Enquêteur Assurance Maladie

il y a 4 jours

Paris, France CRAM ILE-de-France Temps plein

**Enquêteur assurance maladie H/F**:

- CDI
- PARIS
- de 2 200 € à 2 430 € par mois
- NIVEAU 5B
- Télétravail possible
- NVHADD100352

**CRAM ILE-de-France**:
Au sein de la Direction du pilotage (DIRPIL), le Département Gestion du Risque (DGDR), composé d'une vingtaine de collaborateurs, couvre trois référentiels de processus : « Accompagnement des offreurs de soins », « Lutte contre la fraude » et « Fichiers établissements ». Il est structuré en deux services. Le premier, dédié à la lutte contre la fraude, est constitué d'enquêteurs spécialisés sur les fournisseurs LPPR (liste des produits et prestations remboursables) et sur les assurés en situation d'invalidité du territoire francilien. Le second service contribue à la régulation de l'offre de soins et assure la gestion de la vie conventionnelle de certaines catégories de professionnels de la LPPR pour la région Ile-de-France. Il intègre également la gestion du référentiel de l'offre de soins en lien avec l'ARS et les CPAM pour permettre le financement de structures de santé, médico-sociales et cabinets libéraux.

**Description du poste**:
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Vous vous appuyez sur vos capacités d'écoute et votre sens de la négociation pour faciliter les relations avec les assurés, les professionnels de santé et les partenaires de l'assurance maladie. Vous maîtrisez les techniques d'entretien. Vous possédez un sens aigu de la déontologie et du secret professionnel. Doté d'une forte curiosité et d'un esprit d'initiative, vous vous tenez informé des actualités dans votre domaine. Enfin, vous maîtrisez les outils bureautiques (un niveau avancé d'EXCEL serait un plus) et votre aisance de l'exploitation de données (requête SQL..) sera un atout à la bonne réalisation de votre mission. Compétences recherchées : Vous êtes organisé, rigoureux, autonome, avez une aisance rédactionnelle et informatique, une capacité d'analyse et un esprit d'équipe.

**Votre formation**:
A partir du niveau Bac + 2 ou expérience significative dans le domaine de la fraude. L'Assermentation en tant qu'enquêteur serait souhaitée.

**Informations complémentaires**:
**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés

Découvrez nos avantages

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    il y a 4 jours

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  • Enquêteur Assurance Maladie 5a/5b Selon Profil

    il y a 2 semaines

    Paris 19e, France CRAMIF Temps plein

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  • Enquêteur Lutte Contre La Fraude

    il y a 7 jours

    Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps plein

    Employer **Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux...

  • Gestionnaire Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **GESTIONNAIRE ASSURANCE MALADIE (GESTION DES BENEFICIAIRES) H/F - CDD 6 MOIS**: - CDD - PARIS - 1 781 € par mois - NIVEAU 3 - NVHADD76271 **CRPCEN (CLERCS ET EMPLOYES DE NOTAIRES)**: La Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d'un régime spécial d'assurance maladie...

  • Conseiller Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein

    **Conseiller Assurance Maladie (H/F)**: - CDD - CRETEIL - NIVEAU 4 - NVHADD93065 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service...

  • Chirurgien dentiste

    Il y a 28 minutes

    Paris, Île-de-France Assurance Maladie Temps plein

    Le Centre Médical de la Caisse Régionale d'Assurance Maladie d'Ile-de-France, organisme de Sécurité sociale, est un centre pluridisciplinaire situé à Paris 19e dont la vocation première est de faciliter l'accès à des soins de qualité à tarifs opposables pour tous.Nous offrons à nos praticiens tous les plateaux techniques nécessaires à une prise...

  • Conseiller Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps plein

    Employer Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et protéger la santé...

  • Gestionnaire Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Paris 8e, France CRPCEN Temps plein

    La Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaires est un organisme de Sécurité sociale, gestionnaire d’un régime spécial d’assurance maladie et d’assurance vieillesse. C’est une Caisse Nationale, organisme de droit privé, placée sous tutelle directe de l’État. Avec 235 collaborateurs, elle assure le recouvrement de...

  • Conseiller Services de L'assurance Maladie

    il y a 7 jours

    Paris, France La Sécu recrute Temps plein

    **Conseiller Services de l'Assurance Maladie - CRETEIL (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 3 - NVHADD80479 **DRSM ILE-DE-France**: La Direction Régionale du Service Médical d'Ile-de-France (DRSM IDF), organisme de l'Assurance Maladie, a pour vocation de veiller à la juste attribution de certaines prestations et de garantir à tous, l'accès à des soins...

  • Conseiller Assurance Maladie

    il y a 2 semaines

    Paris, France L'assurance Maladie Temps plein

    **Contexte et enjeux**: La Direction Régionale du Service Médical d’Ile-de-France (DRSM IDF), branche Maladie, a pour vocation de veiller à la juste attribution de certaines prestations et de garantir à tous l’accès à des soins de qualité. Constituée de 1 278 salariés dont 246 praticiens conseils, elle est implantée sur 24 sites répartis sur...