Coordinateur de Parcours en Santé Pôle

Description de l'établissement:
**PRESENTATION DE L’HOPITAL NATIONAL DE LA VISION DES 15-20**

Situé dans le 12ème arrondissement de Paris (Bastille), **l’hôpital national de la vision des 15-20 est un établissement public de santé de ressort national spécialisé en ophtalmologie, reconnu internationalement dans le traitement des pathologies affectant la vision.** Il assure l’ensemble des missions d’un hôpital universitaire (soins, enseignement, recherche et prévention) et propose, chaque année, une prise en charge d’excellence à près de 120 000 patients.

Structurée autour de quatre services hospitalo-universitaires d’ophtalmologie, l’organisation des 15-20 est entièrement tournée vers la prise en charge des maladies de l’œil et la pratique d’opérations chirurgicales, dont 86% se font en ambulatoire.

L’offre de soins s’appuie sur trois centres spécialisés du glaucome, de la cornée (y compris chirurgie réfractive et kératocône) et de la rétine, qui complètent les consultations assurées par le centre des consultations d’ophtalmologie (CCO). Outre l’accueil de plus de 50 000 urgences ophtalmologiques 24h/24 et 7jours/7, l’hôpital propose ainsi une prise en charge de haut niveau de la majeure partie de la pathologie ophtalmologique, qu’elle soit médicale, chirurgicale ou neuro-ophtalmologique.

**L’Institut de Réadaptation Visuel Saint Louis (IRVSL) sur le site de la Résidence Saint Louis propose aux personnes déficientes visuelles une plateforme de soins et de services pour récupérer et préserver au mieux leur autonomie. A disposition des personnes DV un ensemble de prestations médicales, médico-sociales et sociales afin de leur permettre de retrouver et de conserve lors d’un parcours personnalisé une autonomie maximum.**

**POSITION DANS LA STRUCTURE**

Sous l’autorité du Directeur de l’établissement, de la DRH, de la Cadre de Santé et de la Direction des Soins

**Liaisons hiérarchiques**:
Sous l’autorité de la cadre de Santé et du directeur de l’IRVSL

**Liaisons fonctionnelles**:
Sous l’autorité de la cadre de Santé

Composition de l’équipe:

- Cadre de Santé
- Aide-Soignant
- Assistantes sociales

Le Pôle d’accueil, de Coordination et d’orientation travaille en étroite collaboration avec les autres structures de l’IRVSL (le service de Soins Médicaux et de Réadaptation et le Service d’Accompagnement médico-social pour adultes handicapés).

Description de la mission:
**MISSIONS DU POSTE**

**Mission générale**:
Le coordonnateur de parcours en Santé intervient auprès de l’ensemble des patients porteurs d’une déficience visuelle et propose un accompagnement coordonnée dans leur parcours et leur processus de soin.

**Missions permanentes**:

- Réaliser une évaluation initiale et complète des besoins des patients vivants avec une déficience visuelle en tenant compte de son état de santé général, de ses capacités visuelles et cognitives, de ses besoins et ses objectifs personnels
- Coordination de l’évaluation à 360° : collaborer avec les professionnels de l’IRVSL afin de proposer des bilans (optique, orthoptique, informatique adaptée et psychologique) afin de compléter l’évaluation initiale
- Réaliser la réception et examiner l’ensemble des demandes d’admission en SMR (Soins Médicaux de Réadaptation) spécialisée en basse vision d’Ile de France
- Préparer et encadrer les commissions d’admissions auprès des médecins coordonnateurs
- Orientation : fournir des informations claires aux patients sur les services disponibles en Ile-de-France concernant les structures dédiées, les professionnels de santé, les associations
- Education : éduquer les patients sur l’autogestion de leur condition
- Suivi et évaluation : effectuer un suivi régulier des patients, évaluer l’efficacité des prises en charge pour répondre aux besoins des patients

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**Missions ponctuelles**:

- Animation des réunions d’équipe
- Développement des partenariats
- Enregistrer son activité dans le SI
- Formation continue
- Sensibilisation et éducation
- Participations aux réunions de service