Medecin Conseil Referent Regional Cepra

Contexte

La Caisse Primaire d’assurance Maladie (CPAM) est un acteur majeur du système de santé français. Notre mission est de garantir l'accès à des soins de qualité pour tous, en assurant le remboursement des frais médicaux et en mettant en œuvre des actions de prévention et de promotion de la santé.

En rejoignant la CPAM de Loire Atlantique vous intégrez une entreprise qui place l'humain au cœur de ses préoccupations. Engagés auprès de nos bénéficiaires et professionnels de santé, nous le sommes tout autant vis-à-vis de nos collaborateurs. Depuis toujours, nous veillons à leur offrir un cadre de travail protecteur, que ce soit par les avantages liés à notre convention collective ou les conditions de travail du quotidien

La CPAM de Loire Atlantique recrute pour le compte de la direction médicale, un médecin conseil référent régional en charge de la Coordination de la gestion des prestations, l’Evaluation médicalisée de l’opportunité des Prestations, la Régulation des droits aux prestations, l’Accompagnement des prestations par un service aux assurés et aux professionnels des Santé (CEPRA)

Ce qui vous attend

La Direction médicale de Loire Atlantique au sein de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de Loire Atlantique est composée d’une directrice médicale en charge du pilotage stratégique du service médical, d’un directeur médical adjoint exerçant des responsabilités managériales en charge des activités de contrôles des prestations, de deux managers de secteurs se partageant le management des équipes administratives sur l’ensemble des processus.

Le service Médical regroupe à ce jour une équipe pluridisciplinaire de 19 Praticiens Conseils (11 Médecins-Conseil, 5 Pharmaciens-Conseil, 3 Chirurgiens-Dentistes-Conseil, 12 Infirmiers-ères du service médical, 1 Masseur Kinésithérapeute du Service Médical, 68 personnels administratifs).

En tant que référent régional CEPRA vous exercerez au sein de la direction médicale de Loire Atlantique.

Vous travaillerez avec une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, pharmaciens, dentistes, infirmiers et personnels administratifs.

Placé(e) sous la responsabilité du directeur-trice médical(e) de Loire Atlantique, vous serez en lien également avec les directions médicales de l’ensemble des Pays de Loire.

Mission/Activités

Vos missions

• Expert des activités métier CEPRA sur les Processus :
• IJ AS et AT/MP ;
• Invalidité ; Inaptitude ;
• Reconnaissance Accident du Travail et Maladie Professionnelle ;
• Rente IP ;
• Gestion des Bénéficiaires : ALD ; DAP.

• Réponses aux sollicitations des Directions Médicales de la région pour apporter un 1er niveau de réponse aux questions métiers tous processus CEPRA
• Relai vers la Direction du Contrôle Médical des Prestations de la CNAM lorsque besoin d’un échange avec le niveau national.
• Participation aux réunions nationales CEPRA organisé 4x/an par la CNAM (dont 2 réunions présentielles à Paris)
• Relais privilégié pour animation métier du CEPRA en cascade : informations métier donnée par la CNAM pour relai au niveau local, déploiement des évolutions et nouveautés CEPRA (ex : déploiement de nouveaux processus MATIS ; déploiement du nouveau barème IP ; …)
• Animation de formations (régionales ou nationales) notamment pour les ISM dans le cadre de la délégation de tache
• Revue de Dossiers Régionales
• Référent(e) régional(e) Prévention de la Désinsertion Professionnelle dans les instances de coordination régionales avec la CARSAT
• Participation aux commissions de retraite par incapacité permanente des CARSAT
• Gestion des dossiers « Inaptitude Hors Région »
• Référente régionale MMH-transidentité
• Suivi des mises à jour des Référentiels Nationaux des Processus CEPRA ; appui aux DML pour leurs mises en application
• Relations avec les partenaires :
• D2R : participation copil trimestriel, revue de performance, échanges réguliers (suivi indicateurs, dossiers)
• TRAM Invalidité et Rentes : participation aux COPIL / Revues de performance, suivi indicateurs, questions techniques.
• Responsable médical du Comité Régional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles (CRRMP) des Pays de Loire et possible participation ou suppléance de MC sur certaines séances selon les besoins
• Mise à jour et enrichissement d’Antidot sur Liam (portail médical métier) pour la région des Pays de Loire

Compétences

Cette fonction est positionnée à hauteur de 0,5 ETP et sera complété à hauteur de 0,5 ETP par les missions de :

• Responsable médical de la Commission Médicale de Recours Amiable (CMRA) :
  • Garant du respect des procédures et du secret médical
  • En lien avec le cadre manager de secteur et avec le manager de proximité
  • Interface avec le secrétariat CMRA, les MC CMRA et les experts notamment concernant des questions médicales, règlementaires ou les actualités,
  • Co-pilotage et suivi de l’activité (planning prévisionnel, adéquation charges/ressources, indicateurs, bilans, liens avec les DML…),
  • Et participation aux séances CMRA
• Appui technique CEPRA pour la DM 44 s’agissant notamment
  • Du contrôle interne (ex : décisions infirmées et mise en œuvre de plans d’actions éventuel ...),
  • Des questions des équipes de production (MC, ISM, MKSM, agents administratifs)
  • De la PDP locale

Vos compétences :

• Connaitre les enjeux de santé publique, les missions et orientations de l’Assurance Maladie
• Maîtriser les procédures et les textes réglementaires relatifs à l'Assurance Maladie, notamment dans le domaine du CEPRA
• Connaitre les règles relatives au secret médical, à la confidentialité et aux obligations déontologiques.
• Savoir travailler en équipe
• Faire preuve d’ouverture d’esprit
• Capacités relationnelles
• Capacité d’adaptation au changement

Formation

• Être médecin- conseil niveau B ou être inscrit(e) sur la liste nationale d’aptitude pour l’accès aux emplois de niveau B en vigueur lors du recrutement. (Dans le cadre de notre politique diversité, nous portons une attention particulière, à compétences égales, aux candidatures des personnes en situation de handicap)

Informations complémentaires

Conditions du poste

• Poste en CDI à temps plein à pourvoir à Nantes sur l’île de Nantes, proche de nombreux commerces et des bords de Loire, 15 mn de la gare et de l’hypercentre
• Rémunération : Salaire brut mensuel de 5 592.90€ x 14 mois (soit 78 300€ annuels) +prime d’intéressement annuelle liée à la performance et sous conditions de présence + la part variable
• Poste à pourvoir dès que possible
• Qualité de vie : conciliation vie professionnelle/vie personnelle facilitée, horaires variables, télétravail possible après 3 mois d’ancienneté et si autonomie sur le poste validé par le manager, RTT si poste à temps plein (15 jours), congés supplémentaires…
• Vie professionnelle : système de parrainage et parcours d’intégration pour faciliter votre insertion dans l’entreprise et accompagner votre montée en compétences.
• Transport : valorisation des déplacements doux (forfait mobilité durable jusqu'à 400€/an), parking vélo sécurisé, proximité des transports en commun, abonnement transport pris en charge à 75%
• Soutien à la parentalité : convention collective avantageuse, salle expression du lait
• CSE : nombreux avantages

Déroulement du processus de recrutement

Votre candidature dématérialisée devra contenir votre lettre de motivation, votre CV et la copie de votre diplôme d’État de docteur en médecine. Merci d'envoyer ces éléments sur le lien suivant: https://recrutement.cpam44.fr/fr/s/RzbNG4VR

Merci d’envoyer ces éléments avant le 30 septembre 2026.

Si votre profil correspond à nos attentes alors :

Vous serez reçu(e) pour entretien dans nos locaux par Pierre Peix, Directeur Général de la CPAM de Loire-Atlantique, Patricia de Napoli, Directrice médicale et Marion Charrier, Chargée RH

Contact

Si vous souhaitez en savoir plus, n’hésitez pas à contacter Patricia De Napoli, Directrice Médicale :

patricia.denapolicocci@assurance-maladie.fr