Enquêteur Risque Maladie
il y a 4 semaines
**Contexte**:
La Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de la Manche est un organisme de sécurité sociale, accompagnant de manière dynamique et innovante les assurés, les professionnels de santé et les employeurs.
Acteur majeur local, la CPAM de la Manche vous invite à rejoindre sa cellule Fraudes en tant qu'enquêteur risque maladie H/F en Contrat à Durée Déterminée du 17/07/23 au 28/06/24. Vous intégrez une équipe constituée de 2 enquêtrices risque maladie, 2 chargés d'études maîtrise des risques et d'1 responsable chargés de vous accompagner au quotidien dans la réalisation de vos missions.
**Mission/Activités**:
L'Enquêteur Risque Maladie réalise des investigations pour lutter contre les fautes, abus et fraudes ciblant le système de santé.
Dans le respect des règles de secret professionnel et d'éthique (égalité de traitement, exclusion des conflits d’intérêt, respect du contradictoire et de la présomption d'innocence, neutralité, objectivité...), vous aurez pour mission de:
- gérer et exploiter les signalements,
- exploiter et analyser des requêtes en vue d’identifier des anomalies, incohérences ou atypies
- mener les investigations,
- recueillir les éléments probants,
- rédiger des rapports d’enquête,
- alimenter les bases de données locales et nationales,
- calculer le préjudice,
- présenter les dossiers en comité opérationnel de lutte contre la fraude,
- notifier les suites contentieuses et indus, le cas échéant,
**Compétences**:
**Ce que nous allons aimer chez vous**
Vous avez:
- Formation bac + 2 minimum avec idéalement une orientation juridique
- idéalement une première expérience dans la gestion des prestations Assurance Maladie
- avez un casier judiciaire vierge
Vous savez:
- Utilisez Excel et les outils informatiques pour traiter des données sans difficultés
- Faire preuve d'analyse et de synthèse,
- Travailler en équipe
- Faire preuve de discrétion (Ce poste implique un sens aigu du secret professionnel et de la déontologie)
Vous êtes:
- Persévérant
- Autonome et rigoureux
- Curieux
- Doté(e) d'excellentes qualités rédactionnelles
**Conditions particulières**:
**Ce que nous vous offrons**
Une expérience professionnelle formatrice et enrichissante
Une rémunération mensuelle brut de 1 889,42€
Un 13ème mois proratisé en fonction de votre présence sur l’année
Une prime d’allocations vacances (équivalente à un 14ème mois)
Des horaires variables avec un contrat de 36h/semaine
De nombreux avantages : titres restaurants, complémentaire santé, 1% logement, participation de 50% à votre abonnement transport en commun, participation financière à la garde d’enfants, prestations CSE (chèques vacances, participation au financement aux loisirs ), parking à proximité, salle de restauration équipée...
Il y a ceux qui rêvent d’exercer un métier utile. Et il y a ceux qui nous envoient leurs CV et lettre de motivation. #FIERSDEPROTEGER
Un test de sélection est prévu le 16/06 et un entretien de motivation le 21/06.
Niveau de qualification NIVEAU 4
-
Conseiller(E) Services de L'assurance Maladie
il y a 1 mois
Le Havre, France CPAM DE L'EURE Temps plein**Contexte**: Agir ensemble, Protéger chacun ! **Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie** est en charge des branches maladie et risques professionnels. - La rejoindre, c’est s’engager au sein d’un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets...
-
Assistant Qualité
il y a 1 mois
Le Havre, France Nouvel Hôpital de Navarre Temps pleinMISE EN OEUVRE ET EVALUATION DU PROGRAMME QUALITE - Participer à la conception de la politique, du projet et du programme qualité/gestion des risques ; - Participer à la mise en œuvre des actions d’amélioration prioritaires du programme qualité/gestion des risques en lien avec les groupes de travail institutionnels ; - Proposer des actions...
-
Chargé de Mission RH
il y a 1 mois
Le Havre, France UMANEIS RH Temps pleinUMANEIS RH, division spécialisée Médico-Social du Cabinet de recrutement ADEIS RH, recrute un Chargé de mission RH (prévention des risques professionnels) (h/f) pour la Fondation ANAIS (4000 personnes accompagnées, 2200 salariés, 110 ESMS sur 14 départements). La vocation de la Fondation ANAIS est de favoriser le développement personnel,...
-
Service Civique
il y a 1 mois
Bar-le-Duc, France L'assurance Maladie Temps plein**Contexte et enjeux**: L'Assurance Maladie poursuit son offre de télé-services aux assurés, en proposant de nouveaux services dans un esprit de simplification pour l’ensemble des assurés tout en veillant à l’inclusion numérique des différents publics. Dans ce contexte, la **Caisse Primaire d'Assurance Maladie de la Meuse** recherche un(e)...
-
Assistant de Prévention Des Risques
il y a 1 mois
Pithiviers-le-Vieil, France cdg69 Temps pleinSynthèse de l'offre **Employeur** **COMMUNAUTE DE COMMUNES DU PITHIVERAIS** 5 route de Toury - 45300 PITHIVIERS LE VIEIL **Lieu de travail** - PITHIVIERS LE VIEIL **Poste à pourvoir le** - Dès que possible - 04/04/2023 **Type d'emploi** - Emploi permanent - création d'emploi- ?**Motif de vacance du poste** - Poste créé suite à un nouveau...
-
Statisticien Informatique Décisionnelle
il y a 1 mois
Le Havre, France CAISSE PRIMAIRE D ASSURANCE MALADIE EURE Temps pleinDescriptif du poste L assurance Maladie de l Eure (CPAM) recherche un STATISTICIEN Informatique Décisionnelle pour son Centre de Recettes (H/F) dans le cadre d un **CDD jusqu au 28/02, dans un premier temps** **Vos activités**: - Rédiger en collaboration avec les acteurs de la recette la Matrice de tests (MDT) et le Plan de tests organisationnel...
-
Assistant Qualité
il y a 1 mois
Le Bourget, France Ramsay Santé Temps plein**Paru Le***: Mardi 7 Novembre 2023 **Contrat***: Stage **Secteur***: Qualité / Gestion Des Risques **Établissement***: Clinique Du Bourget **Localisation***: Le Bourget **Expérience***: Débutant **CONTEXTE ET MISSION**: - Avec 36 000 salariés, Ramsay Santé, l’un des leaders européens de la prise en charge globale du patient, est un recruteur...
-
Gestionnaire Maitrise des risques en CDD
il y a 3 semaines
Le Mans, France CPAM de la Sarthe Temps pleinL'entrepriseAvec ses 430 salariés et ses 80 métiers différents, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie de la Sarthe, basée au Mans, est un partenaire central du système de santé et de toutes ses évolutions dans le Département de la Sarthe.Elle assure la couverture maladie de 541 331 sarthois et est un acteur majeur en terme de prévention.Elle joue...
-
Alternance - Assistant(E) Qualité
il y a 1 mois
Le Havre, France Elle & Vire Temps pleinQualité / RSE **Contrat**: Stage/Alternance **Durée**: 2 ou 3 ans **Missions** Rattaché(e) à la Correspondante Qualité Food Safety Culture (FSC), vous aurez en charge dans le cadre de notre démarche qualité de l’assister dans les missions suivantes: - La gestion du système qualité et la participation aux chantiers associés: Organiser et...
-
Auditeur - Compagnie aérienne - F/H (CDI)
il y a 1 mois
Le Havre, France LE CABRH Temps pleinPoste : Surveillance de la conformité aéronautique (Opérations aériennes CAT & NCC, Partie CAMO)Gestion des Risques Techniques OpérationnelsEnquête technique et opérationnelle aéronautiqueIdentifier les causes des dysfonctionnements ou des risques constatés, leurs conséquences, et élaborer les recommandations à même...
-
Technicien Qualité Gestion des RIsques
il y a 1 mois
Le Loroux-Bottereau, France Centre Hospitalier Sèvre et Loire Temps pleinLe CHSL recrute un technicien/ une technicienne qualité gestion des risques Dès que possible à temps plein (possibilité de temps partiel) CDD 12 mois renouvelable, mutation ou détachement possible Poste basé principalement sur les sites de Vertou et du Loroux-Bottereau (Permis B et véhicule indispensable) MISSION PRINCIPALE : Sous la...
-
Commercial (F/H)
il y a 1 mois
Le Havre, France SECURILOG Temps pleinDescriptif du poste Vos missions pour ce poste: - Réaliser la prospection commerciale Suivre les relations commerciales Participer à l’établissement des supports et outils commerciaux Participer à l’établissement de l’offre commerciale Effectuer les recherches de prestataires-fournisseurs Effectuer le suivi des devis-commande et leur...
-
Chargé D'affaires
il y a 1 mois
Le Havre, France SECURILOG Temps plein**Vos missions pour ce poste**: Réaliser la prospection commerciale Suivre les relations commerciales Participer à l’établissement des supports et outils commerciaux Participer à l’établissement de l’offre commerciale Effectuer les recherches de prestataires-fournisseurs Effectuer le suivi des devis-commande et leur adéquation Réalise les...
-
Responsable Qse
il y a 4 semaines
Le Havre, France LHH Recruitment Solutions Temps plein**Votre mission**: LHH Recruitment Solutions, cabinet de conseil en recrutement, intérim spécialisé, management de transition, et évaluation d'expert.e.s, cadres et dirigeant.e.s, recrute pour son client : un.e **Animateur QSE (H/F)**: - **en mission d'intérim de 6 mois à Grand-Quevilly (76).** **Contexte entreprise et du poste**: Rattaché.e au...
-
Médecin de médecine préventive
il y a 1 mois
Le Havre, France LE HAVRE Temps pleinMissions principales Recrutement d'un titulaire par voie de mutation, détachement ou recrutement stagiaire. A défaut, recrutement contractuel art 3-3,2° sur le cadre d'emploi des médecins territoriaux. Recrutement sur poste à temps complet. Possibilité d'avoir un temps partiel ou un temps incomplet. Sous l’autorité du chef de service...
-
Assistant Administratif Paie
il y a 1 mois
Le Havre, France EXTALEA Temps pleinLes métiers de la paie vous attirent ? Nous recherchons un(e) assistant(e) administratif(ve) paie pour travailler sur le site de l’un de nos partenaires. Ce contrat s’effectue dans le cadre de l’expérimentation du CDD Tremplin**, et permettra de construire un parcours individualisé dans le but d’acquérir une expérience professionnelle,...
-
Superviseur Health
il y a 4 semaines
Charenton-le-Pont, France UPS France Temps pleinDécouvrez votre prochaine opportunité au sein d'une organisation qui compte parmi les 500 plus importantes entreprises mondiales. Envisagez des opportunités innovantes, découvrez notre culture enrichissante et travaillez avec des équipes talentueuses qui vous poussent à vous développer chaque jour. Nous savons ce qu’il faut faire pour diriger UPS...
-
Mandataire Judiciaire à La Protection Des Majeurs
il y a 1 mois
Le Havre, France Centre Maurice BEGOUËN DEMEAUX Temps plein**À propos de nous** Créé en 1956, le Centre Maurice Begouën Demeaux (CMBD) est une association à but non lucratif relevant de la Loi du 1er Juillet 1901, employant 90 personnes, dont le siège social est situé au 9 rue Franklin au HAVRE. L’association a pour objet une mission de service public afin d’aider et d’intervenir auprès de personnes...
-
Alternance - RH Généraliste (F/H)
il y a 1 mois
Le Havre, France Thales Temps plein**QUI SOMMES-NOUS ?** L’activité avionique fournit divers systèmes de bord pour l’aviation : avionique de vol, production et conversion d’électricité, multimédia de cabine et connectivité. Son offre couvre également des solutions d’entraînement et de simulation pour les forces terrestres, aériennes et interarmées, ainsi que des systèmes...
-
Analyste de Tests
il y a 1 mois
Le Havre, France CPAM DE L'EURE Temps plein**Contexte**: Agir ensemble, Protéger chacun ! Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. **La rejoindre, c’est s’engager au sein d’un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses...