Gestionnaire ContrÔle Médical

il y a 2 jours

Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

**Description du poste**:
**Nous recherchons actuellement à la Direction des Services Clients - Pôle contrôle Médical, un(e)**:
**GESTIONNAIRE ASSURANCE**

**SELECTION MEDICALE H/F**

**Missions**:
Au sein d’une équipe de 3 personnes, vous serez chargé(e) de:

- Préparations et analyses des demandes de souscriptions et de demandes d’indemnisations (complétude, recevabilité)
- Répondre le cas échéant de manière circonstanciée aux demandes des adhérents relatives à leur dossier
- Communiquer au médecin conseil les éléments demandés
- Assurer la gestion administrative:

- Rédaction de courriers à caractère confidentiel en respect des procédures liées au secret médical (expertises, demandes de pièces médicales complémentaires, courriers exclusions, tarifications )
- Suivis, relances et classements des affaires en instances
- Réponses et suivis des mails
- Gestion des factures ( examens médicaux) et notes d’honoraires (expertises)
- Appréciation des risques médicaux selon les process internes
- Gestion des Dossiers Risques Aggravés en liaison avec nos réassureurs et comité AERAS

**Profil recherché**:
De formation BAC+2 minimum, vous justifiez d’une expérience similaire au sein d’une mutuelle ou d’une compagnie d’assurance dans un service de contrôle médical ou prestations.Vous avez de bonnes connaissances médicales et une bonne maîtrise des outils informatiques (WORD, EXCEL,) ainsi que du suivi dématérialisé des dossiers en GED. Une connaissance du logiciel AVT- IS serait appréciée.

Vous faîtes preuve de rigueur, d’autonomie et d’organisation et avez un grand sens de la confidentialité. Réactif, vos avec de bonnes qualités rédactionnelles et relationnelles.

**Autres informations**:
**Poste en CDI à temps complet situé à Paris (15ème) à pourvoir dès que possible.**

**Rémunération aux environs de 35KE selon profil et expérience, avantages en nature (RTT, intéressement, TR.) et possibilité de télétravail partiel.

  • Gestionnaire ContrÔle Médical

    il y a 1 semaine

    Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

    **Description du poste**: **Nous recherchons actuellement à la Direction des Services Clients - Pôle contrôle Médical, un(e)**: - _ **TARIFICATEUR - GESTIONNAIRE CONTROLE MEDICAL en CDD- H/F** **Missions**: En collaboration avec son Responsable, dans un souci de qualité et de respect des délais et des procédures de gestion, vous avez pour...

  • Alternance - Gestionnaire ContrÔle Médical (H/F)

    il y a 1 semaine

    Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

    **Description du poste**: **Nous recherchons actuellement pour notre Direction des Services Adhérents, Pôle Contrôle Médical**: ***Un(e) Gestionnaire Contrôle Médical Alternance - H/F** **Missions**: ***Au sein d’une équipe de 3 personnes, vous serez en charge de**: - Préparations et analyses des demandes de souscriptions et de demandes...

  • Gestionnaire ContrÔle Médical

    il y a 2 semaines

    Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

    **Description du poste**: **Nous recherchons actuellement à la Direction des Services Clients - Pôle contrôle Médical, un(e)**: - _ **GESTIONNAIRE ASSURANCE CONTROLE MEDICAL - H/F** **Missions**: Au sein d’une équipe de 3 personnes, vous serez chargé(e) de: - Préparations et analyses des demandes de souscriptions et de demandes...

  • Gestionnaire Du Personnel Médical

    il y a 2 semaines

    Paris, France AP-HP Hôpital Necker - Enfants Malades Temps plein

    **Descriptif** STRUCTURE PÔLE Pôle Administratif, Technique et Logistique Direction des Affaires Médicales du GHU Université Paris cité - ____________________ ACTIVITE Le GHU Université Paris cité regroupe 3 groupes hospitaliers de l’APHP: - les hôpitaux universitaires Paris Centre (Cochin, Hôtel Dieu, Broca), - les hôpitaux universitaires...

  • Gestionnaire Du Personnel Médical

    il y a 4 jours

    Paris 12e, France Hôpital National de la Vision des 15-20 Temps plein

    IDENTIFICATION DU POSTE Fonction : gestionnaire du personnel médical Grade : adjoint administratif hospitalier Recrutement d’un agent titulaire de la fonction publique ou contractuel MISSIONS DU POSTE Missions générales: Assurer la constitution et le suivi des dossiers administratifs des personnels médicaux du CHNO des 15-20 Assurer la gestion de...

  • Gestionnaire Paie Carrière du Personnel Médical H/F

    il y a 2 semaines

    Paris, France AP-HP Temps plein

    MétierAdministration RH - chargé de/gestionnaire RHType de contratTitulaire ou CDIService d'affectationDIRECTION DES AFFAIRES MEDICALESPrésentation du service La Direction des Affaires médicales du GHU APHP.Centre - Université de Paris est actuellement organisée sur 3 des 7 sites du GHU : Cochin, HEGP et Necker-Enfants Malades. Elle assure l'ensemble...

  • Gestionnaire Paie Carrière du personnel médical F/H

    il y a 12 heures

    Paris, Île-de-France Dgafp Temps plein

    Informations générales Organisme de rattachement Hôpital Cochin - Port-Royal   Référence APHP_Adjoint administratif hospitalier Date de début de diffusion /06/2023 Date de parution /12/2025 Localisation Paris Nature de l'emploiEmploi ouvert aux titulaires et aux contractuels Domaine / MétierRessources Humaines - Chargée / Chargé de...

  • Gestionnaire Des Dossiers Médicaux Papiers Et

    il y a 2 semaines

    Paris, France AP-HP Hôpital Necker - Enfants Malades Temps plein

    **Descriptif** Gestionnaire des dossiers médicaux papiers et numériques Service Central des Dossiers Médicaux Missions du service: Le service des archives a pour but de mettre à disposition les dossiers médicaux aux services concernés tout en respectant les procédures de traçabilité. Le service est également composé d’une cellule de...

  • Gestionnaire Paie Carrière du personnel médical F/H

    il y a 1 semaine

    Paris 14ème, France AP-HP Temps plein

    Métier Administration RH - chargé de/gestionnaire RH Type de contrat Titulaire ou CDI Service d'affectation DIRECTION DES AFFAIRES MEDICALES Présentation du service La Direction des Affaires médicales du GHU APHP.Centre – Université de Paris est actuellement organisée sur 3 des 7 sites du GHU : Cochin, HEGP et Necker-Enfants Malades. Elle assure...

  • Gestionnaire Du Conseil Médical

    il y a 1 semaine

    Paris 13e, France Inserm Temps plein

    **Gestionnaire du conseil médical F/H** L’Inserm est le seul organisme public français entièrement dédié à la recherche biologique, médicale et en santé des populations. Il dispose de laboratoires de recherche sur l’ensemble du territoire, regroupés en 12 Délégations Régionales. Notre institut réunit 15 000 chercheurs, ingénieurs,...