Gestionnaire conseil Assurance Maladie

il y a 3 semaines

Dijon, France Cpam de la Cote d'Or Temps plein

Mission/Activités

Le Gestionnaire conseil au service Risques Professionnels a pour principales missions :

Gérer l'instruction des dossiers accident du travail, de trajet et maladies professionnelles:

  • Apprécier le caractère professionnel des déclarations
  • Vérifier les pièces et informations fournies au regard des obligations légales
  • Gérer les délais d'instruction réglementaires
  • Établir les prises en charge ou rejets
  • Informer les parties de la décision

Assurer la gestion des relations entres les assurés et les différents partenaires de l'assurance Maladie Accident du Travail/Maladie Professionnelle

Traiter les demandes de renseignements et réclamations issues des lignes de contact des assurés, employeurs et professionnels de santé.

Compétences

Vous disposez idéalement d'une première expérience professionnelle dans le domaine des prestations ou êtes disponible pour apprendre et acquérir rapidement les bases de la réglementation de l'Assurance Maladie

Vous possédez des compétences rédactionnelles et les bases de calcul

Vous maîtrisez parfaitement les outils bureautiques.

Votre expérience vous a permis d'acquérir rigueur et capacités d'organisation.

Vous êtes motivé(e) pour mettre en œuvre rapidement des consignes de travail précises.

Dynamique et doté(e) de bonnes capacités relationnelles, vous savez vous adapter rapidement à un nouvel environnement

Formation

Niveau bac à bac +2

Un tronc commun de formation (outils, réglementation) pour les gestionnaires conseils sera mis en place.

Informations complémentaires

Rémunération :

  • Salaire : 1808€ brut par an sur 14 mois.
  • Prime d'intéressement.

Équilibre vie privée/vie professionnelle:

  • Temps de travail hebdomadaire de 36 heures, compensées par l'octroi de 1, 5 jours de RTT proratisé en fonction du temps de présence.
  • Horaires variables (système de badgeage) avec possibilité de RTT au-delà de 36 heures.
  • Télétravail possible jusqu'à 3 jours par semaine (sous réserve de remplir les conditions) .
  • Congés conventionnels supplémentaires.
  • Compte épargne temps.

Carrière :

  • Parcours d'intégration mis en place pour accompagner le/la candidate retenu(e) dans sa prise de fonction.
  • Parcours professionnel personnalisé : formations, accompagnement RH, entretiens professionnels réguliers, mobilité interne…

Avantages :

  • Espace de restauration à disposition et titres restaurant dématérialisés d'un montant de 9, 65€ (part patronale de 60%) .
  • CSE (tickets cinéma, chèques vacances, remboursement activités loisirs et sportives, prêts de livres…) .
  • Participation aux frais de transports en commun à hauteur de 50%.
  • Forfait mobilité durable jusqu'à 400€/an (indemnités kilométriques vélo ou trottinette électrique, achat équipement, matériel…) .
  • Prime de crèche (sous conditions) .
  • Mutuelle d'entreprise et prévoyance.
  • Plan d'épargne retraite collectif.

Profil recherché


Niveau bac à bac +2

Un tronc commun de formation (outils, réglementation) pour les gestionnaires conseils sera mis en place.


Présentation de Cpam de la Cote d'Or


Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l'accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de 467 000 assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l'Assurance Maladie en Côte-d'Or 

Notre service Risques Professionnels recherche un gestionnaire conseil (F/H) pour étoffer son équipe. Ce service est en charge de gérer les demandes de reconnaissance d'accidents du travail / trajet et de maladies professionnelles. Pour ce faire, les agents du service travaillent en étroite collaboration avec le service médical, les agents enquêteurs de la CPAM ainsi que le service contentieux. L'enjeu majeur du service repose sur la capacité des agents à prendre la bonne décision sur le caractère professionnel d'un accident ou d'une maladie dans des délais contraints.

Acteur pivot du système de santé dans le département, l'Assurance Maladie verse chaque année plus de 2 milliards d'euros de prestations. Pour accomplir nos missions, nous mobilisons l'expertise de nos 428 collaborateurs et travaillons avec l'ensemble des acteurs locaux (professionnels et établissements de santé, entreprises, partenaires associatifs et institutionnels) qui partagent le même mot d'ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 3 semaines

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Cpam de la Cote d'Or Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire conseil au service Risques Professionnels a pour principales missions :Gérer l'instruction des dossiers accident du travail, de trajet et maladies professionnelles:Apprécier le caractère professionnel des déclarationsVérifier les pièces et informations fournies au regard des obligations légalesGérer les délais...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 3 semaines

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Cpam de la Cote d'Or Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire conseil au service Soins de ville a pour principales missions :Gérer les demandes de remboursement (Saisie des dossiers, Traitement des rejets et signalements, Traitement des exclusions relatives à la lecture optique, Ordonnancement des paiements, ...)Régulariser les anomalies de paiementVeiller à la qualité des...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 2 jours

    Dijon, France Cpam de la Côte d'Or Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire conseil au service Risques Professionnels a pour principales missions :Gérer l'instruction des dossiers accident du travail, de trajet et maladies professionnelles:Apprécier le caractère professionnel des déclarationsVérifier les pièces et informations fournies au regard des obligations légalesGérer les délais...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 5 heures

    Dijon, France Cpam de la Côte d'Or Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire conseil au service Soins de ville a pour principales missions :Gérer les demandes de remboursement (Saisie des dossiers, Traitement des rejets et signalements, Traitement des exclusions relatives à la lecture optique, Ordonnancement des paiements, …)Régulariser les anomalies de paiementVeiller à la qualité des...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 3 semaines

    Dijon, France Cpam de la Cote d'Or Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire conseil au service Soins de ville a pour principales missions :Gérer les demandes de remboursement (Saisie des dossiers, Traitement des rejets et signalements, Traitement des exclusions relatives à la lecture optique, Ordonnancement des paiements, …)Régulariser les anomalies de paiementVeiller à la qualité des...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 3 semaines

    Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Le Gestionnaire conseil au service Soins de ville a pour principales missions : Gérer les demandes de remboursement (Saisie des dossiers, Traitement des rejets et signalements, Traitement des exclusions relatives à la lecture optique, Ordonnancement des paiements,…) Régulariser les anomalies de paiement Veiller à la...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 3 semaines

    Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Le Gestionnaire conseil au service Risques Professionnels a pour principales missions : Gérer l'instruction des dossiers accident du travail, de trajet et maladies professionnelles: - Apprécier le caractère professionnel des déclarations - Vérifier les pièces et informations fournies au regard des obligations légales ...

  • Gestionnaire conseil Assurance Maladie

    il y a 2 jours

    Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Procéder à l'instruction des dossiers : enregistrer les prescriptions d'arrêt de travail (maladie, maternité, paternité), les échéances de paiement, étudier l'ouverture des droits aux prestations, demander les pièces complémentaires et déterminer le droit à une réparation sur le risque professionnel (Accident de...

  • Gestionnaire Recours Contre Tiers

    il y a 1 mois

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Caisse Primaire d'Assurance Maladie Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire Recours contre Tiers (F/H) assure le recouvrement des créances consécutives à un accident causé par un tiers : gère un portefeuille de dossiers: analyse des faits, appréciation d'opportunité, détermination des moyens, relations avec la compagnie d'assurance et le service médical instruit les dossiers recours contre...

  • Gestionnaire Recours Contre Tiers

    il y a 2 semaines

    Dijon, France Caisse Primaire d'Assurance Maladie Temps plein

    Mission/ActivitésLe Gestionnaire Recours contre Tiers (F/H) assure le recouvrement des créances consécutives à un accident causé par un tiers : gère un portefeuille de dossiers: analyse des faits, appréciation d'opportunité, détermination des moyens, relations avec la compagnie d'assurance et le service médical instruit les dossiers recours contre...

  • Technicien Relations Professionnels de Santé

    il y a 1 mois

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Caisse Primaire d'Assurance Maladie Temps plein

    Mission/ActivitésAssurer la gestion des fichiers relatifs aux professionnels de santé (FNPS et RNT) à l'aide des outils disponibles : créations, mises à jour, traitement des anomaliesSuivi de l'édition des cartes des professionnels de santéGérer les avantages sociaux des professionnels de santé et versement des cotisations socialesAssurer la...

  • GESTIONNAIRE CONSEIL

    il y a 2 semaines

    Dijon, France CPAM DE LA COTE-D'OR Temps plein

    Description du poste Assurer le suivi administratif des établissements sous dotation globale Assurer l'ordonnancement des flux émis par les établissements privés, publics et médico-sociaux, centres de santé, structures de soins Gérer les relations interservices Traiter les demandes de prise en charge des séjours en établissements...

  • Gestionnaire de Copropriétés

    il y a 1 semaine

    Dijon, France RJRecrutement Temps plein

    RJ Recrutement, cabinet indépendant, accompagne son client, première entreprise indépendante en administration de biens faisant un parti d’un groupe national, dans la recherche de son Gestionnaire de Copropriété H/F à Dijon. Missions du posteEn tant que Gestionnaire de Copropriété, vous coordonnez les intérêts d’un ensemble de...

  • Gestionnaire sinistres Recours Contre Tiers

    il y a 1 mois

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Cpam de la Haute-Saone Temps plein

    La CPAM de Haute-Saône recrute deux gestionnaires sinistres RCT (F/H) sous contrat à durée indéterminée.Placé(e) s sous l'autorité de la responsable du département contentieux-fraudes et de la responsable du service RCT-CNA, les candidat(e) s retenu(e) s seront chargé(e) s d'assurer la gestion et le suivi d'un portefeuille de dossiers RCT pour le...

  • Gestionnaire de Copropriétés

    il y a 1 mois

    Dijon, France RJRecrutement Temps plein

    Job DescriptionRJ Recrutement, cabinet indépendant, accompagne son client, première entreprise indépendante en administration de biens faisant un parti d’un groupe national, dans la recherche de son Gestionnaire de Copropriété H/F à Dijon. Missions du posteEn tant que Gestionnaire de Copropriété, vous coordonnez les intérêts d’un ensemble de...

  • Collaborateur Gestionnaire de Patrimoine

    il y a 1 mois

    Dijon, France LHH Temps plein

    Votre bureau LHH Recruitment Solutions, cabinet de conseil en recrutement, intérim spécialisé, management de transition, et évaluation d'expert(e)s, cadres et dirigeant(e)s, recherche pour un de ses clients un gestionnaire de patrimoine (H/F) au statut d'indépendant sur le secteur de Dijon (21) Vous conseillez vos clients particuliers et...

  • Collaborateur Gestionnaire de Patrimoine

    il y a 1 mois

    Dijon, France LHH Temps plein

    Votre bureau LHH Recruitment Solutions, cabinet de conseil en recrutement, intérim spécialisé, management de transition, et évaluation d'expert(e)s, cadres et dirigeant(e)s, recherche pour un de ses clients un gestionnaire de patrimoine (H/F) au statut d'indépendant sur le secteur de Dijon (21) Vous conseillez vos clients particuliers et...

  • Responsable indemnisation assurance construction H/F

    il y a 1 mois

    Dijon, France GROUPE SMA Temps plein

    Responsable indemnisation assurance construction H/F - Dijon CDI Bourgogne - DIJON Assurance / Règlements NR23613RIAC-DIJON-SMA Missions Au sein de SMABTP, plus de 150 collaborateurs experts et engagés de la Direction Régionale CENTRE EST accompagnent plus de 3 500 sociétaires présents sur l'Auvergne Rhône Alpes et la...

  • Collaborateur Gestionnaire de Patrimoine

    il y a 4 semaines

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France LHH Recruitment Solutions- Temps plein

    Quelles sont les missions ?En quête de votre prochain défi professionnel ? Votre bureau LHH Recruitment Solutions, cabinet de conseil en recrutement, intérim spécialisé, management de transition, et évaluation d'expert(e)s, cadres et dirigeant(e)s, recherche pour un de ses clients un gestionnaire de patrimoine (H/F) au statut d'indépendant sur le...

  • Gestionnaire des Sinistres CDD temps plein

    il y a 1 mois

    Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France Cpam de la Haute-Marne Temps plein

    EMPLOI A POURVOIRLe Pôle des Affaires Juridiques recrute actuellement unGestionnaire des sinistres (H/F) en CDD temps plein - pour son activité « Recours contre tiers ».Date embauche : 27/05/2024Lieu : CHAUMONTContrat : CDD temps plein (3 mois)Horaires : 36h en moyenne par semaine du lundi au vendrediSalaire : 1808€ brut mensuel x 14 mois (Niv 3 de la...