Contrôleur en Prestations Maîtrise Des Risques

il y a 5 jours

Tourcoing, France CPAM Roubaix Tourcoing Temps plein

Garant du bon règlement des prestations de l’assurance maladie, au bon destinataire et conformément à la règlementation, le/la contrôleur(se) concoure à la maîtrise et à la prévention des risques financiers lors du contrôle des prestations payées.

Son moyen : l’analyse.

Ses atouts : la logique et la recherche minutieuse d’informations.

Le/la contrôleur(euse) est missionné(e) pour vérifier que les prestations sont attribuées à bon droit.

Par les différentes actions sur les prestations, il/elle participe finalement à la validation de nos comptes par la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie.

**Ses missions**:
Au sein du service Maitrise des risques, vos missions principales seront:

- **Analyser et détecter les anomalies**dans les dossiers, prestations ou remboursements,
- ** Contribuer à la lutte contre la fraude,**les abus et les erreurs, en identifiant les situations à risques,
- ** Participer à la mise en œuvre de plans de contrôle** ciblant des acteurs de santé, des assurés ou des entreprises,
- ** Mise en forme et analyse des données** pour faciliter la détection des irrégularités et la compréhension des résultats.
- Connaissance des logiciels bureautiques (Excel notamment),
- Connaissance des législations Indemnités Journalières Maladie/Maternité, et/ou Frais de Santé,
- Aisance dans les outils métiers associés aux législations précitées,
- Rigueur et sens de l’organisation,
- Capacité d’analyse, d’adaptation et d’apprentissage,
- Qualités relationnelles, capacités de travail en équipe
- Autonomie.

**Formation**: Bac exigé avec 2 ans d'expérience professionnelle ou Bac +2 souhaité (par exemple en gestion, droit, économie, ou assurance)

**Expérience**: Une expérience dans un poste similaire (contrôle, gestion des risques, lutte contre la fraude) serait un atout.
- Connaissance des logiciels bureautiques (Excel notamment),
- Connaissance des législations IJ Maladie/Maternité, et/ou Frais de santé,
- Aisance dans les outils métiers associés aux législations précitées,
- Rigueur et sens de l’organisation,
- Capacité d’analyse, d’adaptation et d’apprentissage.

**Informations complémentaires**:
L’emploi est rémunéré sur la base du niveau 3 de la convention collective des employés et cadres des organismes du Régime général de la Sécurité sociale.

Nous menons une politique favorisant l'insertion professionnelle et l'accompagnement dans l'emploi de nos salariés en situation de handicap tout au long de leur carrière.

  • Contrôleur en Prestations Maîtrise Des Risques

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, France CPAM DE ROUBAIX-TOURCOING Temps plein

    **Contrôleur en prestations Maîtrise des Risques**: - CDI - Tourcoing - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD104326 **CPAM DE ROUBAIX-TOURCOING**: Garant du bon règlement des prestations de l'assurance maladie, au bon destinataire et conformément à la règlementation, le/la contrôleur(se) concoure à la maîtrise et à la prévention des risques...

  • Contrôleur en Prestations Maîtrise Des Risques

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, France CPAM Roubaix Tourcoing Temps plein

    Garant du bon règlement des prestations de l’assurance maladie, au bon destinataire et conformément à la règlementation, le/la contrôleur(se) concoure à la maîtrise et à la prévention des risques financiers lors du contrôle des prestations payées. Son moyen : l’analyse. Ses atouts : la logique et la recherche minutieuse...

  • Contrôleur en Prestations Maîtrise Des Risques

    il y a 5 jours

    Tourcoing, France CPAM DE ROUBAIX-TOURCOING Temps plein

    **Contrôleur en prestations Maîtrise des Risques (H/F) CDD**: - CDD - Tourcoing - de 25 000 € à 26 000 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD109001 **CPAM DE ROUBAIX-TOURCOING**: Garant du bon règlement des prestations de l'assurance maladie, au bon destinataire et conformément à la règlementation, le/la contrôleur(se) concoure...

  • Responsable D'unité Au Service Maitrise Des Risques

    il y a 1 semaine

    Tourcoing, France CPAM Roubaix Tourcoing Temps plein

    La mission du service Maîtrise des Risques est de garantir la maîtrise du risque financier et de non-qualité dans le cadre du contrôle de la liquidation des prestations et de la mise en œuvre des procédures internes. Il contribue, par la réalisation des vérifications et contrôles des remboursements effectués à nos clients (assurés, professionnels...

  • Auditeur Gouvernance et Risques CDD H/F

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, France Lille Métropole Habitat Temps plein

    Missions principales v Audit des risques - Cartographier les risques opérationnels, financiers, juridiques et stratégiques. - Réaliser des missions d'audit interne sur les processus clés (gestion locative, maintenance, réhabilitation, développement, etc.). - Évaluer la robustesse des dispositifs de maîtrise des risques. - Suivre les plans d'actions...

  • Auditeur Gouvernance et Risques CDD H/F

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, France Lille Métropole Habitat Temps plein

    Missions principales v Audit des risques - Cartographier les risques opérationnels, financiers, juridiques et stratégiques. - Réaliser des missions d'audit interne sur les processus clés (gestion locative, maintenance, réhabilitation, développement, etc.). - Évaluer la robustesse des dispositifs de maîtrise des risques. - Suivre les plans d'actions...

  • Auditeur(trice) Gouvernance et Risques H/F CDD

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, Hauts-de-France Lille Métropole Habitat Temps plein

    Missions principalesv Audit des risquesCartographier les risques opérationnels, financiers, juridiques et stratégiques.Réaliser des missions d'audit interne sur les processus clés (gestion locative, maintenance, réhabilitation, développement, etc.).Évaluer la robustesse des dispositifs de maîtrise des risques.Suivre les plans d'actions correctifs et...

  • Contrôleur de Gestion Exploitation

    il y a 9 heures

    Tourcoing, France Decitre Temps plein

    Le groupe NOSOLI recherche son.sa nouveau.elle contrôleur de gestion exploitation F/H - poste cadre en CDI à pourvoir dès que possible. Vous recherchez une mission porteuse de sens, au sein d'un groupe qui mise sur le développement des femmes et des hommes pour réussir sa transformation et donner vie à sa raison d'être?? Découvrez le groupe NOSOLI....

  • Contrôleur de Gestion Sociale

    il y a 4 jours

    Tourcoing, France Centre hospitalier de Tourcoing Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** Contrôleur de gestion sociale H/F **CONTRAT** CDI; Détachement; Mutation **DESCRIPTIF** Le Centre Hospitalier de Tourcoing, recrute un Contrôleur de Gestion Sociale H/F Présentation de l'Etablissement: Membre du GHT Hôpitaux publics grand Lille, le Centre Hospitalier de Tourcoing est situé dans le...

  • Référent Technique Prestations Frais de Santé

    il y a 2 semaines

    Tourcoing, France CPAM Roubaix Tourcoing Temps plein

    Ordonnancer les prestations, - Prendre en charge des dossiers complexes, relevant d’une expertise particulière et nécessitant le cas échéant la mobilisation de plusieurs interlocuteurs. - Assurer un appui technique auprès de son équipe. - Participer au développement des compétences de l’équipe. - Superviser la qualité du traitement des...