Conseiller Service de L'assurance Maladie

il y a 4 semaines


Privas, France DRSM AUVERGNE-RHONE-ALPES Temps plein

**CONSEILLER SERVICE DE L'ASSURANCE MALADIE (H/F)**:

- CDI
- Privas
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD88602

**DRSM AUVERGNE-RHONE-ALPES**:
La direction régionale du Service médical (DRSM), service déconcentré de la CNAM, recherche un(e) **Conseiller Service de l'Assurance Maladie**.

La DRSM Auvergne Rhône-Alpes compte plus de 850 salariés (personnels médicaux et administratifs) répartis sur 12 départements au sein de l'échelon régional et des échelons locaux du Service médical.

Acteur régional, la DRSM Auvergne-Rhône-Alpes mène des actions de conseil, d'accompagnement et de contrôle auprès des professionnels de santé et des assurés.

Les objectifs : garantir la juste utilisation des ressources, renforcer la pertinence des soins et développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque.

Le Directeur régional du Service médical exerce également la mission de coordination régionale de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude (DCGDR).

**Description du poste**:
L'emploi CSAM s'inscrit au cœur de l'évolution de nos pratiques et dans la stratégie multi acteurs / multicanal du service médical : il est porteur d'un nouveau mode de relation avec les assurés, centré sur l'aide et l'accompagnement.

Il s'agit de permettre aux assurés sociaux d'être pris en charge par des professionnels de l'accueil, formés, attentifs à leur situation personnelle et d'être accompagnés dans les situations complexes risquant de les fragiliser ou de provoquer une rupture de droits.

Il travaille en collaboration étroite avec les Médecins Conseils et les Infirmières du service médical.

Le CSAM prend en charge l'accueil attentionné des assurés pour l'invalidité, la consolidation, la prévention de la désinsertion professionnelle.

Cet accueil attentionné permet de délivrer à l'assuré l'intégralité des explications administratives (les notifications qu'il va recevoir, les formulaires à remplir, les services à contacter ).
- L'accompagnement ou l'orientation du client vers un niveau de prise en charge et/ou des interlocuteurs adaptés à sa demande ;
- La promotion des services accessibles en autonomie et l'accompagnement des clients dans leur utilisation ;
- L'identification de la demande du client par un accueil pro-actif ;
- La préparation de rendez-vous téléphoniques et de manière plus occasionnelle physiques (recherche des informations nécessaires au traitement des demandes) ;
- La délivrance d'une réponse réglementaire ;
- La promotion du parcours attentionné et des services en santé correspondant à la situation de l'assuré ;
- La traçabilité des contacts.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:

- Maitriser les outils de bureautique (Word, Excel) ;
- Connaître les techniques de communication, d'accueil physique et téléphonique ;
- Connaître les missions, l'organisation du service médical, la législation et la réglementation applicables à son domaine d'activité ;
- Connaître la terminologie médicale, s'il y a lieu ;
- Maîtriser les procédures du domaine d'activité ;
- Respecter les circuits de travail ;
- S'adapter aux évolutions organisationnelles ;
- Gérer le traitement des dossiers dans le respect des délais et des priorités qui lui sont fixées ;
- Rendre compte à sa hiérarchie dans une logique d'amélioration ;
- Respecter la confidentialité des échanges.

**Votre formation**:
**Formation** : formation SM Pro ou CQP Gestionnaire Conseil de l'assurance maladie souhaitée.

Une expérience professionnelle dans le domaine de la relation de service / du conseil aux clients serait appréciée.

Un accompagnement à la prise de fonction (formation et tutorat) sera mis en œuvre le temps nécessaire à la montée en compétences sur l'ensemble des activités.

**Informations complémentaires**:
Le poste se situe à Privas.

**Rémunération et avantages**:

- Salaire brut sur 14 mois (salaire mensuel de 1 808€ bruts) ;
- Prime intéressement ;
- Mutuelle / Remboursement des transports en commun à hauteur de 50 % / Prime de crèche ;
- Titres restaurant ;
- Forfait mobilité durable ;
- Flexibilité des horaires de travail ;
- Télétravail : possibilité de 2 jours par semaine ;
- Compte Epargne Temps ;
- Accès aux avantages CSE.

**Prise de fonction**:dès que possible

Elles devront être nommées comme suit:

- NOM_PRENOM_CV_VP29_EL07
- NOM_PRENOM_LM_VP29_EL07

**Contact**:
Toute précision sur cette offre d'emploi pourra être obtenue auprès de:

- Patricia ROUX, Responsable Administratif de l'ELSM de l'Ardèche : 04 75 20 11 66
- Mélanie GEY, Responsable Ressources Humaines : 04 81 18 41 99

**Les avantages liés au poste**:
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés

Découvrez nos avantages



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