Gestionnaire Santé

il y a 1 semaine


Lyon, France IRP AUTO Temps plein

**MISSION PRINCIPALE**

Assurer l’instruction et le paiement de prestations Santé en garantissant la fiabilité et l’exhaustivité des droits.

**ACTIVITES**
- Accueillir, informer et conseiller les clients particuliers et entreprises sur leurs droits et prestations en matière de santé:

- Effectuer l'accueil téléphonique.
- Traiter les courriers, les courriels et les corbeilles d’encours.
- Conseiller les clients ou transmettre, le cas échéant, les informations ou demandes aux interlocuteurs compétents.
- Tenir à jour les données clients sur le système d’information.
- Gérer les demandes de prestations santé:

- Vérifier la validité et la recevabilité des demandes clients (droits / pièces justificatives).
- S'assurer de la complétude des dossiers et le cas échéant demander les pièces complémentaires nécessaires.
- Instruire les demandes de prestations : analyser la situation du client, déterminer les bénéficiaires et droits aux prestations en fonction des règlements, contrats et régimes.
- Calculer et/ou valider le montant et la mise en paiement des prestations selon les garanties contractuelles (santé, maladie, invalidité, décès, IFC,).
- Saisir les données pour générer les règlements, s’assurer de la conformité et mettre en paiement les prestations.
- Traiter les encours, les rejets et les demandes issues des boîtes techniques.
- Traiter les devis optiques & dentaires, les demandes de prise en charge hospitalières.
- Traiter les réclamations opérationnelles.
- Participer aux actions de contrôle et faire des propositions afin d'améliorer la qualité du service rendu aux clients.
- Traiter les campagnes de contrôle de persistance des droits, réaliser les enquêtes annuelles pour certaines prestations (invalidité, rentes conjoint, rentes éducation,), vérifier la situation fiscale ainsi que le montant des contributions sociales sur l’applicatif.

**Profil recherché**:
**COMPETENCES SOUHAITEES**:

- Diplôme minimum : Baccalauréat
- 1 an minimum d’expérience sur un poste dans le domaine de la santé
- Aptitudes au conseil personnalisé, sens du service client et maîtrise de la relation téléphonique
- Connaissance de la réglementation de la sécurité sociale
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et de gestion
- Capacités à gérer des activités diversifiées et à développer la polyvalence
- Capacités à travailler en équipe

**Informations utiles**:

- Localisation Lyon 5e, France - pas de déplacement
- Contrat CDD - 9 mois
- Salaire 28000,00 à 29000,00 EUR par an
- Niveau de qualification Employé/Opérateur/Ouvrier Spe/Bac, Technicien/Employé Bac +2
- Expérience 1 à 7 ans
- Modalités de travail Temps complet
- Fonction Santé/Social, Services à la personne/aux entreprises
- Secteur Banque/Assurance/Finance
- Télétravail Partiel
- Les plus _
- Rémunération annuelle brute sur 13 mois + prime de vacances
- Du lundi au vendredi en horaires aménageables
- Télétravail partiel possible (2 jours/semaine)
- Tickets restaurants
- Remboursement des transports en commun à hauteur de 60%
- Plan d’épargne entreprise (PEE)
- Contrat santé et prévoyance
- Prestations d’un CSE attractif
- 25 accords collectifs qui contribuent à une bonne qualité de vie au travail et un bon équilibre vie personnelle/vie professionnelle



  • Lyon, Auvergne-Rhône-Alpes, France Manpower France Temps plein

    Description de l'entreprise Manpower CABINET DE RECRUTEMENT DU GRAND LYON recherche pour son client, un acteur du secteur assurances, un Gestionnaire d'assurances Santé (H/F).  Description du poste   Les missions Vous assurez l'adhésion des individus aux contrats santé, l'instruction et le paiement des prestations de santé et/ou de prévoyance.Vos...

  • Gestionnaire Santé

    il y a 1 semaine


    Lyon, France EPITECH Temps plein

    **EPITECH, expert en recrutement, recherche pour l’un de ses clients, 1 **Gestionnaire santé H/F**.** **Rôle & Mission**: Rejoignez une mutuelle connu de tous sur Lyon ! EPITECH Recrutement Division Assurance & Mutuelle recherche pour son client, une mutuelle ayant de belles valeurs humaines, leur futur gestionnaire santé H/F pour une mission 6 mois...

  • Gestionnaire Frais Santé

    il y a 1 semaine


    Lyon, France EPITECH Temps plein

    **EPITECH, expert en recrutement, recherche pour l’un de ses clients, 2 **Gestionnaire frais santé H/F**.** **Rôle & Mission**: Nouvelle opportunité en assurance de personnes sur Lyon à ne pas louper ! EPITECH Recrutement Division Assurance et Mutuelle recherche pour son client, un courtier à taille humaine sur Lyon, leur futur gestionnaire frais...


  • Lyon, France Abeille Assurances Temps plein

    Une compagnie d'assurance très reconnue recherche un Gestionnaire Prestations Santé pour son équipe à Lyon. Le candidat idéal aura un Bac minimum et de l'expérience dans la gestion des prestations santé. Il/elle sera responsable de la gestion des dossiers et de la satisfaction des clients. En plus d'une rémunération attractive, des conditions de...


  • Lyon, France CPAM DU RHONE Temps plein

    **Gestionnaire de dossiers Complémentaire Santé Solidaire (C2S) F/H**: - CDD - VILLEFRANCHE-SUR-SAÔNE - 25 316 € par an - NIVEAU 3 - NVHADD92523 **CPAM DU RHONE**: Acteur majeur de la santé, la CPAM du Rhône a une mission essentielle : permettre l'accès aux soins de tous ! La CPAM travaille avec 1 700 collaborateurs dans le Rhône. Nos valeurs :...


  • Lyon, France Koëhl et associés Temps plein

    Situé en centre ville de Saint Etienne, nous sommes intermédiaires en assurance depuis 1976 et nous recherchons un profil motivé pour rejoindre notre équipe de 20 personnes. Entreprise jeune,dynamique et en développement, vous saurez vous sentir à votre place au quotidien, profitez également de ticket restaurant, d'une prise en charge partiel de la...

  • Gestionnaire RH

    il y a 1 semaine


    Lyon, France Aésio Santé Temps plein

    RH / PAIE / SANTE SECURITE / RSE / QUALITE /JURIDIQUE - Temps partiel **Référence **:Aesio-sante-004270 **Ville **:SAINT ETIENNE (42) **Type de contrat **:CDD temps partiel - Établissement : SIEGE **Présentation du Groupe**: - AÉSIO Santé, un acteur engagé de l'économie sociale et solidaire, à but non lucratif- AÉSIO Santé, acteur mutualiste...


  • Lyon, France Alptis Temps plein

    Une entreprise spécialisée en assurance à Lyon recrute un Gestionnaire Prestation Santé en CDI. Le candidat idéal aura une première expérience en gestion de prestations et sera à l'aise avec Excel. Le rôle implique le traitement des demandes de prestations, un suivi rigoureux, et la participation à l'amélioration des processus. L'offre comprend...


  • Lyon, France Abeille Assurances Temps plein

    Une entreprise d'assurance à Lyon recherche un Gestionnaire prestations santé et relation client confirmé(e) pour assurer la satisfaction et la fidélisation de ses clients. Les missions incluent le traitement des demandes de remboursement, la gestion des dossiers médicaux, et le respect des normes de qualité de service. Le candidat doit avoir un Bac+2...


  • Lyon, France ADENES ACADEMY Temps plein

    ADENES ACADEMY, Centre de Formation aux métiers de l’Assurance du Groupe ADENES basé Saint - Etienne et à Bordeaux prépare au diplôme du BTS Assurance. Si tu souhaites effectuer le BTS Assurance en alternance. Alors viens préparer ton BTS Assurance chez ADENES ACADEMY et rejoins une équipe de gestionnaire de contrats de complémentaire santé chez...