Gestionnaire santé prestations F/H
Il y a 13 minutes
Description de l'entreprise
Rejoignez la Mutuelle MGC, acteur engagé de l'économie sociale et solidaire depuis plus de 140 ans. Ouverte à tous depuis 2006, elle protège plus de personnes. Mutuelle indépendante et non lucrative, la MGC défend des valeurs d'humanisme, de solidarité et de non-discrimination, et propose des offres innovantes et durables, certifiées ISO 9001 et ISO 14001.
Description du poste
Vos missions au sein du service Gestion Santé :
Au cœur du traitement des prestations santé, vous assurez la gestion complète des dossiers en veillant à leur conformité et à la satisfaction des assurés comme des professionnels de santé. À ce titre, vous contrôlez la recevabilité des demandes (remboursements, prestations), vérifiez les droits et les contrats, puis saisissez et calculez les prestations conformément aux barèmes en vigueur.
Vous intervenez également sur le traitement des prises en charge et des devis : analyse des demandes d'entente préalable, réponse aux devis (optique, dentaire, etc.), émission des bons de prise en charge et gestion des éventuelles anomalies.
Garant - garante de la qualité de service, vous réalisez des opérations de contrôle et de suivi des dossiers, veillez à leur complétude et traitez les demandes de non-conformité de premier niveau transmises par le service relation adhérents. Vous assurez par ailleurs l'archivage des dossiers dans le respect des procédures et contribuez au pilotage de l'activité via la mise à jour des tableaux de bord.
Enfin, force de proposition, vous identifiez et remontez aux référents techniques ou aux animateurs - animatrices de gestion toute anomalie ou dysfonctionnement afin de participer à l'amélioration continue des processus.
Activités secondaires :
- Vous assurez la gestion de la télétransmission des prestations en garantissant la fiabilité et la fluidité des échanges informatiques. À ce titre, vous analysez et traitez les opérations rejetées par le système, identifiez les causes des anomalies et procédez aux corrections nécessaires. Vous enregistrez également les factures en attente liées aux dossiers télétransmis, contribuant ainsi à un traitement rapide et sécurisé des prestations.
- Acteur - actrice impliqué - impliquée dans la vie du service, vous participez ponctuellement aux réunions de travail et aux sessions de formation, favorisant le partage des bonnes pratiques et le développement continu des compétences.
Conditions d'exercice et salaire :
Poste basé dans le 13 ème à Paris
Alternance des horaires selon un planning établi selon l'amplitude 8h15 – 19h00
Salaire : entre 27,5 et 30,5 K€ sur 13,6 mois + variable + intéressement
Carte déjeuner : prise en charge de 60% du montant journalier
Mutuelle salarié avec prise en charge pouvant aller jusqu'à 70%,
Transport pris en charge à hauteur de 70%,
2 jours de télétravail /semaine ,
CSE...
Convention Collective de la Mutualité
Process de recrutement :
- Préqualifaction téléphonique avec RH
- Entretien RH + opérationnels (responsable de gestion)
Profil recherché
Vous avez une expérience réussie en gestion des contrats et prestations en santé (administratif, cotisations, prestations, PEC/Devis et télétransmissions administratives)
Vous êtes rigoureux - rigoureuse, organisé - organisée et à l'aise avec les outils informatiques
Vous avez le sens du service
Vous savez gérer les priorités et travailler en équipe
Réf: 38c8c64b-d37e-492a-8f c5e9f5
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Gestionnaire adhésions et prestations santé H/F
il y a 33 secondes
Paris, Île-de-France Talents tech Temps pleinTalents Banque Assurance, cabinet de recrutement dédié aux métiers de la Banque au sein du Groupe Linking Talents vous accompagne dans la réalisation de vos projets professionnels en vous proposant des offres ciblées correspondant à votre profil et vos attentes. Nos consultants sont animés par le souhait d'une collaboration satisfaisante sur le long...
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Acheteur Prestations Intellectuelles
Il y a 7 minutes
Paris, Île-de-France Agence du numérique en santé Temps pleinL'Agence du Numérique en Santé (ANS)accompagne la transformation numérique du système de santé en France. Elle œuvre, aux côtés de ses partenaires institutionnels et professionnels, à garantir la confiance dans le numérique en santé, à sécuriser les échanges de données et à promouvoir des outils au service de la qualité des soins et du...
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Paris, Île-de-France Choisir le Service Public Temps pleinInformations générales Organisme de rattachement Direction des Ressources Humaines Référence Date de début de diffusion /01/2026 Date de parution /01/2026 Intitulé long de l'offre Gestionnaire des prestations d'actions sociale individuelles et collectives F/H Date limite de candidature18/02/2026 EmployeurMinistères Sociaux Nature du...
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technicien de prestations c2s h/f
Il y a 11 minutes
Paris, Île-de-France Sécurité sociale Temps pleinTECHNICIEN DE PRESTATIONS C2S H/FPublié depuis 1 jour • Date limite de candidature 06/02/2026CDDPARISNIVEAU 3NVHADD119376CPAM DE PARISRejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de...
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Gestionnaire comptable achat F/H
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France Choisir le Service Public Temps pleinInformations générales Organisme de rattachement AP-HP. Centre - Université Paris Cité Référence APHP_ Date de début de diffusion /02/2025 Date de parution /01/2026 Nature de l'emploiEmploi ouvert aux titulaires et aux contractuels Domaine / MétierGestion budgétaire et financière - Chargée / Chargé de prestations...
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Gestionnaire ADV France
Il y a 9 minutes
Paris, Île-de-France Laboratoires Juva Santé Temps pleinVille du poste :75008Pays :FRANCERégion :Ile-de-FranceDescription de l'entreprise :Le groupe URGO est spécialisé dans le traitement médical des plaies et la santé grand public (premiers soins, compléments alimentaires, rhume, allergie, hygiène sexuelle avec ses laboratoires Urgo, Juva Santé et Super Diet).Juva Santé est un laboratoire indépendant...
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Gestionnaire Prévoyance
Il y a 5 minutes
Paris, Île-de-France UNIK&CO Temps pleinPoste situé à Paris (75)UNIK\&CO recherche un Gestionnaire Prévoyance (H/F) en CDI pour une institution de Prévoyance, régie par le Code de la Sécurité Sociale.Au sein d'une équipe de 8 personnes et rattaché(e) au Responsable du Service Technique, vous contribuez à la bonne réalisation des travaux du service.Vos missionsA ce titre, vos principales...
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Nos super offres
Il y a 6 minutes
Paris, Île-de-France Phi-Santé Temps pleinPHI Santé, division spécialisée du cabinet de recrutement PHI RH, recherche pour un centre de santé situé sur Paris, un pédiatre (h/f) La structure : Centre de santé privé, coordonné par un médecin chef de service, centré sur la qualité des soins, avec une approche multidisciplinaire de la médecine (médecine générale, médecine...
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technicien de prestations ame h/f
Il y a 9 minutes
Paris, Île-de-France Sécurité sociale Temps pleinTECHNICIEN DE PRESTATIONS AME H/FPublié depuis 1 jour • Date limite de candidature 09/02/2026CDDPARISNIVEAU 3NVHADD119426CPAM DE PARISRejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de...
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Gestionnaire des Masters h/f
il y a 2 semaines
Paris, Île-de-France Choisir le Service Public Temps pleinInformations générales Organisme de rattachement Université Paris Cité Référence Date de début de diffusion /01/2026 Date de parution /01/2026 Localisation Paris Intitulé long de l'offre Gestionnaire des Masters h/f Date limite de candidature28/02/2026 EmployeurUniversité Paris Cité Nature du contratCDD d'1 an VersantFonction Publique...
