Assistant Lutte Contre La Fraude

il y a 4 semaines


Valence, France La Sécu recrute Temps plein

**ASSISTANT LUTTE CONTRE LA FRAUDE - CDD 3 MOIS RENOUVELABLE**:

- CDD
- VALENCE
- NIVEAU 4
- NVHADD76077

**CPAM DE LA DROME**:
Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés à chaque étape de la vie. Acteur local, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de la Drôme assure l'ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement à plus de 499 000 bénéficiaires sur le département. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et veille au bon usage des soins. Ses 350 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour assurer un service de qualité à ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs, partenaires. Dans le cadre d'un remplacement d'une absence pour maternité, la CPAM de la Drôme recherche un assistant lutte contre la fraude en CDD. Il a pour mission la reconnaissance de la matérialité des faits permettant de qualifier des situations de fraudes, fautes et abus aux prestations d'Assurance Maladie (risques professionnels, maladie, ) et au chiffrage du préjudice correspondant.

**Description du poste**:

- Intervenant dans les domaines des prestations en natures sur le volet des professionnels de santé(infirmier, masseur Kiné ) et assurés, vous participez aux contrôles réalisés dans le cadre des programmes nationaux, régionaux et locaux et analysez les signalements internes et externes reçus. Par exemple : il s'agit de réaliser des contrôles ciblés de facturation sur des thèmes déterminés.
- Dans le cadre de la préparation du COPIL fraudes, vous formalisez et présentez oralement dans un rapport les conclusions obtenues à l'issue de vos analyses, élaborez des tableaux d'indus le cas échéant et proposez éventuellement des suites contentieuses. Vous secondez également l'investigateur administratif en réalisant une pré-instruction des dossiers complexes, et apportez des réponses aux sollicitations des partenaires et aux publics. Vous contribuez enfin au reporting de la lutte contre la fraude par l'alimentation d'un tableau de suivi et des outils dédiés.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Vous possédez des capacités à utiliser les applicatifs et les outils de recherches documentaires de l'organisme, ainsi que la maîtrise d'Excel. Vous faites preuve de grandes capacités d'analyse et de rigueur dans votre travail. Vous savez notamment étudier, hiérarchiser et mettre en perspective les différentes informations recueillies au profit du traitement du dossier. Vous possédez des capacités rédactionnelles. Doté(e) de bonnes qualités relationnelles, vous êtes également capable de travailler en autonomie et de respecter strictement vos obligations de confidentialité.

**Votre formation**:
BAC +2, débutant accepté

**Informations complémentaires**:
**Contact**:



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    **ASSISTANT LUTTE CONTRE LA FRAUDE**: - CDI - VALENCE - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD75226 **CPAM DE LA DROME**: Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif de plus de 85...


  • Valence, France Service Civique Temps plein

    En quelques mots... Tu seras au sein d’une équipe de 4 volontaires et accompagné.e par un.e salarié.e à Valence. Tu auras pour mission de mobiliser les étudiants et des lycéens bénévoles, de proposer des événements, organiser la mise en place de mentorat et de développer la communication de l'association.Votre mission de Service...


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  • Lutte contre le mal-logement

    il y a 1 semaine


    Valence, Auvergne-Rhône-Alpes, France ASSOCIATION COMPAGNONS BATISSEURS Temps plein

    Les Compagnons Bâtisseurs Rhône Alpes accompagnent les personnes les plus fragilesdans la rénovation de leur logement. Le mouvement milite pour la dignité des logements et des personnes en proposant des solutions concrètes à travers une action : l'Auto-Réhabilitation accompagnée (ARA) Les volontaires participent à des chantiers de rénovation de...


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  • Rédacteur Juridique

    il y a 1 mois


    Valence, France La Sécu recrute Temps plein

    **Rédacteur Juridique (F/H)**: - CDI - Valence - 1 878 € par an - NIVEAU 4 MSA - Télétravail possible - NVHADD74842 **MSA ARDECHE-DROME-LOIRE**: La MSA, Sécurité sociale agricole, est le 2ème régime de protection sociale en France. Elle gère la protection sociale légale et complémentaire de l'ensemble de la profession agricole et rurale, soit...

  • Agent Administratif

    il y a 1 mois


    Valence, France La Sécu recrute Temps plein

    **AGENT ADMINISTRATIF (H/F)**: - CDI - Valence - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD74917 **DRSM AUVERGNE-RHONE-ALPES**: La direction régionale du Service médical (DRSM), service déconcentré de la CNAM, recherche un(e) **agent administratif**. La DRSM Auvergne Rhône-Alpes compte plus de 850 salariés (personnels médicaux et administratifs)...


  • Valence, Auvergne-Rhône-Alpes, France Afev Valence Temps plein

    Tu seras au sein d'une équipe de 4 volontaires et accompagné.e par un.e salarié.e à Valence. Tu auras pour mission de mobiliser les étudiants et des lycéens bénévoles, de proposer des événements, organiser la mise en place de mentorat et de développer la communication de l'association. Afin de recruter des étudiant.e.s et lycéen.e.s bénévoles...

  • Lutte contre le mal-logement

    il y a 2 semaines


    Valence, France Service Civique Temps plein

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  • Assistant de Direction

    Il y a 2 mois


    Valence, France SOLIHA Drôme Temps plein

    **Le Groupement Habitat Faventines **est un groupement d’employeurs composé de 4 associations **:Soliha Drôme, CAUE, ADIL et ADLS** et employant 150 salariés. Le Groupement Habitat Faventines**, recrute un(e) Assistant(e) de Direction (H/F).** Chacune de ces associations œuvre dans le cadre de missions d’intérêt général de l’habitat (accès au...

  • Assistant Commercial

    il y a 4 semaines


    Valence, France AVIPUR Temps plein

    **Vous êtes doté(e) d'un excellent relationnel ? Vous êtes proactif(ve) et vous appréciez le travail en équipe ? Nous avons besoin de vous !** **À propos de nous**: Notre société **AVIpur** est experte en hygiène collective. Nous proposons des prestations en hygiène de l'air (ventilation), humidité, lutte contre les nuisibles (insectes, rongeurs,...


  • Valence, France AVIPUR Temps plein

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  • Assistant Social

    il y a 1 mois


    Valence, France DIACONAT PROTESTANT Temps plein

    **Le Centre de santé participatif recrute : Un Assistant social F/H** q Contrat à durée déterminée de 18 mois, temps partiel, 24 heures hebdomadaires q Diplôme d’Etat d’Assistant de service social (DEASS) exigé q Permis B **Missions** **Développer une prise en charge sociale et tout particulièrement l’accès aux droits de patients en file...

  • Ville de Valence

    il y a 1 mois


    Valence, France VALENCE ROMANS AGGLO Temps plein

    LA VILLE DE VALENCE (DRÔME) se situe au centre d'une agglomération de 215 000 habitants. Participer au développement de la Ville de Valence vous motive ? Faites partie des 1000 agents de la Collectivité qui mettent leurs compétences au service de la Ville. Vous aimez le travail en équipe. Doté de facultés d’adaptation et d'agilité, vous prenez...

  • Assistant Qualité

    il y a 1 mois


    Valence, France Alain Milliat Temps plein

    Dans le cadre d'un remplacement, tu intégreras l'équipe QHSE de l'usine de fabrication. Ton rôle est d’assurer la qualité des produits tout en respectant nos processus, les règles d’hygiène, la sécurité et l’environnement. Afin d’y arriver tes missions seront les suivantes: - **Qualité**:_ - Gérer les non-conformités internes en lien...

  • Intervenant Social

    Il y a 2 mois


    Valence, France Groupement Habitat Faventines Temps plein

    Rejoignez SOLIHA Drôme, une association dynamique et engagée qui œuvre au quotidien pour l’accès et le maintien dans le logement et lutte contre la précarité énergétique et l’habitat indigne. Devenez, vous aussi acteur de l’Economie Sociale et Solidaire ! SOLIHA Drôme, c’est : 101 salariés et chaque année, environ 1 400 ménages aidés...

  • Commercial (H/F)

    il y a 3 jours


    Valence, France Rentokil Initial Temps plein

    Description du poste Votre mission: - Rentokil Pest Control,_ spécialiste de la lutte contre les nuisibles et garant du bien-être de nos clients, dans le respect de l’environnement recherche un: - Commercial H/F_ en _CDI pour son agence de Genas/Lyon (69)_ Déplacement sur Genas à prévoir tous les 15 jours. Après une période d’intégration,...

  • Ville de Valence

    il y a 1 mois


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