Enquêteur (H/F)

Il y a 2 mois


Paris, France CPAM DU VAL DE MARNE Temps plein

Acteur local, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d’euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d’1 million de bénéficiaires. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et veille au bon usage des soins. Ses 1 380 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour assurer un service de qualité à ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs, partenaires.

Le pôle lutte contre la fraude a pour mission de détecter et investiguer sur des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations sociales versées par la CPAM (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs ).
Il est en charge pour tous les dossiers pour lesquels une activité fautive ou une fraude est avérée de la mise en œuvre de la récupération des sommes versées à tort et de l’engagement d’actions contentieuses à sa disposition (plainte pénale, plainte ordinale, action conventionnelle, procédure de pénalité, transaction)

**Le pôle est composé de 15 agents**:
3 managers,
5 investigateurs,
4 enquêteurs,
1 expert technique,
et 2 juristes.
L’enquêteur a pour mission de mener des investigations en chambre et de terrain sur des dossiers de bénéficiaires de prestations maladie/maternité/accident du travail/ maladie professionnelle versées par la CPAM 94 pour lesquels une suspicion de fraude existe suite à une détection d’anomalies par voie interne (via des programmes nationaux, régionaux ou de la détection locale) ou suite à un signalement en provenance de partenaires et de tout public.
Dans ce cadre, il procède aux investigations documentaires lui permettant de recueillir l’ensemble des pièces justificatives du dossier (recensement sur les outils métier de la documentation, échange avec les partenaires) et de réaliser une première analyse de la situation au regard de la législation en vigueur.
Il réalise des enquêtes de terrain pour des dossiers pour lesquels il a conduit les investigations en chambre ou pour des dossiers instruits dans un premier temps par un investigateur fraude. Les enquêtes donnent lieu à déplacement chez l’interlocuteur, à convocation sur le site de la CPAM 94 ou à des auditions téléphoniques. Ainsi, peuvent être interrogés des assurés sociaux, des professionnels de santé, des employeurs, des organismes extérieurs tels que la Direction des finances publiques, les banques L’enquête de terrain permettra d’obtenir des éléments matériels probants caractérisant la fraude.
L’enquêteur est tenu de rédiger un rapport d’enquête en respectant le formalisme normé. Ce rapport est transmis au rédacteur ou attaché juridique amené à qualifier les faits juridiquement et à donner la suite contentieuse adaptée. L’enquêteur a, à ce niveau, un rôle majeur de mise en évidence des griefs. Il élabore, en étroite collaboration avec les juristes, le tableau de préjudice lié à son enquête.
L’enquêteur enregistre l’ensemble de ses dossiers dans un outil de gestion national nommé OG3S et réalise le reporting attendu.



  • Paris, France INFORMATION RESOURCES Temps plein

    ENQUETEUR/ENQUETRICE ETUDES MARKETING Circana est l'une des 7 filiales européennes du leader américain de l’information Marketing Vente Produits de Grande Consommation (450 personnes en France). En tant que l’une des entreprises pionnières dans le domaine du Big data, Circana est l’entreprise au niveau mondial qui intègre le plus grand volume de...


  • Paris, France TRYOM Temps plein

    Tryom, société spécialisée dans les études marketing et les sondages, recherche des Enquêteurs terrain (H/F) à Orléans. Directement à bords des bus du réseau, vous aurez pour missions: - Le décompte des montées et des descentes des passagers aux différents arrêts de bus. - L'observation du nombre d'usagers validant leur titre de...


  • Paris, France TRYOM Temps plein

    Tryom, société spécialisée dans les études marketing et les sondages, recherche des Enquêteurs terrain (H/F) à Orléans. Directement à bords des bus du réseau, vous aurez pour missions: - Le décompte des montées et des descentes des passagers aux différents arrêts de bus. - L'observation du nombre d'usagers validant leur titre de...

  • Enqueteur (Trice)

    Il y a 2 mois


    Paris, France OPTI-MIX Temps plein

    La société Opti-mix est une société d'études de marché. Nous travaillons avec les distributeurs de la grande distribution ainsi que les industriels. A ce titre, nos enqueteurs se déplacent dans différents points de vente pour y relever le prix, la promotion et tout autre indicateur visible aux yeux du consommateur, à l'aide d'un terminal...

  • Enqueteur (Trice)

    il y a 1 mois


    Paris, France OPTI-MIX Temps plein

    La société Opti-mix est une société d'études de marché. Nous travaillons avec les distributeurs de la grande distribution ainsi que les industriels. A ce titre, nos enqueteurs se déplacent dans différents points de vente pour y relever le prix, la promotion et tout autre indicateur visible aux yeux du consommateur, à l'aide d'un terminal...

  • Enqueteurs (H/F)

    il y a 4 semaines


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    SAMSIC EMPLOI recherche pour le compte d'un de ses clients, des enquêteurs H/F pour intervenir à bord des trains au départ des gares **AUSTERLITZ, MONTPARNASSE, BERCY.** Vous vérifiez uniquement la validité des titres de transport sans verbaliser les voyageurs. **Vous êtes totalement disponible du 11 mai 2023 au 18 juin 2023** **Une formation de...

  • Enqueteurs (H/F)

    Il y a 2 mois


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    Nous recherchons des enqueteurs H/F. départ des gares BERCY, AUSTERLITZ, MONTPARNASSE. Enquetes réalisées dans les trains. **Profil recherché** Début de mission le 09/05/2023 au 18/06/2023. **Informations supplémentaires** Expérience souhaitée **:Débutant à 1 an** Durée de la mission **:1 Mois** Véhiculé **:Non** Sans diplôme Débutant à...


  • Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Chargé d'enquêtes et de valorisation des résultats H/F**: - CDI - Paris - de 30 862 € à 39 000 € par an - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD80407 **CAF DES HAUTS-DE-SEINE**: La Direction de la Caisse d'allocations familiales des Hauts-de-Seine est à la recherche d'un **chargé d'enquêtes et de valorisation des résultats** H/F **pour...

  • Enquêteur (H/F)

    il y a 1 mois


    Paris, France Manpower Temps plein

    **L'entreprise****: Manpower CHALONS INDUSTRIE TERTIAIRE recherche pour son client, un acteur du secteur des transports, un Enquêteur (H/F) **Les missions****: Vous serez en charge d'**enquêter et de compter les usagers**. Poste à pourvoir le 1**6/11 - 17/11 - 18/11 - 20/11 et 21/11**. Les horaires seront de matin, d'après-midi ou de journée. Les...


  • Paris, France TRYOM Temps plein

    Tryom, société spécialisée dans les études marketing et les sondages, recherche des Enquêteurs terrain (H/F) à **Orléans**. Ce poste est à pourvoir à partir du lundi 16 octobre. Directement à bords des bus du réseau, vous avez pour missions: - décompte des montées-descentes - observation du nombre d’usagers validant leur titre de...


  • Paris, France TRYOM Temps plein

    Tryom, société spécialisée dans les études marketing et les sondages, recherche des Enquêteurs terrain (H/F) à Orléans. Ce poste est à pourvoir à partir du lundi 12 juin. Directement à bords des bus du réseau, vous avez pour missions: - décompte des montées-descentes - observation du nombre d’usagers validant leur titre de transport Dates...

  • Enquêteur (H/F)

    il y a 1 mois


    Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein

    **Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD86620 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences...

  • Enquêteur (H/F)

    il y a 1 mois


    Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - NVHADD75234 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Acteur local de l'Assurance Maladie, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d'euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d'1 million de...

  • Enquêteur (H/F)

    Il y a 2 mois


    Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein

    **Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD89941 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences...

  • Enqueteurs Sncf

    il y a 10 heures


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    SAMSIC recherche pour l'un de ses clients, des enquêteurs H/F pour intervenir dans les trains au départ des gares **AUSTERLITZ, MONTPARNASSE, BERCY.** Vous vérifiez uniquement la validité des titres de transport sans verbaliser les voyageurs. **Vous êtes disponible totalement du 09 mai 2023 au 10 juin 2023** **Une formation de 04h00 est prévue le 09...

  • Enqueteurs Sncf

    il y a 2 jours


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    SAMSIC recherche pour l'un de ses clients, des enquêteurs H/F pour intervenir dans les trains au départ des gares **AUSTERLITZ, MONTPARNASSE, BERCY.** Vous vérifiez uniquement la validité des titres de transport sans verbaliser les voyageurs. **Vous êtes disponible totalement du 09 mars 2023 au 14 avril 2023** **Une formation de 04h00 est prévue le...

  • Enqueteurs Sncf

    il y a 10 heures


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    SAMSIC recherche pour l'un de ses clients, des enquêteurs H/F pour intervenir dans les trains au départ des gares **AUSTERLITZ, MONTPARNASSE, BERCY.** Vous vérifiez uniquement la validité des titres de transport sans verbaliser les voyageurs. **Vous êtes disponible totalement du 31 mars 2023 au 14 avril 2023** **Une formation de 04h00 est prévue sur...

  • Enqueteurs Sncf

    Il y a 2 mois


    Paris, France Samsic Emploi - Paris – 8 Temps plein

    SAMSIC recherche pour l'un de ses clients, des enquêteurs H/F pour intervenir dans les trains au départ des gares **AUSTERLITZ, MONTPARNASSE, BERCY.** Vous vérifiez uniquement la validité des titres de transport sans verbaliser les voyageurs. **Vous êtes disponible totalement du 08 MARS 2024 au 07/04/2024.** **Une formation de 04h00 est prévue le 08...


  • Paris, France CALLSON Temps plein

    Callson, société d'études de marché spécialisée dans le recueil de données, recrute un enquêteurs H/F bilingue Japonais pour réaliser des interviews par téléphone auprès de professionnels. Vous intégrerez une équipe à taille humaine et participerez à des études dans divers secteurs d’activités. Vos missions **Mission**: Assurer la...


  • Paris, France alyce mobilité Temps plein

    Vous cherchez un emploi à temps partiel avec des propositions de missions ponctuelles ou régulières ? Rejoignez notre équipe en tant qu’enquêteur terrain dans les transports ! En devenant enquêteur chez ALYCE, vous jouerez un rôle clé dans la collecte de données essentielles pour améliorer les services de transport et d’accueil publics. Vous...