Diététicienne (H/F) PÔle Addiction Précarité

**Descriptif**

L'ÉTABLISSEMENT:
Exercer au CH Guillaume Régnier, c'est rejoindre une équipe de plus de 2700 professionnels composée de professionnels paramédicaux, de médecins, de professionnels administratifs, techniques et logistiques.

Aujourd'hui, le CHGR assure des missions de prévention, de diagnostic, de soins, de réadaptation, de réinsertion sociale, de recherche et d'enseignement. C'est 862 places sanitaires et médico-sociales et 734 lits d'hospitalisation complète, plus de 29000 usagers accompagnés et pris en charge sur le territoire Haute Bretagne.
Il occupe une place spécifique dans l'offre territoriale de soins, avec une offre de recours importante et une valence hospitalo-universitaire forte.

Le CHGR, en cohérence avec la politique de l'Agence Régionale de Santé (ARS), est au coeur des démarches partenariales sur son territoire avec les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux afin de prévenir et de limiter les ruptures de parcours des usagers. Le développement des alternatives à l'hospitalisation temps plein est inscrit dans ses orientations stratégiques et est un axe majeur.

LE POSTE:
Au sein du Pôle addictions et Précarité (PAP) du CHGR, le/la diététicien(ne) recruté(e) interviendra dans le cadre du CTJ TCA (80%) et des unités sanitaires en addictologie du PAP (20%).
PRÉSENTATION DU POLE
Le PAP est un pôle intersectoriel:

- Il peut être amené à travailler avec l'ensemble des Pôles cliniques de l'établissement.
- Il tisse des liens étroits de collaboration et de partenariat avec les différentes cliniques ou structures de soins sanitaires, médico-sociales et associatives, tant au niveau de l'addictologie, de la santé mentale, que de multiples services de soins somatiques concernés de près ou de loin par les problématiques addictologiques.
- Son champ d'intervention nécessite un dialogue constant avec les institutions sanitaires, territoriales, préfectorales ou judiciaires.

Le PAP se compose de différentes structures assurant une offre de soins diversifiée:

- Un Centre de Soins et d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) sur deux sites différents : le CSAPA Envol et le CSAPA Melaine.
- Un hôpital de jour « L'Estran » : Cette structure novatrice car portée à parité égale par le CHU de Rennes et le CHGR propose un accueil de patients ayant pour objectifs d'effectuer un travail de maturation, de sevrage ambulatoire, ou de consolidation autour des addictions avec ou sans produit.
- Une unité d'hospitalisation « Les Iris » : Unité de « sevrage complexe », d'une capacité de 10 lits, la structure accueille des patients en difficultés avec les addictions avec et sans produit pour une durée moyenne de séjour de 4 semaines. Au-delà des activités et groupes de parole, la structure assure une prise en charge médico-psychosociale.
- Un Centre Thérapeutique de Jour des troubles des conduites alimentaires (CTJ TCA) : Prise en charge de patients souffrant des troubles du comportement alimentaire (anorexie restrictive, anorexie boulimie et boulimie) par une équipe pluri professionnelle, proposition d'activités thérapeutiques. Une équipe mobile (EMTCA) est rattachée au CTJ (accueil, orientation, coordination de prises en charge de situations complexes, suivi individuel et familial).
- Une équipe mobile « psychiatrie et précarité » (E.M.P.P).

MISSIONS ET ACTIVITÉS
Dans le cadre de l'activité du CTJ TCA:

- Participer à l'élaboration et à l'évaluation du projet de soins des patient(e)s en collaboration avec l'équipe pluriprofessionnelle du CTJ ;
- Réaliser des Consultations individuelles (bilans alimentaires, plans personnalisés et conseils nutritionnels, suivis diététiques, appréciation des changements d'habitudes et rythmes alimentaires, carnets de bord, retour à un poids plus acceptable...) ;
- Élaborer, mettre en oeuvre, évaluer des médiations diététiques (ateliers équilibre alimentaire, repas thérapeutique, sorties marché...) ;
- Intervention au domicile des patients ;
- Soutien et accompagnement de l'entourage des patient(e)s ;
- Participer à la réunion pluriprofessionnelle hebdomadaire : présentation des situations cliniques complexes ;
- Contribution à l'évolution du projet CTJ / EMTCA, notamment via les temps de réunions institutionnelles.

Dans le cadre de l'activité dans une unité sanitaire en addictologie:

- Élaboration, mise en oeuvre et évaluation des ateliers de médiation diététique collectifs hebdomadaires : équilibre alimentaire, boissons, ateliers de goût ;
- Consultations diététiques pour les patient(e)s présentant des conduites addictives avec ou sans substance ;
- Participation à l'élaboration et à l'évaluation du projet de soins des patient(e)s en collaboration avec l'équipe pluriprofessionnelle ;
- Faciliter le relai de la prise en charge diététique vers les structures ambulatoires ;
- Présentation des situations cliniques en réunion c