Infirmier H/F H/F

Le Centre de Ressources Territorial (CRT), porté par l'Ehpad Lasserre, a pour mission principale de retarder la perte d’autonomie, de lutter contre l’isolement et de favoriser le maintien à domicile. Il collabore étroitement avec les professionnels de santé libéraux, les établissements et les acteurs du domicile pour améliorer les pratiques et soutenir les aidants.
Ses actions incluent :
Accès aux soins : aide à la prise de rendez-vous, accompagnement médical et prévention (vaccination, chutes, dénutrition).
Soutien aux aidants : temps d’accompagnement à domicile pour offrir un répit, ateliers collectifs et réduction des risques.

La Maison de vie et de répit (MVR) d’Issy-les-Moulineaux, située rue Paul Bert sur l’ancien site de l’école homonyme, est un projet de la Ville d’Issy-les-Moulineaux en partenariat avec SOHP et géré par l’EHPAD Lasserre. Son ouverture est prévue d'ici à décembre 2026.
Cette structure vise à soutenir les aidants de personnes âgées de plus de 60 ans ou patients chroniques en offrant :
Hébergement de répit : 19 places en résidentiel pour des séjours de 1 jour à 3 mois, et 8 places en accueil de jour.
Poursuite des soins : prise en charge médicale complète et ateliers thérapeutiques. Accompagnement global : soutien psychologique, ateliers de sensibilisation (manutention, sécurité) et maintien du lien social pour les patients et leurs familles.

Poste : Infirmier Maison de Vie et de Répit (MVR) et Centre de Ressources Territorial (CRT).
Fonction : Évaluation – Aide à la coordination – Parcours de soins
Structure : Centre de Ressources Territorial (CRT) / Maison de Vie et de Répit (MVR) - 9 rue Paul Bert - 92130 ISSY LES MOULINEAUX.
Territoire : Issy-les-Moulineaux, Vanves et Meudon.
Rattachement : Direction de l’EHPAD Lasserre / IDEC CRT-MVR.
Diplôme requis : Diplôme d’État Infirmier.

L’infirmier(ère) intervient en renfort de l’équipe du CRT et de la MVR pour l’activité à domicile (visites de préadmission), et la contribution à l’élaboration des protocoles de soins de la future Maison de vie et de Répit.

1. Évaluation et préadmission à domicile :

Réaliser les visites de préadmission des futurs patients.
Évaluer l’autonomie, les besoins de soins, les habitudes de vie et l’environnement.
Identifier les risques et les besoins spécifiques.
Recueillir les attentes de la personne et de ses proches.
Rédiger la synthèse de préadmission et transmettre les éléments nécessaires à l’équipe.
Contribuer à la préparation et à la sécurisation de l’admission.

2. Aide à la coordination des parcours :

Assister l’IDEC, chargé de la coordination dans l’organisation et le suivi des parcours.
Faciliter les échanges entre le domicile, le CRT, la Maison de Vie et de Répit et les partenaires du territoire.
Participer à la coordination des admissions, des séjours et des sorties.
Contribuer au recueil et à la transmission des informations nécessaires à la continuité des accompagnements.
Participer au suivi des situations nécessitant une attention particulière.

3. Parcours patient – Maison de Vie et de Répit :

Participer à la construction et à la formalisation des parcours patients.
Contribuer à la préparation de l’accueil des 19 hébergements temporaires, de 1 nuit à 3 mois.
Participer à la préparation des protocoles et parcours patients de l’accueil de jour

4. Protocoles et outils de soins :

Participer à la rédaction, la mise en œuvre et l’actualisation des protocoles de soins.
Contribuer à la création d’outils d’évaluation, de transmission et de coordination.
Participer à l’amélioration continue des pratiques.

Structure : Centre de Ressources Territorial (CRT) / Maison de Vie et de Répit (MVR) - 9 rue Paul Bert - 92130 ISSY LES MOULINEAUX.

Territoire : Issy-les-Moulineaux, Vanves et Meudon.

Rattachement : Direction de l’EHPAD Lasserre / IDEC CRT-MVR.

Diplôme requis : Diplôme d’État Infirmier.

Temps de travail : CDD OU CDI à temps plein de 9h00 à 17h00.

Salaire : 2 500,00€ à 3 000,00€ par mois.

Exercice au domicile au titre du CRT et à la MVR.

COMPÉTENCES ET QUALITÉS :

Capacités d’évaluation clinique et d’analyse.
Organisation, autonomie et anticipation.
Capacités rédactionnelles et de synthèse.
Sens de la coordination et du travail en équipe.
Qualités relationnelles et communication avec les patients, proches et professionnels.
Connaissance du domicile, de la gérontologie et/ou de la perte d’autonomie appréciée.

ÉVOLUTION DU POSTE :

Le poste évoluera progressivement vers une fonction de suivi clinique des futurs patients de la Maison de vie et de Répit tout en maintenant la fonction de visite de préadmission pour les futurs patients du CRT à la suite des signalements des partenaires du territoire.