1 Délégué Assurance Maladie

il y a 18 heures


Reims, France CPAM DE LA MARNE Temps plein

**1 Délégué Assurance Maladie (H/F)**:

- CDI
- Reims
- de 25 000 € à 30 000 € par an
- NIVEAU 4
- Télétravail possible
- NVHADD97563

**CPAM DE LA MARNE**:
Le DAM intervient au sein du Service Accompagnement des PS, qui regroupe l'activité des DAM, des DNS et la GDR. L'équipe est composée de 2 managers, de 5 délégués de l'assurance maladie (DAM), de 6 Délégués du Numérique en Santé (DNS) dont 1 DNS expert, de 3 chefs de projets, d'un gestionnaire du risque assurance maladie. Les enjeux du Service Accompagnement des Professionnels de Santé (SAPS) portent sur : - Sur la dématérialisation des nos échanges, l'optimisation des flux, le déploiement de la feuille de route du numérique en santé (DNS) - Sur les enjeux de santé publique et la maîtrise médicalisée au meilleur coût = «soigner mieux en dépensant mieux » (DAM/ GDR). Les DAM prennent en compte, dans leur accompagnement des situations de regroupement des PS dans le cadre de l'exercice coordonné (ESP; MSP, CPTS et accompagnement à l'adhésion au dispositif d'aide à l'embauche d'un assistant médical )

**Description du poste**:
Interlocuteur privilégié des professionnels de santé, le(a) Délégué(e) de l'Assurance Maladie participe à la maîtrise du système de soins, en vue de soigner mieux en dépensant mieux. Dans le cadre de visites régulières auprès des professionnels de santé, en complément de l'action des médecins-conseils, il participe à l'évolution du comportement des professionnels de santé en faveur d'une pratique plus efficiente, conforme aux recommandations de bonnes pratiques. Pour ce faire, il développe des argumentaires et répond aux questions du professionnel de santé. Il a un rôle de conseil sur des aspects réglementaires et techniques et développe des partenariats avec les professionnels de santé par l'information et l'accompagnement. Il participe à la politique de Gestion du Risque auprès des professionnels de santé : information, promotion des outils conventionnels, accompagnement et suivi individuel, présentation des profils personnalisés et des objectifs fixés. Rattaché(e) hiérarchiquement au manager DAM, le(a) Délégué(e) de l'Assurance Maladie : - Organise les visites individuelles auprès des professionnels de santé de votre portefeuille, en toute autonomie et dans le respect des objectifs définis, - Visite et informe les professionnels de santé (médecins, pharmaciens, dentistes, auxiliaires médicaux, etc.) sur les thèmes de maîtrise des dépenses, les recommandations de bonne pratique et les actualités conventionnelles, - Présente les données individuelles des PS pour les amener à s'interroger sur leur pratique, - Assure un rôle d'interface entre les services de la CPAM et les professionnels de santé, - Réalise le suivi des visites et le reporting des informations recueillies/réalise le compte-rendu des visites, leur suivi, l'évaluation de leurs impacts et le reporting auprès de votre manager, - Peut participer à l'animation de réunions collectives en cabinet de groupe, cabinet pluridisciplinaire et auprès des exercices coordonnés, - Apporte son concours à des actions ciblées liées à l'offre de service de l'Assurance Maladie (participation à des groupes de travail ).

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Compétences relationnelles : - Aisance relationnelle, qualité d'écoute, capacité à argumenter/à convaincre, dynamisme, diplomatie - Maîtrise de soi (pédagogie et gestion des conflits le cas échéant, pour expliquer la position de l'Assurance Maladie) - Capacité à travailler en équipe et en transversalité, en interne à l'assurance maladie (DNS, autres services de la CPAM, ELSM) et en externe. Compétences techniques : - Connaissance du système de santé et des professionnels de santé - Compréhension de la réglementation et des enjeux sur l'offre de soins - Capacité à présenter des profils statistiques et à intégrer des argumentaires médicaux parfois complexes - Maitrise des outils bureautiques Savoir-faire : - Autonomie, réactivité, force de proposition, discrétion et sens de la confidentialité - Aisance à l'oral (prise de parole en public) et capacité à animer des réunions participatives - Esprit de synthèse, qualités rédactionnelles et appétence pour la recherche et l'analyse, notamment marketing - Savoir exploiter toute l'information issue du terrain et rendre compte de son activité - Capacité d'adaptation et sens de l'organisation - Disponibilité, sens du service et gout de la satisfaction client et du service rendu - L'indispensable : vous avez une appétence pour la santé publique Le petit + : vous avez une bonne connaissance du public des professionnels de santé.

**Informations complémentaires**:
**Contact**:
**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité soc



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    À propos du posteVos missions seront à mener sur le site de l'UIOSS de Reims, 14 rue du Ruisselet 51100 REIMS : le bâtiment de l'UIOSS est composé de 30 plateaux de bureaux de 550 m² environ, de 2 sous-sols, de cages escalier, de locaux de stockages, et d'espaces sanitaires/ WC.Vous serez sous la responsabilité hiérarchique directe du Responsable de...