Cadre de Santé Bureau D' Accueil Et D'orientation

Le groupe hospitalier Paul Guiraud (GHPG) assure une **mission de service public en** **psychiatrie adulte **qui recouvre 11 secteurs de psychiatrie générale, cinq se situent dans le **Val-de-Marne** et six dans les **Hauts-de-Seine**. Il dessert 30 communes regroupant plus de **920 000 habitants**.

Le groupe hospitalier Paul Guiraud est l’un des trois hôpitaux psychiatriques les plus importants de France. Près de **21 000 patients y sont traités chaque année dont 80% en extrahospitalier. **Il dispose également des unités pour malades difficiles (**UMD**) (69 lits), d’un service médico-psychologique régional (**SMPR**) à la prison de Fresnes (43 lits), d’un pôle **addiction **dont le CSAPA Liberté, d’une fédération de **thérapies familiales**, d’une fédération de **spécialités médicales** (pour les soins somatique), d’une Unité Hospitalière Spécialement Aménagée (UHSA), structure de 60 lits dédiée à la prise en charge des détenus en Ile de France. L’établissement contribue à l’activité des **urgences psychiatriques au sein des services d’accueil et d’urgence (SAU) **des hôpitaux Bicêtre, Antoine Béclère et Ambroise Paré.

**Environ 2000 personnels** assurent cette mission : le caractère **pluridisciplinaire **des équipes concourt à une meilleure prise en charge des patients. Les équipes médicales sont investies dans de nombreux **travaux de recherche.**

Deux instituts **de formation **sont rattachés au groupe hospitalier Paul Guiraud : un pour les infirmiers (I.F.S.I.) et un pour les aides-soignants (I.F.A.S.).

1 - Identification de la fonction

**Intitulé : Cadre de Santé de nuit**

**Affectation : Bureau d’Accueil et d’Orientation site Villejuif**

2 - Missions de la fonction

**Mission générale**

Le Bureau d’Accueil et d’Orientation (BAO) est un dispositif institutionnel, situé à l’entrée de l’établissement Paul Guiraud - Villejuif. La présence de deux cadres de santé de nuit a pour objectif la réalisation d’un accueil et d’une orientation personnalisée des personnes hospitalisées, en coordination avec le médecin et garde et l’administrateur de garde, autant que nécessaire..

**Missions institutionnelles**

Accueil et orientation des patients et des familles:

- Gestion des demandes programmées et spontanées d’hospitalisation des patients, adressées par différents établissements avec vérification en amont de la bonne orientation du patient.
- Orientation vers les unités de soins
- Gestion des demandes
- Gestion des formalités administratives d’admission des personnes hospitalisées (vérification des documents nécessaires.
- Gestion des demandes des familles et entourage des personnes hospitalisées

Gestion de tout incident grave survenant sur l’établissement, en appui de l’administrateur de garde et/ou du praticien de garde.

**Mission d’encadrement**

Le cadre gère en proximité les équipes de nuit du pôle de soins qui lui est attribué, et contribue à garantir la sécurité, la qualité des soins, auprès de l’ensemble des professionnels de santé présents la nuit:

- Gestion de proximité des équipes de nuit dont il a la charge (plannings prévisionnels, planification des remplacements, gestion des situations individuelles, évaluation ) sous la responsabilité des cadres supérieurs des pôles cliniques.
- Remplacements des absences non programmées des personnels de nuit dans le respect de la procédure de remplacement institutionnelle.
- Soutien des équipes dans la gestion de situations cliniques critiques ou complexes (agitation, violence ) et/ou de situations de conflit.

3 - Position de la fonction dans la structure

**Rattachement hiérarchique : Direction des soins**

**Relations professionnelles les plus fréquentes**:
**-Interne**: Personnels de nuit, administrateur de garde, psychiatre de garde, cadre supérieur de pôle, cadres de santé, ambulance de garde, service des admissions, équipe de sécurité.

**-Externe** : Familles, patients, SAU, CPOA, IPPP, commissariats, autres établissements de santé

4 - Activités dans la structure:
**En lien avec la prise en charge des patients**

**Le cadre de santé de nuit du Bureau d’Accueil et d’orientation**:
Organise le processus d’accueil et d’orientation du patient au sein de l’établissement
- Répond aux appels divers : SAU, familles, personnelset les renseigne suivant leur demande
- Accueille et oriente tous les patients et leur famille qui se présentent au BAO en fonction de leurs demandes

En amont de l’admission d’un patient,
- S’assure de sa bonne orientation, de sa sectorisation, recherche des informations cliniques et administratives, en utilisant si besoin les tableaux mis à disposition par les admissions pour les patients hors secteur, ou sans domicile déterminé orientés vers l’établissement.
- Evalue l’état clinique des patients en fonction des observations écrites des adr