Gestionnaire Du Risque Assurance Maladie
il y a 3 jours
**Gestionnaire du risque assurance maladie H/F**:
- CDI
- PARIS
- 27 950 € par an
- NIVEAU 5A
- Télétravail possible
- NVHADD104844
**CRAM ILE-de-France**:
Intégré au sein de la Direction du Pilotage (DIRPIL) et du Département de la gestion du risque, le Service Régulation de l'offre de soins gère, pour la région Ile-de-France, 2 activités distinctes : - la Vie Conventionnelle des professionnels de la LPPR (comptabilisant environ 4000 professionnels ainsi que ceux nouvellement créés) - et la mise à jour du RéFérentiel de l'Offre de Soins appelé RFOS (soit un portefeuille d'environ 2200 établissements médico-sociaux, 900 structures sanitaires et 200 cabinets libéraux gérant un équipement lourd)
**Description du poste**:
Le Service recherche un Assistant gestion du risque, gestionnaire de dossiers, qui sera polyvalent sur les 2 activités et aura pour missions principales : - Pour les établissements sanitaires publiques et privés ainsi que des cabinets libéraux gérant un équipement lourd (TEP, scanner, IRM) : o La mise à jour de l'outil national RFOS (création de toute nouvelle structure, saisie de la tarification, gestion des autorisations, fermeture d'établissement,) o La prise en charge de toute action qualité demandée par la CNAM o La gestion des demandes et réclamations des différents partenaires (ARS, CPAM, établissements,...) - Pour les professionnels de la LPP relevant de la Vie conventionnelle (opticiens, audioprothésistes, professionnels de l'appareillage, prestataires relevant du Titre I et IV) : o Le traitement des demandes d'attribution de numéro d'identification et de facturation et d'extension d'activité (enregistrement des dossiers entrants, étude de la complétude des dossiers et relances pour pièces manquantes, contrôles de conformité des documents, échanges avec les enquêteurs du service Lutte contre la fraude...) o L'accueil téléphonique o La prise en charge et mise en œuvre de toute action en lien avec la lutte contre la fraude o La gestion des demandes et réclamations des différents partenaires (CPAM, professionnels,...) - La participation à des groupes de travail - La rédaction de notes, supports, modes opératoires simples - La mise à jour des différents outils métiers et de suivi des activités
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
- Travailler en transversalité aussi bien avec les différents partenaires internes qu'externes - Avoir un esprit d'analyse - Faire preuve de rigueur et d'autonomie - Respecter les échéances et hiérarchiser les priorités - S'adapter aux changements et à la double activité - Être force de proposition - Être à l'aise à l'oral et à l'écrit - Manipuler quotidiennement les différents outils informatiques (logiciels métiers, pack Office, Zoom)
**Informations complémentaires**:
**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés
Découvrez nos avantages
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Conseiller Service de L'assurance Maladie
il y a 2 semaines
Paris, France L'assurance Maladie Temps plein**Contexte et enjeux**: **Pour post**uler, **CLIQUEZ ICI** Lorsque vous entendez entreprise dynamique, innovante, socialement responsable, pensez-vous tout de suite à l'Assurance Maladie ? Si vous recherchez une mission qui a du sens ce qui va suivre va sûrement vous intéresser! L'Assurance Maladie en quelques mots : Conseiller, accompagner et...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 6 jours
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**GESTIONNAIRE ASSURANCE MALADIE (PÔLE GDB)/TÉLÉCONSEILLER H/F - CDI**: - CDI - PARIS - 24 939 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD76001 **CRPCEN (CLERCS ET EMPLOYES DE NOTAIRES)**: La Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d'un régime spécial...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 1 semaine
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**GESTIONNAIRE ASSURANCE MALADIE (PÔLE GDB)/TÉLÉCONSEILLER H/F - CDI**: - CDI - PARIS - 25 313 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD80993 **CRPCEN (CLERCS ET EMPLOYES DE NOTAIRES)**: La Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d'un régime spécial...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 22 heures
Paris 8e, France CRPCEN Temps pleinLa Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d’un régime spécial d’assurance maladie et d’assurance vieillesse. C’est une Caisse Nationale, organisme de droit privé, placée sous tutelle directe de l’État. Avec 235 collaborateurs, elle assure le recouvrement de...
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Conseiller(E) Services de L'assurance Maladie
il y a 6 jours
Paris, France L'assurance Maladie Temps plein**Contexte et enjeux**: Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens ! C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie. C'est intégrer un collectif de 85 000 collaborateurs qui partagent le même mot d'ordre au service de...
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Enqueteur Accident Du Travail/maladie
il y a 6 jours
Paris, France L'assurance Maladie Temps plein**Contexte et enjeux**: **En Centre Val de Loire, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie d’Eure et Loir assure l'accès aux droits et aux soins de près de 385.000 **bénéficiaires en s’appuyant sur **les compétences de plus de 300 **salariés. **P**résente **sur 3 sites de production et 4 antennes d’accueil (dont un site commun avec la CAF), la...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 6 jours
Paris 8e, France CRPCEN Temps pleinLa Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d’un régime spécial d’assurance maladie et d’assurance vieillesse. C’est une Caisse Nationale, organisme de droit privé, placée sous tutelle directe de l’État. Avec 235 collaborateurs, elle assure le recouvrement de...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 1 semaine
Paris 8e, France CRPCEN Temps pleinLa Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d’un régime spécial d’assurance maladie et d’assurance vieillesse. C’est une Caisse Nationale, organisme de droit privé, placée sous tutelle directe de l’État. Avec 235 collaborateurs, elle assure le recouvrement de...
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Conseiller Assurance Maladie
il y a 21 heures
Paris, France CPAM DU VAL DE MARNE Temps pleinAu sein de la Sécurité Sociale, l’Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c’est s’engager au sein d’un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour...
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Gestionnaire Assurance Maladie
il y a 22 heures
Paris 8e, France CRPCEN Temps pleinLa Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d’un régime spécial d’assurance maladie et d’assurance vieillesse. C’est une Caisse Nationale, organisme de droit privé, placée sous tutelle directe de l’État. Avec 235 collaborateurs, elle assure le recouvrement de...
