Infirmier coordinateur pour le Centre de Ressources Territorial

il y a 4 jours


Seclin, Hauts-de-France Groupe Hospitalier Seclin Carvin Temps plein
Détails de l'offre

POSTE PROPOSÉ

Infirmier coordinateur pour le Centre de Ressources Territorial - Sud Est Lille Métropole F/H

CONTRAT

CDI

DESCRIPTIF

Le Centre de Ressources Territorial (CRT) a pour mission de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie, d'éviter les hospitalisations évitables et de soutenir les professionnels du territoire.

Le CRT 9 est situé au Sud Est de la Métropole Lilloise. Il comprend 44 communes du territoire de la Pévèle Carembault, de Bauvin à Mouchin et de Fretin à Moncheaux. Il est financé par l'Agence Régionale de Santé des Hauts de France et est porté par l'EHPAD les Augustines. Cet établissement du Groupe Hospitalier Seclin Carvin de 125 places d'hébergement permanent dont des unités de vie Alzheimer dispose d'un Pôle d'Activité de Soins Adapté, d'hébergement temporaire et d'un accueil de jour. L'infirmier(ère) coordonnateur(trice) du CRT assure un rôle central de coordination des parcours, d'évaluation des situations complexes et d'animation du réseau de partenaires.

Missions principales Coordination des parcours et accompagnement des personnes âgées

Évaluer les situations complexes à domicile en lien avec le médecin coordinateur (autonomie, soins, environnement, risques)

Élaborer, mettre en uvre et suivre les Plans Personnalisés de Coordination en Santé (PPCS)

Coordonner les interventions des acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux

Assurer la continuité et la sécurité des parcours de soins

Participer au repérage de la fragilité, à la prévention des ruptures de parcours et des hospitalisations évitables

Participer à l'assistance et à la réalisation de téléconsultations médicales

Accompagnement et encadrement des ASG Interface et animation territoriale

Être l'interlocuteur(trice) privilégié(e) des professionnels de ville (médecins traitants, IDE libéraux, SSIAD, SAAD, HAD, etc.)

Participer aux réunions de coordination territoriales Appui aux professionnels et diffusion des bonnes pratiques

Apporter un appui technique et clinique aux professionnels intervenant à domicile

Participer à des actions de sensibilisation, d'information ou de formation

Contribuer à la diffusion des recommandations de bonnes pratiques gériatriques

Pilotage et organisation du CRT

Participer à l'organisation opérationnelle du CRT

Coordonner la réalisation du rapport d'activité

Assurer la traçabilité des actions et le reporting auprès de la direction

Participer à la rédaction de procédures, protocoles et bilans d'activité

Lien avec l'EHPAD support

Mobiliser les ressources internes de l'EHPAD

Favoriser l'ouverture de l'EHPAD sur son territoire

Profil recherché :

Profil recherché

Diplôme requis : Diplôme d'État d'Infirmier(ère)

Expérience souhaitée : Expérience significative en gérontologie, coordination de parcours, soins à domicile ou médico-social

Formation complémentaire appréciée : coordination de parcours, gérontologie, santé publique, management des organisations de santé

Connaissance de l'environnement institutionnel et réglementaire de la Fonction Publique Hospitalière

Conditions particulières d'exercice

Poste soumis aux obligations et valeurs du service public hospitalier

Déplacements fréquents sur le territoire (permis B requis)

Horaires principalement en journée, possibilité d'intégrer les astreintes de nuit sur les EHPAD

Participation ponctuelle à des réunions en dehors des horaires habituels

Respect des règles de confidentialité et du secret professionnel

Valeurs et posture attendues

Engagement au service des personnes âgées et de leur autonomie

Approche éthique et respectueuse des droits des usagers

Esprit de coopération et de service public

PERSONNE À CONTACTER

URL de l'offre :

ETABLISSEMENT

Groupe Hospitalier SECLIN/CARVIN

rue d'Apolda BP 109

59471 Seclin



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