Claims Specialist Casualty
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La Défense, France
AXA XL recrute un Claims Specialist Casualty / Référent Technique Corporel Grave.
AXA XL est la division AXA dédiée à l’assurance IARD des grandes entreprises et des risques de spécialités.
Nos équipes conçoivent des solutions ciblées pour couvrir les risques, des plus communs aux plus complexes, de nos clients. Quelle que soit l’activité de nos clients, nous sommes là pour les accompagner, dans un monde aussi incertain que fascinant.
Nous nous engageons à aider nos clients à anticiper, se préparer et à prévenir les sinistres ou en limiter l’impact, et à rebondir rapidement lorsqu’un sinistre survient. Nous continuerons à écouter nos clients, à nous adapter et à réinventer nos solutions pour les risques complexes et émergents, à une plus grande échelle, dans le cadre de l’intégration AXA XL.
Vous travaillerez étroitement à la résolution des sinistres avec l'équipe composée de gestionnaires et experts Sinistres et à la gestion dématérialisée des dossiers sinistres (GED), dans le respect des guidelines et standards AXA XL.
VOTRE ROLE ET VOS MISSIONS
Rôle et objectif du poste
Le Claims Specialist prend en charge un portefeuille de sinistres corporels graves en Responsabilité Civile Générale, AUTO et de Faute Inexcusable de l’Employeur. Il définit et met en œuvre une stratégie de gestion adaptée afin d’assurer une résolution rigoureuse, équitable et efficiente des dossiers, dans le respect des garanties, délégations, procédures et standards applicables .
Principales responsabilités
- Analyser les déclarations, les garanties, les responsabilités, les circonstances, les préjudices et les enjeux financiers des dossiers confiés.
- Définir, documenter et piloter la stratégie de gestion de l’ouverture à la clôture, en identifiant les étapes, échéances et points de décision.
- Évaluer les provisions, en assurer la mise à jour régulière et justifier les évolutions au regard des informations disponibles.
- Conduire les négociations et contribuer au règlement amiable ou judiciaire dans le cadre des pouvoirs délégués.
- Apporter une expertise approfondie sur les sinistres de responsabilité civile générale, automobiles et les dossiers présentant un enjeu de faute inexcusable.
- Prendre en charge les dossiers corporels graves ou complexes, y compris ceux impliquant plusieurs victimes ou intervenants.
- Apprécier les postes de préjudice et les facteurs médicaux, juridiques et techniques avec l’appui des experts appropriés.
- Identifier les sujets sensibles, atypiques ou susceptibles d’avoir un impact significatif et les soumettre au niveau de gouvernance requis.
- Être l’interlocuteur de référence des assurés, courtiers, avocats, experts, médecins-conseils et autres partenaires.
- Coordonner les intervenants internes et externes, clarifier les responsabilités et suivre l’exécution des actions convenues.
- Préparer et animer, selon les besoins, les revues de sinistres et les échanges avec les clients et courtiers.
- Respecter les autorités de gestion, règles de référencement, contrôles et exigences réglementaires applicables.
- Contribuer à la qualité des données, au reporting et aux demandes d’audit ou de contrôle.
- Alerter sur les risques de dérive, conflits d’intérêts, enjeux réputationnels ou difficultés majeures.
- Participer à la veille juridique et technique ainsi qu’aux projets transverses de l’entreprise.
Le rôle de référent technique amène aussi à partager les bonnes pratiques, accompagner les collègues sur les dossiers nécessitant un appui technique et contribuer à l’amélioration continue.
VOTRE PROFIL
Nous recherchons les compétenceset qualités suivantes
- Expérience confirmée dans la gestion de sinistres responsabilité civile corporels complexes
- Expérience confirmée dans la gestion des dossiers corporels Auto. La maîtrise du PAOS est demandée
- Maîtrise de l’analyse des garanties, responsabilités, préjudices et stratégies de résolution.
- Connaissance solide de l’environnement juridique français applicable aux sinistres de responsabilité civile, corporels et de faute inexcusable.
- Pratique de la négociation avec les assurés, courtiers, conseils, experts et autres parties prenantes.
- Aisance avec les outils de gestion de sinistres, la documentation des décisions et le reporting.
- Formation supérieure en droit, assurance, gestion des risques ou domaine équivalent.
- Français courant et anglais professionnel, à l’écrit comme à l’oral.
- Rigueur et discernement analyse structurée, décisions justifiées et attention portée aux détails.
- Orientation client écoute, pédagogie et recherche de solutions équilibrées.
- Communication capacité à rendre accessibles des sujets complexes, à l’écrit comme à l’oral.
- Collaboration coopération fluide avec