Infirmer(e) du service médical

CPAM DE LA LOIRE-ATLANTIQUE Vous souhaitez intégrer une entreprise en Loire-Atlantique avec de belles valeurs et des modes de management qui évoluent ? C'est l'occasion de vous engager dans notre entreprise qui met en avant le respect, l'innovation, la responsabilité et la confiance. Votre expérience d'infirmier(e), que ce soit en libéral ou en milieu hospitalier, n'est plus à prouver. Vous maîtrisez le vocabulaire médical et avez le souci de la bonne application de la règlementation et des pratiques médicales. Vous êtes à l'aise avec les outils bureautiques que vous utilisez avec efficacité. Si vous vous reconnaissez, alors vous frappez à la bonne porte Venez contribuer à une organisation qui valorise vos talents et s'adapte aux défis d'aujourd'hui et de demain en devenant Infirmier(e) du service médical (F/H) à la CPAM de la Loire-Atlantique. Ce qui vous attend : La direction médicale de la CPAM Loire-Atlantique c'est… Une équipe de 123 collaborateurs (dont 28 Praticiens-conseils et 13 infirmier(es) du service médical), répartis sur les sites de Nantes et de Saint-Nazaire. Spécialisée dans la gestion et le contrôle du risque maladie, la direction médicale de la CPAM a notamment pour mission d'analyser et contrôler les demandes de prestations des patients et les activités des professionnels ainsi que des établissements de santé ; de contrôler la bonne application de la réglementation et des pratiques médicales ; de conseiller les assurés et les professionnels de santé sur la réglementation médico-sociale et sur le bon usage des soins.

Description du poste
L'infirmier(e) du service médical participe à différentes actions orientées vers les assurés, les professionnels de santé et les établissements de santé ainsi qu'à des actions liées au contrôle contentieux. Il travaille en étroite collaboration avec tous les acteurs de la direction médicale (Technicien-ne-s du service médical, conseiller-e-s services assurance maladie, manager de proximité, praticiens-conseils et infirmier-e-s du service médical). Dans ce cadre, ses activités principales sont les suivantes :
* Contribuer à l'étude médico-administrative de certaines demandes d'avis sur prestation des assurés sociaux, et mener, dans ce cadre, des télé-échanges sur invitation avec les assurés
* Participer à l'étude de la qualité de la prise en charge du patient dans son parcours de soins, et à l'analyse médicalisée des populations d'assurés.
* Contribuer à l'accompagnement des professionnels de santé (médicaux et infirmiers) dans des domaines nécessitant des compétences d'ordre médical, notamment pour la promotion des référentiels auprès des professionnels libéraux et hospitaliers.
* Contribuer au ciblage et à l'instruction des dossiers de contrôle des professionnels de santé, particulièrement en ce qui concerne les contrôles des infirmiers et des professions paramédicales.
* Participer au contrôle des établissements.

Profil recherché
Vos compétences Titulaire du diplôme d'infirmier d'état (IDE) avec 5 ans d'expérience en tant qu'infirmier(e), ce travail est fait pour vous si :
* Vous souhaitez mettre vos compétences médicales au profit des missions confiées à l'assurance maladie
* Les changements et les adaptations qu'ils peuvent engendrer ne vous font pas peur
* Vous appréciez de travailler en équipe pluri-disciplinaire (administrative et médicale)
* Vous disposez de qualités avérées d'écoute, d'analyse et de synthèse
* Vous savez vous exprimer, à l'oral comme à l'écrit de manière adaptée en fonction de vos interlocuteurs
* Vous êtes rigoureux-se, organisé-e et respectueux-se du cadre déontologique (secret médical, respect de la relation entre les bénéficiaires et leur médecin traitant)
* Vous êtes à l'aise avec les outils bureautiques
* Vous savez construire et entretenir des partenariats constructifs et valorisants pour l'image de l'entreprise, La CPAM recherche avant tout des compétences et des personnalités; nous sommes ouverts à la diversité des profils de nos candidats. Nous menons une politique favorisant l'insertion professionnelle et l'accompagnement dans l'emploi de nos salariés en situation de handicap tout au long de leur carrière. Votre formation
* Sont exigés aux candidats qui souhaiteront postuler à ces postes d'ISM : Le diplôme d'infirmier d'état + 5 ans d'expérience minimum en tant qu'infirmier.
* Une formation au métier d'infirmier du service médical (5 modules de formation répartis sur 6 mois en général) sera assurée pour les candidats retenus. Cette formation se déroulant à Saint-Etienne ou à Paris implique des déplacements ponctuels vers le centre de for