Enqueteur Fraudes
Il y a 3 mois
**ENQUETEUR FRAUDES H/F**:
- CDI
- PARIS
- NIVEAU 5A
- Télétravail possible
- NVHADD93858
**CPAM DE PARIS**:
Travailler à l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) de Paris, est l'une des 101 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Comptant près de 2 600 collaborateurs, elle est chargée de verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles aux 2,6 millions d'assurés parisiens.
La lutte contre la fraude (LCF) est une des priorités de l'Assurance Maladie : la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (CNAM) en impulse la stratégie au niveau national, et coordonne les organismes locaux qui mettent en œuvre au niveau local les actions de lutte contre la fraude.
Les résultats de la lutte contre la fraude sont en constante progression avec en 2023, 466 millions d'euros de préjudices financiers détectés et 10 500 suites contentieuses engagées.
Cette trajectoire est en ligne avec l'objectif ambitieux fixé pour 2024 (500 M€ de fraudes détectées et stoppées).
**Description du poste**:
Rattaché au Département Lutte contre la Fraude, le Pôle Enquêtes recrute un enquêteur fraude.
Ce pôle est chargé de mener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie afin d'apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.
En 2023, le Pôle Enquêtes a réalisé 131 enquêtes fraudes. Au total, c'est plus de 25 millions d'euros de fraudes qui ont été détectées.
L'enquêteur/enquêtrice fraude aura pour missions de mener toutes les investigations utiles à la prise de décision dans le cadre des suspicions de fraude.
Il devra:
- conduire des enquêtes auprès des différents publics pour recueillir, par des investigations de terrain, les éléments de preuve,
- mener des investigations en chambre et analyser les informations recueillies au travers d'éléments statistiques, de témoignages, de pièces justificatives, et d'informations obtenues dans le cadre du droit de communication,
- formaliser dans un rapport d'enquête les conclusions des investigations menées,
- rédiger des procès-verbaux d'audition et de constatation,
- réaliser ses missions dans le respect des règles de secret professionnel et d'éthique (égalité de traitement, exclusion des conflits d'intérêt, respect du contradictoire et de la présomption d'innocence, neutralité, objectivité ),
- participer aux opérations de contrôle dans le cadre du Comité Opérationnel Départemental Anti-fraude.
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
- une très bonne connaissance de la législation ou être en capacité de l'acquérir rapidement,
- d'importantes capacités d'analyse et de synthèse,
- un goût prononcé pour l'investigation/aptitudes à la conduite d'enquêtes de terrain,
- un sens prononcé de l'organisation,
- une aisance dans l'expression écrite comme orale,
- des qualités relationnelles et capacité à représenter la CPAM de Paris de manière positive,
- discrétion et sens de la confidentialité,
- une capacité à travailler en équipe et au travail en autonomie,
- une maîtrise des outils bureautiques notamment EXCEL.
**Votre formation**:
Formation Bac +2 / Bac +3
**Informations complémentaires**:
Type de Contrat **:CDI**
Prise de fonction **:Dès que possible**
Nombre de postes à pourvoir **:1 Poste**
**39** heures de travail hebdomadaire
Site d'affectation **:173 Rue de Bercy, 75012 Paris**
**Rémunération**:
Entre** 2 026 **et **2 204 euros brut mensuel** sur 14 mois soit entre **28,3 K** et **30,8K Annuel**
Prime d'¿ mois de salaire en mai et Septembre **(13**ème** mois)**
1 mois de salaire réparti sur les mois de novembre et décembre au prorata du temps de présence annuel **(14**ème** mois)**
**Prime d'intéressement** en Mai au prorata du temps de présence annuel
**Avantage**:
Remboursement de **75% du PASS Navigo**
**CSE** (billetterie )
**Mutuelle d'entreprise** - CPAMIF - Membre du réseau Almerys
**39** heures de travail hebdomadaire
**20 RTT** au prorata du temps de présence
**Carte Déjeuner PLUXEE** alimentée à hauteur de **11,52 € par jour travaillé** (4,61€ à votre charge)
Systèmes d'Information.
Les salariés de la CPAM, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont soumis au principe de neutralité et de respect du principe de laïcité dans l'exercice de leurs missions.
Ils doivent donc s'abstenir de porter tout signe ou vêtement ostentatoire manifestant leurs convictions notamment religieuses ou politiques.
**Contact**:
Clique
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Enquêteur fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinPoste d'enquêteur fraudeRattaché au Département Lutte contre la Fraude, le Pôle Enquêtes recrute un enquêteur fraude.Ce pôle est chargé de mener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie afin d'apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.En , le Pôle Enquêtes a réalisé enquêtes...
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Enquêteur fraude
il y a 1 mois
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Enquêteur fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe de lutte contre la fraude de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités d'investigation et de contrôle.MissionsL'enquêteur fraude aura pour missions de :Mener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance MaladieConduire des investigations de terrain pour recueillir...
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Enquêteur fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'organisme CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour rejoindre son équipe de lutte contre la fraude.MissionsMener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie pour apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.Conduire des enquêtes auprès des différents publics pour...
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Enquêteur fraude
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe de lutte contre la fraude de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités en matière d'investigations et de contrôle.MissionsMener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie pour apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en...
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Enquêteur fraude
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe de lutte contre la fraude de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités d'investigation et de contrôle.MissionsMener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie pour apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.Conduire des...
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Enquêteur fraude
il y a 4 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe de lutte contre la fraude de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités d'investigation et de contrôle.MissionsMener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie pour apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.Conduire des...
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Enquêteur fraude
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe du Pôle Enquêtes de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités de lutte contre la fraude à l'Assurance Maladie.Le/la candidat(e) aura pour mission de mener des enquêtes sur des suspicions de fraude, en collectant des éléments de preuve et en analysant les informations...
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Enquêteur fraude
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe du Pôle Enquêtes de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités en matière de lutte contre la fraude à l'Assurance Maladie.Le candidat idéal sera capable de mener des enquêtes efficaces et de recueillir des preuves pour qualifier les faits constatés en chambre.Les missions de...
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Enquêteur fraude
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinDescription du posteL'équipe du Pôle Enquêtes de la CPAM DE PARIS recrute un enquêteur fraude pour renforcer ses capacités de lutte contre la fraude à l'Assurance Maladie.Le candidat idéal possèdera une excellente connaissance de la législation et des procédures en vigueur, ainsi que des compétences en analyse et synthèse, en...
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Enquêteur judiciaire
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Paris, Île-de-France CPAM de Paris Temps pleinMission :L'enquêteur judiciaire de la CPAM de Paris est chargé de lutter contre la fraude sociale en identifiant et en enquêtant sur les cas de fraude à forts enjeux. Il travaillera en étroite collaboration avec la CNAM pour détecter et prévenir les fraudes, notamment sur internet.Compétences requises :L'enquêteur judiciaire doit posséder...
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Enquêteur fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France CPAM DE PARIS Temps pleinPoste d'enquêteur fraudeL'enquêteur fraude est chargé de mener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie afin d'apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre.Le/la candidat(e) devra démontrer : une très bonne connaissance de la législation ou être en capacité de l'acquérir...
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEmployer **Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux...
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps plein**Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 5 mois
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - NVHADD75234 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Acteur local de l'Assurance Maladie, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d'euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d'1 million de...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD89941 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 5 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Contexte**: Acteur local de l'Assurance Maladie, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d’euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d’1 million de bénéficiaires. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de...
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Responsable de la Prévention de la Fraude
il y a 1 mois
Paris, Île-de-France Agirc-Arrco Temps pleinDescription du PosteLe Responsable Prévention de la Fraude est chargé(e) de mettre en place et de superviser les dispositifs visant à prévenir, détecter et traiter les activités frauduleuses au sein du régime Agirc-Arrco. Il/elle est responsable de la mise en œuvre des procédures et des outils nécessaires pour garantir la sécurité des opérations...
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Gestionnaire Expert Fraudes
Il y a 5 mois
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**Gestionnaire Expert Fraudes**: - CDI - EVRY - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD86263 **CAF DE L'ESSONNE**: Vous voulez rejoindre une équipe dynamique au service de plus de 250 000 allocataires ? Vous avez le goût du contact, du travail en équipe et du challenge ? N'hésitez plus et rejoignez la CAF de l'Essonne. Organisme de droit privé...
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Analyste Fraude
Il y a 2 mois
Paris 9e, France CLOSTERA Temps plein**Clostera continue de grandir et nous recherchons pour l’un de nos clients un(e) Analyste Fraude talentueux(se) pour rejoindre l’aventure !** En tant qu'**Analyste Anti-Fraude**, vous jouerez un rôle clé dans la lutte contre les phénomènes frauduleux, en prenant la responsabilité de plusieurs domaines stratégiques. **Vos missions...
