Référent(E) Technique Fraude

il y a 2 semaines


Marseille, France CPRPF Temps plein

**Référent(e) technique fraude - F/H**:

- CDI
- Marseille
- 26 000 € par an
- NIVEAU 4
- Télétravail possible
- NVHADD94864

**CPRPF**:
La Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) est un organisme de sécurité sociale à compétence nationale, dont le siège est situé à Marseille, et qui emploie plus de 800 salariés.

Elle assure la gestion du régime spécial de retraite et d'assurance maladie des agents et ex-agents au statut SNCF. Elle verse chaque année à ce titre 7 milliards d'euros de prestations sociales à plus de 470.000 bénéficiaires. Elle gère également les prestations AT/MP par délégation de la SNCF.

En lien avec l'ouverture à la concurrence du secteur ferroviaire et en plus de ses missions actuelles, elle gérera à terme les risques maladie et AT/MP pour environ 70 000 bénéficiaires affiliés au régime général, dans le cadre d'une délégation de gestion de la Cnam portant sur l'ensemble des actifs et des futurs retraités de la branche ferroviaire. Elle gérera aussi la portabilité du régime spécial de retraite pour les agents statutaires transférés de la SNCF vers une autre entreprise de la branche.

Le département des affaires juridiques, directement rattaché à la Directrice déléguée à la Protection Sociale, est organisé autour de deux services : le service Juridique Réglementaire et le service Juridique Contentieux.

Le département compte 25 collaborateurs.

Il intervient en appui de la direction et des sous-directions métier pour les activités réglementaires. Il gère les précontentieux et contentieux maladie, retraite et ATMP sur l'ensemble du territoire.

**Description du poste**:
Au sein du département des affaires juridiques, le service Juridique Contentieux recherche dans le cadre d'un remplacement de poste, un/e référent/e technique juridique au sein du pôle fraude.

Les principales activités qui seront confiées consistent à:

- Traiter les signalements internes ou externes : analyse complète du dossier avec constitution d'éléments de preuves (prescriptions médicales, courrier auprès des affiliés ou offreurs de soins, échanges inter-régimes, utilisation de requêtes, constitution de tableaux d'indus )
- Rédiger des rapports d'enquêtes et des courriers d'indus frauduleux
- Traiter des réquisitions judiciaires et des droits de communication
- Veiller au respect des procédures et à la qualité des opérations
- Présenter des dossiers fraudes devant le Comité de Lutte Contre la Fraude à la Direction et aux services métiers
- Prendre en charge le traitement des réclamations amiables du périmètre.

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
¿Vous possédez des connaissances juridiques ou une bonne compréhension de la législation en matière d'assurance maladie.

Une formation en législation de la protection sociale et plus spécifiquement de l'assurance maladie est exigée, tandis qu'une formation en connaissances juridiques est souhaitée.

Vous avez une excellente capacité d'analyse et de synthèse, vous permettant de traiter des dossiers complexes. Vous maîtrisez la rédaction avec une orthographe irréprochable et êtes à l'aise à l'oral. Vous avez un goût prononcé pour les investigations, particulièrement dans le domaine de la fraude. Vous êtes également très à l'aise avec les outils bureautiques et êtes reconnu(e) pour votre rigueur et votre précision.

Une expérience exigée en gestion du risque maladie est requise, et une expérience sur un poste similaire serait appréciée.

**Informations complémentaires**:
¿Vous recherchez une entreprise avec un environnement de travail agréable qui saura vous faire travailler sur des challenges variés ?

A la rémunération proposée, sur 14 mois, viennent s'ajouter les avantages suivants ¿:

- un choix de formules de temps de travail
- possibilité de bénéficier jusqu'à 2 jours de télétravail par semaine
- un restaurant d'entreprise
- l'accès à une salle de sport dans les locaux du siège
- une prise en charge de 50% de votre abonnement de transport en commun
- l'accès aux prestation sociales du CSE
- une prime d'intéressement et un plan d'épargne entreprise avec abondement de l'employeur
- la possibilité de bénéficier d'un forfait mobilité durable pour valoriser les mobilités douces

La CPR accompagne ses collaborateurs tout au long de leur parcours à travers des dispositifs d'évolution de carrière dans un cadre stimulant et une ambiance de travail conviviale et bienveillante.

Au sein de notre organisme, vous retrouverez une saine articulation entre la vie professionnelle et personnelle, ainsi qu'une démarche RSE engagée.

**Contact**:



  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPR Temps plein

    Expert(e) technique en matière de fraudeLa Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) recherche un(e) expert(e) technique spécialisé(e) dans le domaine de la fraude pour renforcer son équipe.Dans ce rôle, vos principales responsabilités incluront :Analyser les signalements relatifs à la fraude, qu'ils soient internes ou...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPR Temps plein

    Expert(e) technique en matière de fraudeLa Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) recherche un(e) expert(e) technique en matière de fraude pour renforcer son équipe.Dans ce rôle, vos responsabilités principales incluront :Analyser les signalements internes et externes relatifs à la fraude, en menant des investigations...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France CPR Temps plein

    Expert(e) technique en matière de fraudeLa Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) recherche un(e) expert(e) technique en matière juridique, dédié(e) au secteur de la fraude, pour un remplacement de poste.Dans ce rôle, vos principales responsabilités incluront :Analyser les signalements internes ou externes relatifs à la...


  • Marseille, France CAF DU GARD Temps plein

    **Référent technique service vérification des prestations légales (H/F)**: - CDI - NIMES - NIVEAU 4 - NVHADD86662 **CAF DU GARD**: La Caf du Gard dont le siège se trouve à Nîmes recrute un** **Référent technique au sein du service vérification des prestations légales (H/F) **Description du poste**: **Missions/activités**: Concourir à la...

  • Chargé(E) de Mision

    Il y a 3 mois


    Marseille, France La Sécu recrute Temps plein

    **Chargé(e) de Mision - Lutte Contre la Fraude**: - CDI - MARSEILLE - 34 111 € par an - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD85503 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: Le service de la Coordination Régionale de la Gestion du Risque et de la lutte contre la fraude de la CPCAM 13 recherche son/sa futur(e) chargé(e) de missions pour le portefeuille...

  • Chargé(E) de Mission

    Il y a 3 mois


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  • Marseille 9e, France CPCAM des Bouches du Rhône Temps plein

    Le service de la Coordination Régionale de la Gestion du Risque et de la lutte contre la fraude de la CPCAM 13 recherche son/sa futur(e) chargé(e) de missions pour le portefeuille thématique _**Lutte Contre la Fraude. **_ Cette opportunité peut vous intéresser ! La Direction de la Coordination Régionale de la Gestion du Risque PACA (DCGDR) est...


  • Marseille, France La Sécu recrute Temps plein

    **Chargé de Lutte contre la Fraude**: - CDI - MARSEILLE - 30 406 € par an - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD76816 **CARSAT SUD-EST**: La Carsat Sud-Est regroupe **1681 salariés** qui interviennent dans les domaines de la retraite, de la prévention des risques professionnels et de l'action sanitaire et sociale. La Carsat Sud-Est, c'est aussi...

  • Référent(E) Technique

    Il y a 3 mois


    Marseille, France Pôle Emploi Temps plein

    Nous recherchons pour notre micro crèche un(e) Référent(e) technique. Ce poste est un CDI en temps plein Vos missions seront: - manager une équipe, gérer le planning des enfants. - organiser et mettre en place des activités ludiques, - accueillir les enfants et les guider dans l'apprentissage des gestes de la vie quotidienne et des règles de vie en...


  • Marseille, France MINOLUDO - L'Île aux Anges Temps plein

    **Psychomotricien/ne - Référent/e technique (H/F) - CDI - 35 H**: **Notre société**: Minoludo - Lîle aux Anges, est une société de micro-crèches basée à Marseille. Créée en 2014, notre société compte aujourd’hui neuf établissements basés dans le centre ville de Marseille. Entreprise en pleine expansion, Minoludo a à cœur d’accompagner...


  • Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    Piloter, organiser et planifier l'activité des groupes suites contentieuses et créancesVeiller à l'application des procédures et au respect des échéancesContrôler la qualité et la conformité des documents élaborés par les agentsConduire et organiser la formation des nouveaux embauchés et le maintien en compétence de l'équipeAnimer l'équipe et...


  • Marseille, France CARSAT SUD-EST Temps plein

    **Manager secteur lutte contre la fraude (F/H)**: - CDI - MARSEILLE - de 30 862 € à 34 111 € par an - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD87553 **CARSAT SUD-EST**: 1 681 salariés en régions Paca et Corse qui concourent chaque jour à la réalisation d'une mission de service public essentielle. **3 grandes missions principales**: - Le calcul...


  • Marseille, France CPRPF Temps plein

    **Référent(e) technique juridique F/H**: - CDI - MARSEILLE - de 26 000 € à 30 000 € par an - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD94804 **CPRPF**: La Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) est un organisme de sécurité sociale à compétence nationale, dont le siège est situé à Marseille, et qui emploie plus de...


  • Marseille, France Nursea Temps plein

    Nous recherchons un(e) **Référent(e) Technique **diplômé(e) du DE AP ou du DE EJE pour rejoindre notre équipe de **Nursea Pharo **dès que possible. **Un petit aperçu de votre quotidien chez nous** L’équipe est composée de 5 Nurs’ travaillant à temps plein sur la crèche: un(e) Référent(e) Technique (peut-être vous), une Auxiliaire de...


  • Marseille, France Babilou Temps plein

    Descriptif du poste - Référent(e) Technique H/F En poussant les portes de nos micro-crèches, vous y découvrirez un lieu de haute qualité éducative, alliant la mission d’accueil du jeune enfant et de sa famille, et la construction de projets éducatifs pour accompagner son développement. En tant que Référent Technique H/F, vous pouvez...

  • Responsable de Crèche

    Il y a 3 mois


    Marseille, France La Petite Crèche Temps plein

    Recrutement d'un(e) Responsable de crèche - Référent(e) Technique en CDD pour notre micro crèche dE CHÂTEAUNEUF LES MARTIGUES. **Les Missions Principales et raisons d’être**: Il/elle est responsable du bon fonctionnement de la micro-crèche et travaille en coopération avec la direction pour assurer la qualité de service et la sécurité des...


  • Marseille, France Nursea Temps plein

    Nous recherchons un(e) **Référent(e) Technique **diplômé(e) du DE AP ou du DE EJE pour rejoindre rejoindre l'équipe de **notre micro crèche Nursea Capelette dès que possible.** **Un petit aperçu de votre quotidien chez nous** L’équipe sera composée de 4 Nurs’ travaillant à temps plein sur la crèche: un(e) Référent(e) Technique (peut-être...


  • Marseille, France Nursea Temps plein

    Nous recherchons un(e) **Référent(e) Technique **diplômé(e) du DE AP ou du DE EJE pour participer à l'ouverture de notre** micro crèche Nursea Buzine dans le 11eme arrondissement de Marseille.** **Un petit aperçu de votre quotidien chez nous** L’équipe sera composée de 4 Nurs’ travaillant à temps plein sur la crèche: un(e) Référent(e)...


  • Marseille, France Nursea Temps plein

    Nous recherchons un(e) **Référent(e) Technique **diplômé(e) du DE AP ou du DE EJE pour rejoindre notre équipe de Nursea Perier dès que possible. **Un petit aperçu de votre quotidien chez nous** L’équipe est composée de 5 Nurs’ travaillant à temps plein sur la crèche: une Référente Technique (peut-être vous), une Auxiliaire de...


  • Marseille, France Alternative recrutement Temps plein

    **Votre Mission**: Alternative, votre conseil en recrutement expert des cabinets comptables qui ne transforme pas votre CV en flyer publicitaire ! Nous sélectionnons avec soin nos clients parce qu'ils ont la même façon de travailler que nous : respect des valeurs humaines, accompagnement et conseil, volonté de qualité et d'anti-abattage... Nous...