Gestionnaire Sinistres Anti Fraude

**Qui sont-ils ?**

Fondée par deux entrepreneurs du digital, Francky Défossé et Ralph Ruimy, Acheel voit le jour au printemps 2020, et ambitionne de révolutionner le secteur de l’Assurance grâce à une approche tech et customer first.

Grâce à une première levée de fonds en seed de 29 millions d’euros et à l’obtention de l’agrément de l’ACPR (Banque de France) : Acheel devient la première compagnie d’assurance généraliste 100% digitale en France.
- Notre but :_ Réconcilier les Français avec l’assurance en révolutionnant ce marché.
- Notre mission : _Rendre les contrats d’assurance accessibles, faciles à comprendre, à souscrire et à modifier

Après plus de quatre ans d’existence, Acheel compte déjà plus de 600 000 contrats souscrits, et a atteint la rentabilité fin 2022

Nous amorçons avec motivation les prochaines étapes de notre développement, forts de notre équipe de talents, animés par la volonté commune de construire l’Assurance de demain. Rejoins-nous

**Descriptif du poste**:
Dans le cadre de notre croissance, nous sommes à la recherche d’un(e) **Gestionnaire sinistres anti fraude Confirmé(e)** avec au moins 3 ans d'expérience.

Tu intégreras l’équipe Sinistres, en charge de la gestion des sinistres IARD, de manière efficace et dans les délais impartis.

**Tes principales missions seront**:

- Analyser les déclarations de sinistres pour repérer des incohérences ou éléments suspects.
- Utiliser des indicateurs clés et outils spécialisés pour détecter les fraudes.
- Croiser les informations dans les bases de données internes et externes (ex. : ALFA).
- Signaler les dossiers suspects à la hiérarchie ou aux enquêteurs dédiés.
- Réaliser des enquêtes approfondies pour collecter des preuves tangibles.
- Contacter des tiers (experts, témoins, prestataires) pour obtenir des informations complémentaires.
- Vérifier la validité des documents fournis (factures, certificats médicaux, etc.).
- Identifier les falsifications ou altérations des justificatifs.
- Constituer des dossiers avec toutes les preuves nécessaires pour une action.
- Rédiger des rapports détaillés sur les cas avérés de fraude.
- Collaborer avec le service juridique pour engager des actions judiciaires si nécessaire.
- Analyser les déclarations de sinistres des clients et les demandes d’indemnisation.
- Rassembler l’ensemble des éléments nécessaires à la constitution d’un dossier de demande d’indemnisation.
- Conseiller et accompagner le client.
- Analyser les garanties dès réception de la déclaration de sinistre (Ouvrir et enregistrer le sinistre sur les outils informatiques).
- Analyser les rapports d’expertise.
- Indemniser les dossiers et exercer les recours si besoin.
- Suivre les dossiers et relances auprès des partenaires et de l'ensemble des intervenants.
- Négocier avec les parties concernées lorsque la situation le justifie.
- Mettre à jour l’évaluation financière du sinistre.
- Contribuer par son expertise métier à la création d'outil de gestion de sinistre.
- De manière générale, participer à tous travaux en lien avec la gestion des sinistres.
- Interagir avec les autres CAF et le réseau ALFA, émettre et répondre aux circulaires.

C'est l'opportunité de rejoindre une Insurtech en pleine croissance et de participer au développement du service sinistres, cœur de métier de notre compagnie, dans une ambiance fun et bienveillante.

**Profil recherché**:

- Au moins 3 ans d'expérience en gestion des sinistres anti fraude
- Capacité à négocier avec différentes parties prenantes (experts, assurés, prestataires, services juridiques)
- Solide esprit d’analyse et de résolution de problèmes complexes, permettant d’identifier les incohérences et d’évaluer la véracité des déclarations.
- Sens de l’organisation et capacité à gérer simultanément plusieurs dossiers tout en respectant les procédures et délais.
- Rigueur et discrétion indispensables pour le traitement de dossiers sensibles liés à la fraude.
- Bonnes compétences rédactionnelles pour la rédaction de rapports d’enquête et la synthèse d’informations techniques et juridiques.
- Maîtrise des outils de gestion de sinistres et connaissance des bases de données antifraude comme ALFA

**ACHEELER VALUES & ENGAGEMENTS**

Les Acheelers partagent et sont animés par 4 valeurs principales:

- _Ambition :_ Impossible n’existe pas chez Acheel. Sky is the limit
- _Teamwork :_ Tout seul on va plus vite, ensemble on va plus loin
- _Efficiency : _Aller droit au but et faire preuve de bon sens, c’est aussi ça être un Acheeler
- _Fun :_ Autodérision, humour et good times font partie de notre ADN, et c’est bon pour le moral

Acheel s’engage pour le bien-être de ses salariés et leur équilibre vie pro / vie perso, et dans une politique respectueuse de l’environnement et responsable:

- _Signataire du Parental Challenge : _12 engagements en faveur de la politique parentale en entreprise.
- _Signataire de l’Idea Pact :_ 5 engagements en faveur de l’inclusion, de la diversité, de l’équité et de l’acces