Manager Reseaux Et Projets Dsaj

**Contexte et enjeux**:
La CPAM de Seine Saint Denis emploie 1 300 collaborateurs au service de 1,6 million de bénéficiaires et de 5500 professionnels de santé.

La caisse prend en charge les spécificités de son territoire : 300 000 bénéficiaires de la C2S, 36 000 bénéficiaires de l’AME, 1 million de visites par an dans les 18 agences d’accueil couvrant les 40 communes du département.

Au sein de la direction de la santé et des affaires juridiques et plus particulièrement du département de l’organisation des soins et de la santé, le service de la gestion du risque porte l’ensemble des actions qui contribuent à améliorer l’efficience du système de santé, c’est-à-dire le rapport entre sa qualité et son coût. Les actions du service GDR ciblent aussi bien les pratiques des professionnels de santé que les établissements de santé et les pratiques de consommation de soins des assurés.

Le service GDR est plus particulièrement en charge de l’information, de l’accompagnement et du suivi et de la mise en œuvre d’actions de contrôle de l’activité des professionnels de santé du territoire (médecins, pharmaciens, infirmiers, auxiliaires, transporteurs sanitaires), de la gestion des relations conventionnelles avec les représentants syndicaux des professionnels de santé, du suivi et de l’analyse de l’offre et de la consommation de soins et de l’accompagnement de l’exercice coordonné.

Le service GDR assure la coordination avec les autres services de la CPAM de la Seine-Saint-Denis qui contribuent aux missions de lutte contre la fraude et de maîtrise des dépenses.

**Votre mission**:
Au sein du service GDR, vous serez notamment en charge des actions d’accompagnement, de sensibilisation et de contrôle des transporteurs sanitaires privés et des taxis conventionnés. Vous serez aussi amené à travailler sur d’autres catégories de professionnels de santé en coordination avec les autres chefs de projet du service ainsi que sur des actions en lien avec les établissements de santé. Votre rôle est d’intervenir et de procéder à la mise en œuvre de plusieurs thématiques innovantes de GDR à travers les missions suivantes:
contribuer au pilotage des postes de dépenses des soins de ville concerné(s), dans le cadre d’objectifs déterminés au niveau national (COG), puis adaptés au niveau régional (PAR) ainsi qu’à l’échelon départemental (CPG ; plan local de contrôle ; Feuille de route annuelle).

réaliser des opérations de contrôle et d’analyse de l’activité des professionnels de santé ciblés (préparation d’entretien d’alerte ; soutien au contrôle de facturation).

constituer et piloter des groupes de travail inter-services en animant un réseau interne et externe de partenaires (LCF ; Direction comptable et financière ; ELSM ; Pôle frais de santé), afin de coordonner la mise en œuvre des actions, évaluer leur impact et identifier des pistes d’amélioration.
- concevoir un plan d’actions annuel couvrant les champs de l’accompagnement et de l’information aux professionnels de santé, et d’en assurer le suivi et l’évaluation tout au long de l’année.
- D’être force de proposition et d’innovation sur les modalités de conduite du projet (accompagnement, communication, contrôle, contentieux) pour atteindre les objectifs déterminés.
- De participer à la présentation du résultat de vos actions et des thèmes d’actualité lors des commissions paritaires locales et de garantir le _reporting_ systématique et régulier de vos activités auprès de votre hiérarchie : Memento GDR ; notes de synthèse ; tableaux de bord ; modes opératoires.

**Votre profil**:

- Autonomie, rigueur et organisation. Une expérience préalable en gestion de projet serait appréciée
- Capacité d’initiative et d’innovation ; forte réactivité et capacité d’adaptation
- Excellentes qualités relationnelles, rédactionnelles et de synthèse.
- Esprit d’équipe, partage des connaissances et de l’information, entraide dans le service.
- Bonne connaissance des enjeux et du contexte de la GDR. Des compétences dans la conception/l’animation de supports de présentation serait un plus.
- Bonne maîtrise des logiciels de l’Assurance maladie (Flux tiers ; EOPPS ; Image ; Webmatique ; FNPS ; DETTES ; CACTUS ; GCSR).
- Respect de la confidentialité et du secret professionnel.
- Maîtrise du pack Office et des fonctions Excel.

**Informations complémentaires**:
Conditions de recrutement (soumis à la convention collective):

- ** Une rémunération mensuelle brute de 1929,09€,** versée sur 14 mois, niveau 5A à 5B de la convention collective nationale du personnel des organismes de la Sécurité Sociale, à laquelle s’ajoute une **prime annuelle d’intéressement**;
- **Flexibilité des horaires de travail**: choix d’option d’horaires individualisés compris entre 36 heures et 39 heures hebdomadaires ;
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