Anti-Fraud Manager

il y a 1 semaine


Carcassonne, Occitanie, France CAF DE L'AUDE Temps plein
Job Description

The Anti-Fraud Manager will actively contribute to financial risk management and fraud prevention by managing suspected fraudulent cases. You will be responsible for verifying the accuracy of declarations made by beneficiaries to ensure fair payment. You will interact with beneficiaries, third parties related to beneficiary cases, internal services, institutional partners (other social security organizations), and external partners (administrations, etc.)

If selected, you will analyze and manage an allocater's case by collecting necessary information, examining supporting documents, entering information into NIMS while analyzing financial impacts and verifying consistency.

  • Process investigation reports and analyze overpayments for potential fraud
  • Analyze intent and feedback from contradictories
  • Prepare instructions for fraud committee review
  • Notify the beneficiary of overpayments
  • Review appeals or contradictions submitted by the beneficiary
  • Monitor Fraud Committee decisions while respecting beneficiary observation channels.
Key Responsibilities

As an Anti-Fraud Manager at CAF de l'Aude, you will be responsible for:

  • Managing suspected fraudulent cases and verifying the accuracy of declarations made by beneficiaries
  • Collecting necessary information, examining supporting documents, and entering information into NIMS
  • Analyzing financial impacts and verifying consistency
  • Processing investigation reports and analyzing overpayments for potential fraud
  • Preparing instructions for fraud committee review and notifying beneficiaries of overpayments
  • Reviewing appeals or contradictions submitted by beneficiaries and monitoring Fraud Committee decisions
Requirements

To be successful in this role, you will need:

  • Knowledge of legislation and regulations related to family benefits, appeal processes, and the Fraud procedure
  • Understanding of dossier processing techniques and risk management
  • Research skills to gather information from document databases and stay informed on relevant topics
  • Familiarity with various Business applications (NIMS, CORALI...) and information portals
  • Proficiency in office tools to develop operational tools and disseminate professional practices
  • Cross-functional skills to perform activities, implement regular control operations, and ensure information source reliability
  • Relationship skills to develop structured written messages, communicate neutrally and constructively, and de-escalate tense situations
Preferred Qualifications

We are looking for candidates with:

  • Analysis and diagnosis skills
  • Rigor and attention to detail
  • Collaborative work and adaptation skills
  • Ability to explain rights rules without jargon and argue concisely and synthetically
  • Proven relational and writing skills
About CAF de l'Aude

CAF de l'Aude is a socially responsible employer committed to an active policy for the integration and maintenance of people with disabilities in employment. We offer a range of benefits, including time off in lieu, an incentive scheme tied to evolving collective performance, and an active staff committee with attractive social initiatives. Join our team and contribute to fraud prevention with self-control and discernment.



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    Description of the PositionThe Fraud Manager will actively participate in the management of financial risks and the fight against fraud by taking charge of the management of files suspected of fraud or fraudulent.He will contribute to the control of the conformity of the statements made by the beneficiaries in order to ensure the payment of the right amount....


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    Description du poste Vous serez en charge de la supervision d'une équipe de 10 collaborateurs responsables de la gestion des litiges, du recouvrement des créances, de la prévention de la fraude, ainsi que des processus de qualité. Votre rôle consistera à piloter l'activité de chaque sous-groupe au sein du service Recouvrement et Fraude afin...


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