GESTIONNAIRE - Relations avec les Professions de Santé (H/F) - CDD

La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute

Agir ensemble, Protéger chacun

Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire Centrale d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2400 salariés) assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.

Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.

Dans le cadre de CDD, nous recherchons pour le service Fichier Professionnels de santé (P.S) - Ordonnancement, un
Gestionnaire Relations avec les Professions de Santé
(H/F).

Sous la responsabilité du Responsable de département Relations avec les Professions de santé (Département R.P.S),
le service est composé de 2 groupes
:

Le groupe du Fichier PS (Professionnels de Santé) a comme missions principales :

• L''affiliation, la mise à jour et le suivi de la qualité du fichier des Professionnels de Santé affiliés, en lien avec les Ordres et l'ARS,
• L'affiliation et la mise à jour de l'ensemble des structures d'exercice coordonné (centres de santé, MSP et CPTS) en lien avec l'ARS,
• La relation conventionnelle avec les prescripteurs, centres de santé, chirurgiens-dentistes et fournisseurs,
• La gestion des dossiers en lien avec l'ARS, les Ordres Professionnels et l'ASIP Santé,
• La gestion des échanges dématérialisés avec les partenaires (URSSAF, caisses de retraite),
• La gestion des tables option tiers permettant la télétransmission des flux,
• La gestion des commandes d'imprimés pré-identifiés des professionnels de santé libéraux ainsi que la relation clients associée (notamment pour le suivi des réclamations).

Le groupe Ordonnancement a en charge :

• Le paiement des cotisations Professionnels de Santé et centres de santé,
• Le traitement des contestations liées aux rémunérations forfaitaires (ROSP, forfaits structures, FAMI, rémunération spécifique des centres de santé…),
• L'élaboration, la gestion, le suivi et le paiement de tous les contrats incitatifs proposés aux professionnels de santé (assistants médicaux, OPTAM, IPA, aides à l'installation…),
• Le paiement aux structures d'exercice coordonné (centres de santé, MSP, CPTS)
• La gestion, le suivi et les réclamations des SNIR.

Mission/Activités

Vous intégrerez le groupe Fichier PS.

Au sein d'une équipe composée de 9 collaborateurs et sous la responsabilité du Manager Opérationnel Référent, vous aurez en charge de :

Participer à la gestion d'un accroissement de l'activité en lien avec la mise en place de la sécurisation des arrêts de travail :

• Traitement des commandes d'imprimés des PS libéraux et des centres de santé
• Traitement des réclamations en lien avec les commandes d'imprimés
• Mise à jour des tableaux de suivis (dépannage…)
• Appels auprès des professionnels de santé
• Renfort sur les activités du groupe Fichier PS selon les actions prioritaires définies par l'encadrement

Profil de poste

Compétences

• Maitrise des outils informatiques
• Dextérité dans l'utilisation d'applicatifs informatiques
• Capacité d'analyse et d'instruction des dossiers
• Aisance rédactionnelle
• Aptitude à réaliser des tableaux de bord simples
• Respect des objectifs fixés.

Savoir-être

• Faire preuve de rigueur et d'implication
• Adaptabilité
• Aptitude à travailler en autonomie et en équipe
• Représenter l'organisme et en donner une image positive.
• Aisance relationnelle, adaptabilité au public des Professionnels de santé.

Formation

Baccalauréat souhaité

Informations complémentaires

• Contrat CDD 3 mois
  dans le cadre d'un surcroît d'activité, possibilité de renouvellement 2,5 mois
• Rémunération : 1918 € brut mensuel
• RTT
• Titres Restaurant de 11,52€/jour
• Avantages CSE
• Horaires flexibles (lundi au vendredi)
• Participation au Transport (participation employeur de 75%)
• Lieu : Marseille (9ème)
• Date de prise de poste : au plus tôt
• Pas de télétravail

PROCESSUS DE RECRUTEMENT :

• Envoi du CV et LM
• Entretien de pré qualification téléphonique
• Entretien en présentiel avec l'encadrement du service et un Chargé développement RH

Le(la) candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.

Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés.