Gestionnaire prestations maladie
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Vos missions en quelques mots
Position hiérarchique
Le gestionnaire des prestations maladie est placé sous la hiérarchie de la responsable du pôle « Prestations espèces ».
Missions du poste
Instruire et liquider les prestations en espèces et des différentes allocations.
Principales activités :
- Instruire et liquider les dossiers d’indemnités journalières et différentes allocations versées par l’Enim ;
- Traiter les régularisations ;
- Traiter les réclamations ;
- Assurer les relations avec les assurés et les armements ;
- Assurer les réponses de niveau 2 (Médialog) aux appels des assurés et des tiers ;
- Répondre aux demandes des assurés et des tiers sur la messagerie du service (balo).
Spécificités du poste
- Travail en équipe ;
- Polyvalence entre les 2 groupes.
Profil recherché
Compétences et ressources attendues
Savoir-faire requis
- Etre capable de s’adapter à l’évolution de la réglementation ou aux techniques de production ;
- Etre capable de rédiger un courrier simple (retour de pièces ou demande d’informations complémentaires à l’assuré).
Connaissances associées
- Relations fonctionnelles avec les services internes du centre, antennes médicales ou délégations comptables ;
- Relations fonctionnelles avec les services de l’Etat externes au centre (DML) ;
- Relations fonctionnelles avec des tiers (employeurs, SSM…).
Ressources générales
- Qualités relationnelles.
Ressources spécifiques
- Volonté de se tenir à niveau en matière d’évolutions techniques et réglementaires.