2 Contrôleurs de Prestations
Il y a 6 mois
**Contexte et enjeux**:
Garantir l’accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les partenariats sur le territoire, lutter contre la fraudeautant de missions dévolues à la CPAM des Yvelines.
Pour accompagner nos clients : plus de 1 500 000 assurés, professionnels de santé et établissements, employeurs yvelinoisprès de 1 100 collaborateurs assurent Ils s’impliquent dans leur métier qui ont du sens, convaincus de leur mission de service public, avec un seul objectif : la satisfaction clients.
A la CPAM des Yvelines, nous sommes connectés à nos publics par le biais de nombreux outils numériques, nous dématérialisons les démarches et cherchons en permanence à optimiser nos pratiques : AMELI, AMELI pro, téléconsultations,
La CPAM des Yvelines, c’est une entreprise riche de ses expertises dans de nombreux domaines, un employeur socialement responsable par ses missions, son offre de formation, l’intégration et l’accompagnement de ses collaborateurs.
Le télétravail, mis en place bien avant la crise sanitaire, nous a permis de poursuivre nos missions sereinement durant la crise sanitaire, tout en accélérant la digitalisation de nos pratiques.
Aujourd’hui, tous nos collaborateurs autonomes dont l’activité le permet peuvent télétravailler jusqu’à 3 jours par semaine, conformément à notre protocole d’accord.
**Votre mission**:
Le Département du contrôle interne de la Caisse des Yvelines, recherche actuellement 2 Contrôleurs Prestations pour intégrer le Service contrôle siège et coordination. Ce service a pour objectifs:
- D’assurer la protection du paiement (en évitant les fraudes) et la conformité du paiement à la réglementation,
- De détecter les anomalies et de mettre en place des mesures correctives.
Ces contrôles sont déterminés par la Cnam, qui s’assure de la validation de nos comptes au vu des résultats de nos contrôles et des régularisations.
L’activité du service est donc la réalisation de contrôles en vue de détecter d’éventuelles anomalies et, en cas d’anomalies commises, de veiller à leur régularisation.
Selon le périmètre du contrôle, il s‘agit de:
- Valider la mise à jour des fichiers des établissements et des professionnels de santé,
- S’assurer de la validité des habilitations/délégations données aux agents et de leur conformité au regard de leur profil métier,
- Détecter d’éventuelles fraudes internes.
**Missions**
En tant que Contrôleur prestations, vous serez chargé(e) de préparer et réaliser les actions de contrôle de certaines prestations versées par la CPAM aux professionnels de santé.
Plus précisément, vous devrez:
- Avant de débuter le contrôle:
- connaître la réglementation des professionnels de santé et s’assurer de son actualisation
- se reporter aux fiches de contrôle établies par la Cnam
- Comparer les données du fichier de contrôle (fichier Excel) avec les pièces justificatives transmises par le PS
- Déterminer au vu de cette comparaison et de la réglementation, s’il existe ou non une anomalie
- Compiler les résultats du contrôle (filtres + tableaux croisés dynamiques sous excel)
- Saisir les résultats, après consolidation des chiffres, dans un outil dédié.
Vous participerez à la mise en œuvre des contrôles, au sein d’une équipe constituée d’une dizaine d’assistants maîtrise des risques et contrôleurs de prestations expérimentés, qui vous formeront et vous accompagneront dans votre montée en compétences.
A l'issue du contrôle, vous devrez ensuite présenter à vos collègues et responsables les anomalies relevées et les constats effectués.
Enfin, vous serez l'interlocuteur privilégié sur une activité désignée (études, suivi, reporting ).
**Votre profil**:
Vous possédez une réelle capacité d’analyse et de synthèse,
Vous avez des capacités à mener des recherches,
Vous faites preuve de rigueur, de discrétion et avez le sens de la confidentialité,
Vous êtes doté d’un esprit d'équipe et d’un bon relationnel,
Vous savez gérer les dossiers en toute autonomie,
Vous avez une appétence pour la transmission des savoirs et faites preuve de pédagogie,
Vous êtes à l'aise avec les applicatifs informatiques et les outils bureautiques, avec une bonne maîtrise d’Excel.
Au-delà de toutes ces aptitudes, si vous connaissez la législation et la réglementation de l’Assurance maladie applicables à l'activité, et si vous possédez une précédente expérience au sein d'un organisme de Sécurité Sociale, votre profil nous intéresse.
**Votre formation**:
**De formation minimum Bac+2 à 3**
**Informations complémentaires**:
- Salaire de 24 à 26 k€ brut sur 14 mois.
- Une carte déjeuner d’un montant de 9,65€ / jour travaillé, même en télétravail)
- Une mutuelle d'ent
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2 Contrôleurs de Prestations
Il y a 6 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**2 Contrôleurs de Prestations H/F**: - CDI - Versailles - de 24 942 € à 26 452 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD70931 **CPAM DES YVELINES**: Garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les...
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2 Contrôleurs de Prestations
Il y a 6 mois
Versailles, France Annonce externe CPAM Temps pleinLa CPAM des Yvelines assure une couverture de santé à près de 1 400 000 assurés yvelinois. Nous sommes plus de 1 200 agents à assurer notre mission de service public en nous impliquant dans nos métiers qui ont du sens, avec un seul objectif : le service clients. La CPAM, c’est une entreprise riche de ses expertises dans de nombreux domaines :...
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2 Contrôleurs de Prestations
Il y a 6 mois
Versailles, France CPAM des Yvelines Temps pleinEn tant que Contrôleur de prestations, vous serez chargé de préparer et réaliser les actions de contrôle de certaines prestations versées par la CPAM aux professionnels de santé. Plus précisément, vous devrez avant de débuter l'opération de contrôle: - Connaître la réglementation des professionnels de santé et s’assurer de son...
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1 Contrôleur-euse de Prestations
Il y a 6 mois
Versailles, France Annonce externe CPAM Temps plein**La CPAM des Yvelines recherche pour son service** **Contrôle situé à Versailles (78)**: **1 Contrôleur-euse de prestations en CDI** **Entreprise** Garantir l’accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les partenariats sur le...
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1 Contrôleur de Prestations
il y a 4 semaines
Versailles, France CPAM DES YVELINES Temps plein**1 Contrôleur de prestations H/F**: - CDI - Versailles - de 1 808 € à 1 917 € par mois - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD100747 **CPAM DES YVELINES**: Organisme privé exerçant une mission de service public, la CPAM des Yvelines accompagne plus d'1,5 millions d'assurés, 6300 professionnels de santé et 40 000 employeurs du département....
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1 Contrôleur-euse de Prestations en Cdi
Il y a 6 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 Contrôleur-euse de prestations en CDI**: - CDI - Versailles - de 25 € à 26 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD80641 **CPAM DES YVELINES**: **La CPAM des Yvelines recherche pour son service** **Contrôle situé à Versailles (78)**: **1 Contrôleur-euse de prestations en CDI** **Entreprise** Garantir l'accès aux droits pour...
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1 Contrôleur de Prestations
il y a 1 mois
Versailles, France CPAM DES YVELINES Temps plein**1 Contrôleur de prestations (H/F)**: - CDI - VERSAILLES - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD100795 **CPAM DES YVELINES**: Organisme privé exerçant une mission de service public, la CPAM des Yvelines accompagne plus d'1,5 millions d'assurés, 6300 professionnels de santé et 40 000 employeurs du département. La CPAM des Yvelines met en œuvre...
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Contrôleur/contrôleuse de Gestion Sociale
il y a 1 semaine
Versailles, France CAF DES YVELINES Temps plein**Contrôleur/Contrôleuse de gestion sociale - Niveau 5B à 6 selon profil**: - CDI - Versailles - de 31 000 € à 35 000 € par an - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD102073 **CAF DES YVELINES**: La Caisse d'allocations familiales des Yvelines est un **organisme de droit privé chargé d'une mission de service public**. Elle appartient à la...
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Spécialiste en Gestion Des Prestations Et Des
Il y a 2 mois
Versailles, France Ecm-Engineering-Conception-Maintenance Temps pleinDans le cadre du développement de nos activités dans le domaine de la défense, nous recherchons un(e) **spécialiste en gestion des prestations et des achats** H/F. Vos missions principales consisteront à: - Au cœur de notre département des achats, vous serez en charge de: - ** Gérer** l'ensemble du cycle de vie des prestations : de la demande...
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Gestionnaire de Prestations Hospitalières Et
Il y a 4 mois
Versailles, France CPAM DES YVELINES Temps plein**Gestionnaire de Prestations Hospitalières et Médico-social - CDI**: - CDI - VERSAILLES - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD97396 **CPAM DES YVELINES**: Organisme privé exerçant une mission de service public, la CPAM des Yvelines accompagne plus d'1,5 millions d'assurés, 6300 professionnels de santé et 40 000 employeurs du département. La...
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Gestionnaire de Prestations Sociales
Il y a 7 mois
Versailles, France CAF DES YVELINES Temps plein**Gestionnaire de prestations sociales (Niveau 3/4 selon profil)**: - CDI - Versailles - 25 316 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD92783 **CAF DES YVELINES**: La **Caisse d'allocations familiales des Yvelines** est un organisme de droit privé chargé d'une mission de service public. Elle appartient à la branche Famille du régime...
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Alternance Contrôleur de gestion
il y a 1 mois
Versailles, France iscod alternance Temps pleinDescription :L’ISCOD, spécialiste de la formation en Digital Learning, recherche pour son entreprise partenaire, enseigne française de distribution responsable, un(e) Account manager en contrat d'apprentissage, pour préparer l'une de nos formations diplômantes reconnues par l'Etat de niveau 5 à niveau 7 (Bac+2, Bachelor/Bac+3 ou...
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Alternance Contrôleur de gestion
il y a 1 mois
Versailles, France ISCOD Temps pleinAlternance Contrôleur de gestion - Versailles (F/H) Ceci est une offre pour un contrat en ALTERNANCE. Vous devez être titulaire d’un BACCALAUREAT et remplir les critères d’éligibilité.Qui sommes-nous ?L’ISCOD, spécialiste de la formation en Digital Learning, recherche pour son entreprise partenaire, enseigne française de distribution...
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Alternance Contrôleur de gestion
il y a 1 mois
Versailles, France ISCOD Temps pleinAlternance Contrôleur de gestion - Versailles (F/H) Ceci est une offre pour un contrat en ALTERNANCE. Vous devez être titulaire d’un BACCALAUREAT et remplir les critères d’éligibilité.Qui sommes-nous ?L’ISCOD, spécialiste de la formation en Digital Learning, recherche pour son entreprise partenaire, enseigne française de distribution...
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Contrôleur Sécurité Sanitaire Des Aliments
Il y a 6 mois
Versailles, France Bureau Veritas Temps pleinDécouvrez un projet qui vous correspond vraiment Rejoindre un acteur engagé pour un monde plus durable ? Participer activement au développement de l'activité et ce avec expertise, impartialité ? Bâtir une relation de confiance avec vos interlocuteurs ? Dans le cadre d'une création de poste, nous recrutons, en CDI un(e) Contrôleur Sécurité Sanitaire...
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Secretaire Assistant
Il y a 4 mois
Versailles, France CRAM ILE-de-France Temps plein**SECRETAIRE ASSISTANT H/F NIVEAU 3 OU 4 SELON PROFIL**: - CDI - VERSAILLES (78) - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD97329 **CRAM ILE-de-France**: Le service Prévention développe une politique d'actions visant à préserver la santé et la sécurité des salariés, et à améliorer leurs conditions de travail dans les entreprises. Dans chaque...
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Contrôleur de Gestion
Il y a 6 mois
Versailles, France CCI PARIS IDF Temps pleinActeur majeur de l’économie régionale, le groupe CCI Paris Ile-de-France (2700 collaborateurs) s’engage activement au service des entreprises, des jeunes, des territoires et du développement économique pour favoriser la croissance et l’emploi. Ses activités : l’accompagnement d’entreprises, la formation, les études et consultations, ainsi...
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Contrôleur Sécurité Sanitaire Des Aliments
Il y a 6 mois
Versailles, France Bureau Veritas Temps plein**Découvrez un projet qui vous correspond vraiment** Rejoindre un acteur engagé pour un monde plus durable ? Participer activement au développement de l'activité et ce avec expertise, impartialité ? Bâtir une relation de confiance avec vos interlocuteurs ? **Dans le cadre d'une création de poste, nous recrutons, en CDI un(e) Contrôleur Sécurité...
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Ingénieur en Gestion des Eaux Pluviales H/F
Il y a 2 mois
Versailles, France MICHAEL PAGE Temps pleinPoste : En tant que membre d'une équipe de maîtrise d'oeuvre ou d'assistance à maîtrise d'ouvrage, vous participez également au quotidien de l'opération : Réunions d'avancement ; échanges avec le maître d'ouvrage, les entreprises, les partenaires (CSPS, Contrôleur technique, etc.) ; coordinations entre les différents...
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2 éducateurs spécialisés H/F
Il y a 7 mois
Versailles, France UNAF Temps pleinDescriptif du poste Au sein du service du service d’Aide à la Gestion du Budget Familial (AGBF), vous serez amené.e à exercer les mesures confiées par le juge des enfants : Assurer la protection des enfants et la cohérence de la cellule familiale en préservant l’utilisation et la destination des prestations familiales. Accomplir un...
