Contrôleur Prestations Frais de Santé Et

il y a 10 heures

Villeurbanne, France CPAM DU RHONE Temps plein

**Contexte**:
**Acteur majeur de la santé**, la CPAM du Rhône œuvre au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer en permanence l’efficacité du système de santé. On s’appuie pour cela sur l’expertise de nos 1 661 salarié-e-s qui partagent la même intention au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN.

Actuellement **4ème CPAM de France** en nombre d’assurés sociaux, nous sommes présents sur 17 sites différents dans tout le département. Nous accompagnons 2 millions d’assurés sociaux, 14 000 professionnels de santé et 50 000 entreprises dans l’accès à leurs droits, dans leur santé et dans leur exercice professionnel.

**Mission/Activités**:
L’unité contrôle des frais de santé et établissements recherche 2 Contrôleurs Prestations H/F sur le site d’Aubigny.

Aujourd’hui l’unité se compose de 16 techniciens contrôleurs, 2 référents techniques et un RDU.

Les missions de contrôle se déclinent autour de deux processus : les Frais de Santé et les Etablissements hospitaliers et ont pour rôle de sécuriser la facturation des professionnels de santé.

**Sa mission ?**

Détecter les anomalies lors des contrôles de facturation des professionnels de santé.

**Vos activités ?**
- Appliquer le plan de contrôle Socle de l’Agent Comptable élaboré par la CNAM
- Vérifier la facturation des professionnels de santé : doubles paiements, vérification des prises en charges, exploitation des requêtes
- Contrôler et accompagner les professionnels de santé en cours d’installation
- Traiter les réclamations
- Contribuer à la détection de fraude : identifier les professionnels de santé atypiques, rédiger une fiche à destination du service fraude
- Faire des recherches documentaires en fonction des situations
- Veille règlementaire
- Participer à la mise en place de groupe de travail en fonction de l’actualité et thématiques du service
- Travailler en collaboration avec l’équipe, les référents techniques et les services partenaires

**Compétences**:
**Vos compétences ?**

Vous avez l'esprit d'équipe et aimez le contact humain,

Vous détenez un esprit d'analyse,

Vous êtes à l'aise avec les outils informatiques,

Vous savez vous adapter aux différentes situations et faites preuve d'autonomie et d'organisation

**Alors REJOIGNEZ-NOUS **
- _

**Conditions particulières**:
Processus de recrutement:

- Si vous êtes retenu, nous vous proposerons:

- Un test à réaliser en ligne d’une trentaine de minutes (capacité de raisonnement logique et d’apprentissage)
- Un entretien individuel de motivation

Niveau de qualification NIVEAU 3

  • Controleur Prestations

    il y a 2 semaines

    Villeurbanne, France CPAM du Rhône Temps plein

    **Acteur majeur de la santé**, la CPAM du Rhône œuvre au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer en permanence l’efficacité du système de santé. On s’appuie pour cela sur l’expertise de nos 1 661 salarié-e-s qui partagent la même...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 semaine

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 1 semaine

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 2 jours

    Villeurbanne, France SOLLY AZAR Temps plein

    Nous recherchons un gestionnaire en prestations de santé expérimenté pour rejoindre notre équipe "Assurance de personnes" dynamique et soudée de 30 collaborateurs. Nous œuvrons chaque jour dans l’optique d’**être le courtier le plus recommandé **auprès de nos clients. **Comment atteindre cet objectif ?** Placer la satisfaction client et la...

  • Gestionnaire Prestations Santé

    il y a 2 semaines

    Villeurbanne, France MGEN Temps plein

    Informations sur le poste **Intitulé de l'offre**: Gestionnaire Prestations Santé H/F **Filière MGEN + Métier ou Fonction**: Prestations et services - Gestionnaire Presta. Services **Type de contrat**: Contrat à durée indéterminée **Présentation du Site ou de la Direction**: - Pour répondre à nos engagements de qualité de service, notre...

  • Assistant de Gestion Contrôleur

    il y a 10 heures

    Villeurbanne, France Conseil Département de Savoie Temps plein

    Poste **permanent à temps complet**: - **Poste à pourvoir basé à Chambéry** Le Pôle social du Département du bassin Chambérien recherche un Assistant de gestion contrôleur (H/F) à temps complet pour intégrer l’équipe de la Direction des Personnes Agées et Personnes Handicapées. Cette direction est composée de 43 agents. Le service «...

  • Gestionnaire Prestation Santé

    il y a 9 heures

    Villeurbanne, France HAYS Temps plein

    Rejoignez un courtier de renom ! Nous recherchons pour notre client, courtier de renom à Villeurbanne, un Gestionnaire prestations santé pour un projet long terme. En qualité de Gestionnaire, vous travaillez sur: - La gestion et le règlement des dossiers - Le suivi des dossiers - La gestion des réclamations reçues - La mise en place de procédure...

  • Contrôleur Interne

    il y a 7 jours

    Villeurbanne, France CPAM du Rhône Temps plein

    **Acteur majeur de la santé,** nous œuvrons au quotidien pour garantir l’accès universel aux droits et aux soins, pour accompagner chaque assuré dans la préservation de sa santé et pour améliorer l’efficacité du système de santé. Nous nous appuyons pour cela sur l’expertise de nos 1 660 salarié-e-s qui partagent la même intention: ENGAGES...

  • Expert(E) Gestion Prestations Santé

    il y a 13 heures

    Villeurbanne, France ECA ASSURANCES Temps plein

    **Description offre**:**Qui sommes-nous ?** **Acteur incontournable du courtage en Assurances, ECA Assurances construit depuis 30 ans, des programmes d’Assurances à destination des particuliers, des travailleurs non salariés et des entreprises.** Leader Français dans la distribution de produits d’assurance en ligne et précurseur en la matière, ECA...

  • Chef.fe de zone

    il y a 2 jours

    Villeurbanne, France CELESTIN NETTOYAGE Temps plein

    Offre n° 202XRYLChef.fe de zone / Contrôleur ou contrôleuse de qualité (Voiture) (H/F)On recrute : Chef.fe de zone / Contrôleur ou contrôleuse de qualité (Tournée Voiture)À proposCelestin Nettoyage, entreprise familiale créée en 1986 et spécialisée dans la propreté professionnelle, est située à Villeurbanne et intervient sur l'ensemble de la...