Gestionnaire de Prestations

**GESTIONNAIRE DE PRESTATIONS (F/H) CDI - Aix-en-Provence**:

- CDI
- MARSEILLE
- 1 808 € par mois
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD109196

**CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**:
Agir ensemble, Protéger chacun

Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.

Organisme de droit privé (2000 collaborateurs) exerçant une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.

La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un/une **Gestionnaires de Prestations** en CDI (H/F) pour son pôle IJ AT/MP situé à **Aix-en-Provence (Mansard)**.

**Description du poste**:
Le pôle a pour mission d'assurer le règlement des indemnités journalières (IJ) liées aux Accidents du Travail (AT) et aux Maladies Professionnelles (MP) pour les assurés des départements des Bouches-du-Rhône et des Hautes-Alpes, dans le cadre d'une délégation de gestion.

Au-delà du versement de ces prestations, le pôle mène également des actions visant à réguler les dépenses liées aux arrêts de travail, tout en accompagnant ses clients : assurés et employeurs.

La performance et la maîtrise du processus reposent sur une articulation médico-administrative des activités.

Le pôle est composé d'un responsable, d'un responsable adjoint, de deux responsables d'unité, ainsi que de 22 gestionnaires et chargés de prestations.

**Dans le cadre de l'activité du pôle, vous serez en charge de**:

- Assurer le règlement des dossiers de prestations IJ AT/MP:

- Gérer les prescriptions d'arrêt de travail ou les bulletins d'hospitalisation,
- Assurer le suivi médico-administratif de l'arrêt de travail,
- Ordonnancer les indemnités journalières tout au long de l'arrêt.
- Traiter les réclamations,
- Contacter l'assuré ou l'employeur lorsque la situation du dossier nécessite un échange.

**Vous serez également amené(e) à**:

- Identifier les suspicions de fraude,
- Assurer la gestion des créances et contribuer à la détection d'erreurs financières (indus, anomalies, etc.),
- Participer aux groupes de travail relatifs au processus PE AT/MP.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
**Compétences recherchées**:
***:
- Bonne connaissance de l'environnement institutionnel de la Sécurité sociale, de l'organisation interne de la Caisse, ainsi que des circuits et flux de travail associés,
- Maîtrise de la réglementation, des procédures et des modes opératoires liés au versement des indemnités journalières pour accidents du travail et maladies professionnelles (IJ AT/MP),
- Aisance dans l'utilisation des outils informatiques, avec une capacité à naviguer efficacement entre plusieurs logiciels métiers,
- Compréhension des enjeux et des objectifs du processus IJ AT/MP,
- Solides capacités d'analyse et de traitement de l'information,
- Sens de l'organisation, autonomie et aptitude à travailler en équipe dans un environnement collaboratif,
- Rigueur, fiabilité et exigence constante en matière de qualité de service,
- Sens du service public et engagement à répondre efficacement aux besoins des assurés et des employeurs.

**Votre formation**:
Une expérience réussie au sein d'un organisme de Sécurité sociale est indispensable, permettant une bonne compréhension de l'environnement institutionnel et des enjeux liés à la gestion des prestations.

**Informations complémentaires**:
**Lieu de travail**:Aix-en-Provence (site Mansard)**

**Pack rémunération**:

- **1 808 € brut (niveau 3 ou 4 selon profil)**,
- **Tickets restaurant** d'une valeur de **11,52 €**,
- **Avantages CSE**,
- **Prime d'intéressement**,
- **RTT**.

**Durée hebdomadaire de travail**:37h30 ou 39h00** (horaires variables).

**Télétravail (2 à 3 jours par semaine) après 6 mois d'ancienneté.**

**En savoir plus en vidéo**:
**Contact**:
**Processus de recrutement**:

- Envoi du **CV et de la lettre de motivation**,
- **Entretien physique.**

**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés

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