IDE en service de Chirurgie Vasculaire

Secteur d’activité

Pôle : Thoracique – Cardiaque – Vasculaire – Réanimation (TCVR)

Unité : 30 lits d’hospitalisation

Définitions/Abréviations 

• AS : Aide-Soignant(e)
• ASH : Agent de Service Hospitalier
• CHU : Centre Hospitalier Universitaire
• CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
• CLUD : Centre de Lutte contre la Douleur
• DMS : Dispositifs Médicaux Stériles
• EMSP : Equipe Mobile de Soins Palliatifs
• EOH : Equipe Opérationnelle d’Hygiène
• HAD : Hospitalisation A Domicile
• IDE : Infirmier(ère) Diplômé(e) d’Etat
• SSR : Soins de Suite et de Réadaptation
• TCVR : Thoracique Cardiaque Vasculaire et Réanimation
• TPN : Traitement par pression négative

Missions et activités

Les missions:

L’infirmier doit :

• Assurer l’accueil, la prise en charge des patients et de leur famille
• Participer à la lutte contre les infections nosocomiales sous l’impulsion du cadre de santé, de l’IDE de l’EOH et du correspondant en hygiène
• Prodiguer des soins palliatifs aux malades en fin de vie avec le concours si nécessaire de l’Equipe Mobile de Soins Palliatifs
• Participer à la prévention, à l’évaluation et au soulagement de la douleur
• Participer à l’accueil et à la formation des IDE et AS nouvellement arrivés dans l’unité
• Assurer la formation théorique et pratique des élèves et étudiants en stage et participer à l’évaluation de leurs connaissances et de leurs capacités relationnelles, d’organisation, méthodologiques, d’adaptation et d’apprentissage.

Ces missions s’exercent de jour et de nuit en collaboration avec :

• Les professionnels du service : médecins, cadres de santé, infirmiers, AS, ASH, brancardiers, secrétaires, diététicienne, assistante sociale, kinésithérapeute…
• Les autres services du CHU

Les activités :

En adéquation avec les textes régissant la profession, les procédures soignantes et les procédures administratives, l’IDE de l’unité est à même de prendre en charge les patients dans leur globalité (personne, famille, soins techniques, psychologiques, formation, information…) et donc d’assurer son rôle propre et son rôle sur prescription, seul ou en collaboration avec les autres catégories professionnelles, conformément aux règles législatives dans le cadre du travail en collaboration.

Soins réalisés en collaboration avec l’aide-soignant :

Soins d’hygiène et de confort :

• Installer le patient en fonction de sa pathologie et de son degré d’autonomie, tout en veillant à sa sécurité, son bien-être, son confort et au respect de son intimité et de ses souhaits
• Etre capable de dispenser des soins liés à son rôle propre (toilette, alimentation, élimination…)
• Dispenser des soins liés au sommeil (mise à disposition du matériel d’apnée du sommeil)
• Préparer l’opéré en vue de l’intervention du lendemain (dépilation)
• S’assurer de la prise en charge par l’AS de la douche bétadiné

Accueil du patient :

• Accueillir le patient et sa famille en privilégiant l’écoute et l’observation afin d’anticiper les difficultés qui pourraient être rencontrées lors notamment du retour à domicile
• Réaliser le recueil de données et les procédures d’admission sur Easilly
• Mettre en place le bracelet d’identification après vérification de l’identité

Hygiène :

• Mettre en place les précautions complémentaires, mesures d’isolement spécifique afin d’éviter le risque infectieux et s’assurer de la traçabilité dans Easily

Soins techniques infirmiers :

• Réaliser des soins spécifiques en lien avec la pathologie vasculaire et assurer le suivi post opératoire (cathéter veineux central et périphérique, sonde vésicale, drains de Redon, TPN, soins de cicatrice.).
• Evaluer et surveiller la douleur ressentie par le patient afin de mettre en place un traitement efficace (rôle propre et sur prescription). Ceci nécessite de connaitre l’utilisation des différentes échelles de douleur, du MEOPA, des pompes PCA ainsi que des traitements oraux et transdermiques des différents paliers.
• Réaliser la surveillance des paramètres vitaux pour chaque patient en fonction de sa pathologie et de savoir alerter à bon escient. Savoir effectuer les surveillances post opératoires en chirurgie vasculaire (risque d’hémorragie, prendre les pouls périphériques, évaluation neurologique….
• Réaliser des actes à visée diagnostiques tels que : prélèvements capillaires, veineux et artériels, prélèvements urinaires, prélèvements bactériologiques, bandelettes urinaires…
• Réaliser des actes de soins dans le cadre de l’urgence vitale : ventilation manuelle, aspiration trachéale, massage cardiaque, préparation du matériel d’intubation…
• Effectuer la surveillance continue des patients dont la chirurgie demande un suivi scopé (chirurgie de la carotide, de l’aorte abdominale…)
• Observer globalement le patient afin d’être en mesure d’alerter sur le moindre problème apparaissant au décours de la prise en charge

Relation – information – communication :

• Réaliser et aider à la réalisation des transmissions orales et écrites sur le logiciel Easily.Les transmissions se doivent d’être pertinentes, concises, utilisables, sans jugement de valeur
• Etre capable de repérer les facteurs de risque de la pathologie vasculaire
• Etre capable d’utiliser le logiciel via trajectoire pour optimiser la prise en charge du patient à la sortie (SSR, HAD…)
• Informer les patients et leur famille du fonctionnement de l’unité, de son organisation, du respect des personnes et des lieux…

Formation – encadrement :

• S’informer et se former aux évolutions des différentes techniques de soins, mettre régulièrement ses connaissances à jour
• Participer aux travaux de réflexion en lien avec des modifications dans le fonctionnement de l’unité en faisant preuve d’un esprit critique et constructif
• Assurer la formation des autres catégories professionnelles, des nouveaux agents et des étudiants (AS, IDE…) et participer aux évaluations de ces derniers en tenant compte de leurs objectifs

Gestion :

• Organiser et gérer les stocks de matériels en lien avec le logistisoin
• Economiser le matériel en utilisant uniquement ce qui est nécessaire pour effectuer des soins de qualité
• Vérifier le matériel (défibrillateur, chariot d’urgence)

Caractéristiques du poste

• Travail en 12h : 07h00 à 19h00 ou 07h30 à 19h30, Rythme 3
• Horaires de nuit : 19h00 à 07h00 ou 19h30 à 07h30, Rythme 4

La polyvalence est demandée, dans le cadre du maintien de la continuité des soins dans l’unité et parfois dans l’ensemble du pôle.

Niveau de compétence 

• Diplôme d’Etat d’Infirmier

Des formations seront programmées durant les premières années d’exercice : Attestation de Formation des Gestes et Soins d’Urgence en cours de validité, la Transfusion sanguine…

Capacités personnelles requises

Capacités relationnelles : discrétion professionnelle (propos, actions, mouvements…), respect du secret professionnel, des règles, des consignes, honnêteté, esprit d’équipe et d’entraide

Capacités techniques : dextérité, rapidité d’action, réactivité, méthodique

• Diplôme d’Etat d’Infirmier

Des formations seront programmées durant les premières années d’exercice : Attestation de Formation des Gestes et Soins d’Urgence en cours de validité, la Transfusion sanguine…

Capacités personnelles requises :

• Capacités relationnelles : discrétion professionnelle (propos, actions, mouvements…), respect du secret professionnel, des règles, des consignes, honnêteté, esprit d’équipe et d’entraide
• Capacités techniques : dextérité, rapidité d’action, réactivité, méthodique
• Capacités d’adaptation : aux changements de rythme de travail, aux situations d’urgence, aux imprévus, à la polyvalence et à la mobilité.
• Capacités organisationnelles et de rigueur dans le travail
• Capacités à s’informer et à se former aux spécificités de l’unité et aux changements professionnels (matériels, actes de soins, législation…). L’IDE doit avoir la volonté de s’inscrire dans les projets de service, du pôle et de l’institution et doit avoir la volonté d’être personne ressource dans un domaine d’activité (Hygiène, douleur, pharmacie…)

• Capacité à travailler de nuit