre la fraude H/F dans le cadre d’une longue mission.** **Votre fonction**: Rattaché à la Direction du Contrôle et des Risques, qui regroupe des...


  • Paris, France UMANEIS RH Temps plein

    PARCOURS PUBLIC RH, division spécialisée dans le secteur public et parapublic du Cabinet de Recrutement ADEIS RH, recrute pour le compte du Pôle Emploi, son Responsable du Département Prévention et Lutte contre les Fraudes H/F, basé au siège de la structure (Paris 20ème). Pôle Emploi est l'acteur majeur du marché de l'emploi où il s'investit pour...


  • Paris, France AG2R La Mondiale Temps plein

    Référence : 2023-29770 **Caractéristique du poste**: **Type de contrat**: C.D.D **Pays / région / département**: France, Ile-de-France, PARIS (75) **Ville**: PARIS POSTULER Rejoindre AG2R LA MONDIALE, c’est rejoindre un Groupe de plus de 10 000 collaborateurs experts en épargne, retraite, prévoyance, santé et engagement social en France, au...


  • Paris 9e, France FED Finance Temps plein

    **Dans un contexte de lutte croissante contre la fraude vous serez rattaché(e) à l’équipe Risques et Fraudes. Et à ce titre, afin de sécuriser et de renforcer notre dispositif de lutte contre la fraude.** **Votre fonction**: Ainsi, vos missions sont les suivantes: - Vous effectuez quotidiennement du traitement des actes LCB-FT ; - Vous analysez les...

  • Expert Lutte Contre La Fraude

    il y a 3 semaines


    Paris 9e, France Mutuelle Mip Temps plein

    Depuis 1929, la **Mutuelle Mip l’Entreprise Santé** (Mip) démontre ses capacités à s’adapter et à se spécialiser dans le secteur de la santé en entreprise, tout en restant fidèle à ses valeurs mutualistes. Forte de cette expertise, elle s’affirme aujourd’hui comme une référence dans le secteur de la protection sociale des grandes...


  • Paris, France IMPACT Recrutement Temps plein

    Nous recherchons pour notre client, société de réseau de professionnels de santé et de complémentaires santé, un CHARGE(E) CELLULE FRAUDE ET CONFORMITE CONVENTIONNELLE - F/H. Rattaché(e) à la Responsable du service de lutte contre la fraude et en étroite collaboration avec les experts santé, votre mission consiste à incarner la politique de la...

  • Compliance Officer

    il y a 1 mois


    Paris, France BforBank Temps plein

    Description du poste - Au sein d’une entreprise à taille humaine et en plein développement, tu travailles au sein de la direction des Risques Contrôle Permanent et Conformité composée de 15 personnes et tu es en étroite collaboration avec la Directrice Risques Contrôle Permanent et Conformité pour définir et assurer la mise en œuvre...


  • Paris, France CPAM de l'Eure Temps plein

    **Contexte** **"Un métier qui change la vie, ça change tout" ! **L’assurance maladie est une branche de la Sécurité Sociale. En intégrant notre organisme, vous serez fier de contribuer à une mission essentielle d’accès aux soins tout en évoluant au sein d'un cadre de travail bienveillant. Acteur local, notre **Caisse Primaire d’Assurance...


  • Paris 9e, France GROUPE EUROPA Temps plein

    Nous recherchons pour l'un de nos clients un Chargé de lutte contre la fraude H/F Missions: Utiliser le dispositif en place afin d’améliorer nos résultats en matière de lutte antifraude Identifier les points d’amélioration avec pour objectif d'enrichir notre potentiel de détection de la fraude Participer à l’animation du dispositif en soutien...


  • Paris, Île-de-France Orange Sa Temps plein

    En tant que membre de notre équipe, vous jouerez un rôle clé dans la prévention des activités frauduleuses au sein du groupe Orange :Vous accompagnerez les entités du Groupe dans la mise en place des contrôles du programme de lutte contre la fraude, en facilitant leur compréhension et en partageant les meilleures pratiquesVous apporterez du soutien...


  • Paris, France AXA France Temps plein

    Votre rôle et vos missions Gestionnaire de la lutte contre la criminalité financière (LBC-FT, Fraude)- adjoint du Directeur principal de la Lutte contre la Criminalité Financière. Paris, France En travaillant au sein de l'équipe de lutte contre la criminalité financière au sein de la fonction Conformité, vous soutenez le Directeur principal de...


  • Paris, France AXA France Temps plein

    Votre rôle et vos missions Gestionnaire de la lutte contre la criminalité financière (LBC-FT, Fraude)- adjoint du Directeur principal de la Lutte contre la Criminalité Financière. Paris, France En travaillant au sein de l'équipe de lutte contre la criminalité financière au sein de la fonction Conformité, vous soutenez le Directeur principal de...


  • Paris, France La Banque Postale Temps plein

    Vos missions Au sein du département fraudes des filiales de la Direction du pilotage de la Fraude, vous serez en charge d’enrichir l’analyse des dispositifs de maitrise du risque de fraude des filiales exposées. Ainsi que d’en renforcer le pilotage. Vous renforcerez l’équipe en place afin de répondre aux différents projets en cours. ...

  • Senior Data Scientist

    Il y a 2 mois


    Paris, France SIACI SAINT HONORE Temps plein

    Description du poste Intitulé du poste Senior Data Scientist - Lutte contre la Fraude et les abus H/F Contrat CDI Missions En tant que Senior Data Scientist au sein de l'équipe de lutte contre la fraude de MSH International, vous serez en charge du développement, de la mise en œuvre et de l'amélioration continue des modèles...


  • Paris, France Groupe Caisse des Dépôts Temps plein

    Missions Suivre le RFI lancé autour de la lutte contre la fraude Lancer un AO pour acquérir un outil de lutte contre la fraude pour le compte de la CDC Assurer la coordination SI sur les produits impactés par l’outil de lutte contre la fraude Maximiser la valeur du produit résultant du travail de l’équipe de développement et avec...

  • Compliance officer

    Il y a 2 mois


    Paris, France BforBank Temps plein

    Description du poste Au sein dune entreprise à taille humaine et en plein développement, tu travailles au sein de la direction des Risques Contrôle Permanent et Conformité composée de 15 personnes et tu es en étroite collaboration avec la Directrice Risques Contrôle Permanent et Conformité pour définir et assurer la mise en œuvre...


  • Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Gestionnaire Expert Fraudes**: - CDI - EVRY - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD86263 **CAF DE L'ESSONNE**: Vous voulez rejoindre une équipe dynamique au service de plus de 250 000 allocataires ? Vous avez le goût du contact, du travail en équipe et du challenge ? N'hésitez plus et rejoignez la CAF de l'Essonne. Organisme de droit privé...