Diéteticien Hospitalier

**Descriptif**

METIER
Diététicien nutritionniste
CODE METIER
05I100
GRADE
Diététicien
CATÉGORIE
B
STRUCTURE
L’HAD est un hôpital de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris dont la particularité est l’intervention des équipes de soin au domicile des patients, 24h/24 et 7 jours/7. Elle est polyvalente et généraliste. Elle couvre tous les modes de prises en charge (à l’exception de la psychiatrie), depuis les femmes enceintes, les femmes en post-partum, les nourrissons et jeunes enfants jusqu’aux personnes âgées en passant par tous les stades de la vie adulte. Elle prend en charge plus de 800 patients en moyenne par jour, avec un objectif stratégique de développement de son activité et un taux de croissance moyen de son activité de 6% par an. Ses équipes interviennent sur l’ensemble du Grand Paris.
Les patients sont adressés à l’HAD-AP-HP par les hôpitaux AP-HP, d’autres établissements hospitaliers, publics ou privés, par les médecins libéraux, les SSIAD, les EHPAD, les établissements pour personnes handicapées.
L’HAD-AP-HP comprend 1 DMU et 4 départements (services).
Le département médico universitaire de l’HAD est constitué d’une unité fonctionnelle Innovation, recherche et enseignement et de 4 Départements (services) autonomes, unis par une logique de parcours de soins organisée en filières et par une logique d’enseignement, de recherche et d’innovation en santé. Les filières de prise en charge en HAD sont la cancérologie, les soins palliatifs, la gériatrie, le post-chirurgical, le neuro-handicap, l’infectieux, la pédiatrie et l’obstétrique.
Le DMU a une gouvernance collégiale, organisée autour du directeur médical de DMU. Celui-ci est assisté dans ses missions:

- D’un directeur référent de DMU
- D’un cadre administratif de DMU
- D’un cadre paramédical de DMU

Les 4 départements:
Départements 1 : HAD - Adultes : 15 unités de soins, qui prennent en charge à domicile ou en établissement social ou médico-social les patients adultes pour lesquels une prescription d’HAD a été faite.
Départements 2 : HAD - Mère-Enfant : plateforme d’admission pédiatrique et obstétrique, la coordination de pédiatrie, 5 unités de soins pédiatriques et 1 unité d’obstétrique,
Départements 3 : HAD - Parcours de soins et activités transversales : la plateforme d’admissions et la coordination adultes, la rééducation, la diététique, le service social, les psychologues et l’unité de nuit,
Départements 4 : HAD - PUI et logistique: pharmacie, unité de liaison chimio, magasin (médical-hôtelier), activité de nutrition parentérale à domicile, logistique de Covisan.
PRÉSENTATION DU DÉPARTEMENT PARCOURS DE SOINS ET ACTIVITÉS TRANSVERSALES
Le département parcours de soins et activités transversales est constitué de:

- 1 plateforme d’admission médicalisée
- 3 secteurs de coordination (Nord-Est, Nord-Ouest et Sud)
- 1 unité de soins de nuit
- 1 service de rééducation réadaptation
- 1 service de diététique
- 1 service social
- 1 équipe de psychologues

PRÉSENTATION SERVICE
Le service diététique est localisé sur le Site de l’hôpital Pitié-Salpêtrière bd de l’hôpital 75005 Paris.
Il assure l’évaluation, la prise en charge et le suivi nutritionnel des patients d’HAD sur les secteurs Adulte, pédiatrique et obstétrique.
COMPOSITION DE L’EQUIPE
L’équipe de diététique est composée d’1 cadre, de 8 diététiciens et 2 secrétaires.
LIAISONS
HIERARCHIQUE DIRECT (N+1)
Cadre responsable de l’équipe de diététique.
Sous l’autorité hiérarchique du Coordonnateur Général des Soins et du Cadre Paramédical du département.
FONCTIONNELLES
Au sein du département
Le Cadre administratif de département
Le médecin chef de département
Les Médecins coordonnateurs, l’encadrement de coordination et leurs équipes
Les cadres spécialisés du département et leurs équipes, le collège des psychologues
A l’HAD
Les Directions fonctionnelles
L’Exécutif des départements 1, 2 et 4
Les cadres, les Idelias des unités de soins et leurs équipes
En dehors de l’HAD
Les équipes hospitalières (médecins, diététiciens, encadrement, infirmiers, )
Les praticiens libéraux, les structures privées et publiques (cliniques, EHPAD ), les partenaires de ville (associations, réseaux )
ACTIVITES
Le diététicien assure en collaboration avec les différents acteurs de soins la mise en œuvre d’un soutien personnalisé adapté au risque nutritionnel.
- Identification, recensement des besoins et des attentes des patients,
- Recueil / collecte de données ou informations spécifiques
- Élaboration du projet de soins et du plan du traitement du patient,
- Assistance technique pour la réalisation de la nutrition entérale
- Conseil nutritionnel et éducation thérapeutiques du patient, de son entourage
- Surveillance de l'état de santé du patient en lien avec la prise en charge nutritionnelle
-