Coordonnateur de Parcours Urgences

**À propos de nous**:
Les Hôpitaux Confluence rassemblent les deux hôpitaux historiques du département du Val-de-Marne : le Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil (CHIC) et le Centre Hospitalier Intercommunal de Villeneuve-Saint-Georges Lucie & Raymond Aubrac (CHIV).

Le CHIC est un établissement de 563 lits et places de médecine chirurgie obstétrique. Il est organisé en 5 pôles d’activité dont les domaines d’expertises ont une reconnaissance nationale et internationale. L’établissement bénéficie d’un plateau technique de dernière génération d’imagerie, d’examen et de recherche. Il se situe parmi les tout premiers centres hospitaliers hors CHU en matière de publication et crédits recherche grâce à son Centre de recherche clinique (CRC) et son centre de ressources biologiques (CRB) labellisés.

**Description du poste**:
Le coordonnateur de parcours au SAU du Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, établissement support du GHT Confluence, a pour mission principale la sécurisation de la sortie des patients présentant des critères de fragilité. Il/elle optimise les parcours territoriaux en ville et les parcours périphériques dans l’établissement, en assurant la coordination avec les différents acteurs de santé.

**Mission**:
Missions et activités
- **Sécurisation de la sortie des patients fragiles**:

- Faire le lien avec les CPTS pour assurer le suivi des patients par les professionnels libéraux.
- Collaborer avec les maisons médicales, le DAC, les SSIAD pour sécuriser la poursuite des soins.
- Faciliter le retour à domicile des patients fragiles en lien avec les dispositifs en place.
- Promouvoir l’usage des outils e-Parcours et Santélien pour fluidifier les échanges ville-hôpital.
- **Optimisation des parcours périphériques dans l’établissement**:

- Décrire et développer les filières spécifiques post-urgences (pédiatrie, traumatologie, infectiologie, gériatrie, etc.).
- Organiser le parcours en aval du passage aux urgences de manière agile pour faciliter la gestion des flux patients.
- Assurer la bonne tenue des dossiers médicaux et des documents de sortie des patients.
- Mise à jour et optimisation des liens avec les partenaires externes*
- **Optimisation des filières d’hospitalisation**:

- Travailler en lien avec la Cellule de gestion des séjours pour faciliter les transferts vers des établissements extérieurs.
- Faciliter la mise en place de l’HAD post-urgence pour les patients chroniques stabilisés.
- Faciliter l’accès à la consultation post-urgences et aux circuits courts
- **Coordination et communication**:

- Dans une logique de parcours intra-GHT, faire le lien avec l’homologue du CHIV ainsi qu’avec le bed-manager (CHIC et CHIV)
- Faire le lien téléphonique avec la famille ou le médecin traitant pour assurer la compréhension des papiers de sortie.
- Faire le lien avec les services socio-éducatifs de l’établissement et du territoire.
- Utiliser les solutions numériques nationales pour la coordination des parcours.

**Profil**:
**Compétences attendues**:

- Connaissance des parcours hospitaliers et de l’organisation des services.
- Maîtrise des outils informatiques et des systèmes d'information pour suivre les indicateurs d’activité.
- Capacité à utiliser les solutions numériques pour la coordination des parcours.
- Rigueur, sens de l’organisation et respect des procédures.

**Connaissances requises**:

- Connaissance des parcours de soins et des relations ville-hôpital.
- Compréhension des dispositifs de suivi des patients en ville et des outils numériques de coordination.