Coordinateur de Parcours de Santé Complexes

L’association CAP SANTE Est Armor (20 salariés) agit pour une coordination renforcée des parcours de soins de patients en situation complexe sur le versant Est du territoire Armor (Lamballe, Saint Brieuc, Quintin).

L’association porte ainsi le Dispositif d’Appui à la Coordination des parcours de santé complexes (DAC) ainsi qu’une plateforme d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP).

Elle porte également le Centre de Coordination en Cancérologie (3C), en articulation avec les établissements de santé porteurs d’autorisation d'activité en cancérologie sur le territoire 7.

**Dans le cadre d’un surcroit d’activité, CAP SANTE Est Armor recherche un.e**

**Coordinateur.trice de Parcours de Santé Complexes**

**Pourquoi Nous Rejoindre**:

- **Rémunération attractive selon profil et expérience (CCN51).**:

- **Bénéficiez de chèques vacances avec une participation mínimale de 80 % de l'employeur.**:

- **Prime décentralisée et environnement de travail axé sur la qualité de vie au travail.**:

- **Journée de solidarité offerte + 2 jours de congés payés supplémentaires.**:

- **Travailler au sein d'une équipe partageant des valeurs de solidarité, bienveillance et entraide.**:

- **Possibilité d’aménager son temps de travail (travail sur 4 jours, sur 4 jours ½ ou sur 5 jours).**:

- **Télétravail possible, offrant un bon équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle.**

**1- MISSIONS ET ACTIVITES DU POSTE**:
**Mission générale**:

- Evaluer une situation sur le plan médico-psycho-social.
- Coordonner des parcours de santé complexes tout public, tout âge.
- Assurer l’élaboration, la programmation et le suivi des Plans Personnalisés de Coordination de Santé (PPCS).

**Activités principales**:

- Assurer l’évaluation sanitaire et sociale de la situation et le diagnostic des besoins de l’usager-patient, le cas échéant en complémentarité de l’équipe pluriprofessionnelle.
- Evaluer la pertinence et la véracité des données et/ou informations.
- Elaborer et assurer le suivi des PPCS planifiant les interventions nécessaires, en collaboration avec le patient et le médecin traitant.
- Planifier la prise en charge, le suivi et la programmation des interventions.
- Organiser la concertation pluriprofessionnelle sur des situations complexes.
- Identifier et mettre en œuvre la coordination des acteurs intervenant autour des usagers-patients en facilitant la mise en lien avec les partenaires.
- Rédiger des écrits professionnels relatifs aux situations suivies, (comptes-rendus).
- Assurer veille et recherche professionnelle.

**2 - FORMATION, EXPERIENCE, COMPÉTENCES REQUISES**:

- Connaissance des problématiques rencontrées par les usagers-patients qu’elles soient médicales et/ou psycho-sociales.
- Connaissance des dispositifs et de la législation en vigueur dans le champ médico-social cas échéant.
- Capacité à analyser, évaluer la situation médicale, clinique et psychosociale d’une personne.
- Capacité à organiser, planifier et mettre en place des programmes de soins aux patients.
- Capacité à travailler avec un public en situation de complexité médico-sociale voir de précarité.
- Réaliser une gestion administrative (traçabilité, gestion des données).
- Savoir rendre compte auprès du responsable d’équipe.
- Diplôme d’état de niveau 2 : D.E. infirmier / Des compétences et/ou une expérience en santé mentale seraient appréciées.

**3 - CONDITIONS D’EXERCICE**:

- Contrat à Durée Déterminée (CDD) de 6 à 12 mois.
- Rémunération selon profil et expérience (CCN51) - Chèque vacances - Prime décentralisée.
- Temps de travail : 1 ETP (35 heures hebdomadaires).
- Possibilité de travailler sur 4 jours / Télétravail possible.
- Lieu de travail : Saint-Brieuc.
- Déplacements fréquents sur le territoire Lamballe/Saint-Brieuc, véhicule de service (permis B nécessaire).

**4 - MODALITÉS DE CANDIDATURE**:
**Laurence LE TERTRE - Directrice**

**CAP SANTE Est Armor**

**26 rue de Paris - 22000 SAINT-BRIEUC**

**Tél. 02 96 60 95 90**
- Tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap_

Type d'emploi : Temps plein, CDD
Durée du contrat : 6 mois

Rémunération : 2 600,00€ à 2 800,00€ par mois

Avantages:

- Flextime
- RTT
- Travail à domicile occasionnel
- Véhicule de fonction

Horaires:

- Du lundi au vendredi
- Période de travail de 8 Heures
- Travail en journée

Rémunération supplémentaire:

- Primes
- Prime semestrielle

Lieu du poste : Télétravail hybride (22000 Saint-Brieuc)