Gestionnaires Conseil de l'Assurance Maladie au sein de l'unité Frais de Santé

il y a 4 semaines

MontdeMarsan, France CPAM DES LANDES Temps plein

CPAM DES LANDES

Acteur local, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) des Landes assure l'ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement des assurés. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et veille au bon usage des soins.

Ses 274 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour assurer un service de qualité aux différents publics : assurés, professionnels de santé, employeurs, partenaires. Implantée sur 3 sites différents, avec un siège social basé à Mont-de-Marsan, la CPAM des Landes accompagne 379 468 assurés tout au long de leur vie.

Développement du télétravail, horaires variables, engagement en faveur du droit à la déconnexion, politique de formation permanente : des solutions sont mises en œuvre pour garantir à chaque collaborateur des conditions de travail qui assurent au quotidien un environnement de travail sûr, préservant la santé et favorisant un équilibre entre vie privée et vie professionnelle.

Rattachée au secteur Prestations et au Directeur Adjoint, l'unité Frais de santé a pour mission de:

Traiter les prestations en nature transmises sous forme de flux électroniques par les professionnels de santé et des prestataires de services afin d'assurer le remboursement d'un acte à l'assuré ou à un tiers ; Traiter l'ensemble des activités liées à la prise en compte des frais de santé présentés au remboursement sous format papier et non scannérisées ; Traiter les factures transmises sous forme électronique par les établissements de santé privés à but lucratif, dispensant des soins de Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO), psychiatrie (PSY), ou Soins de Suite et Rééducation (SSR) et géré par l'intermédiaire du dispositif de Caisse Centralisatrice Des Paiements (CCDP) ; Réaliser l'ensemble des activités liées au versement des dotations et activités connexes liées à ce mode de financement.

Description du poste

vous analysez et gérez le dossier d'un usagé : recueillir les informations nécessaires, exploiter les pièces justificatives, saisir les informations dans le système d'information et en vérifier la cohérence ; vous veillez à la qualité du dossier : fiabiliser les données, détecter et analyser les anomalies, exploiter les rejets et signalements ; vous gérez la relation client : l'informer de ses droits et obligations, l'accompagner dans la gestion de son dossier, l'orienter si nécessaire vers l'interlocuteur compétent, proposer l'offre de services adaptée.

Profil recherché

Vos compétences

vous savez appliquer des procédures, réglementations et/ou méthodes de travail ; vous vous assurez de la qualité de votre travail en procédant à des autocontrôles ; vous savez adapter votre communication et votre comportement aux différents interlocuteurs ; vous savez gérer un entretien de face à face ou téléphonique et savez créer un climat de confiance avec l'usager ; vous comprenais la demande de l'interlocuteur et lui apporter une réponse fiable et adaptée en appliquant la législation ; vous entretenez et/ou développez une relation de coopération avec vos partenaires ou collègues ; vous savez repérer à temps une situation difficile, la gérer et/ou alerter le bon interlocuteur ; vous savez adapter, organiser votre activité et gérer votre portefeuille en fonction des objectifs à atteindre, de façon à garantir la continuité du service ; vous savez vous adapter aux changements législatifs, organisationnels ou technologiques et savez actualiser vos connaissances en recherchant des informations nouvelles et en utilisant les outils documentaires mis à votre disposition ; vous respectez les règles de confidentialité, de secret professionnel et de déontologie mais aussi de neutralité, impartialité, égalité ; vous connaissez les fondamentaux des techniques de communication écrite et orale ; vous savez utiliser le système d'information et maîtrisez les applicatifs spécifiques nécessaires à la gestion du dossier ; vous mettez en œuvre les procédures de lutte contre la fraude et alertez si nécessaire ; vous sollicitez vos collègues ou votre hiérarchie si nécessaire ; vous contribuez à donner une image positive de l'organisme et de la Sécurité sociale ; vous connaissez les différents partenaires internes et externes, les différentes catégories d'usagers ; vous connaissez les différentes offres de service ; vous connaissez l'organisation interne, les processus de décision et son champ de délégation, les circuits de diffusion de l'information, les différents processus métier de l'organisme et leurs interactions.

Vous vous reconnaissez dans ce profil ? Rejoignez notre unité Frais de santé.

Votre formation

Vous vous engagez à suivre les formations proposées qui seront nécessaires pour effectuer vos missions (en fonction du profil : CQP complet ou bloc de spécialisation).

Informations complémentaires

 niveau d'intégration : candidat hors institution sécurité sociale : niveau 3 de la convention collective soit 1 808,34 euros brut mensuels (sur 14 mois) ;candidat appartenant à l'institution sécurité sociale: reprise de la rémunération antérieure ou à minima idem candidat hors institution. lieu de travail : Mont de Marsan ; avantages supplémentaires : titres restaurant, prime d'intéressement ; prise de poste à compter du 1er juin 2024; vous devrez respecter les règles liées à la sécurité du système d'information de l'entreprise.

Calendrier :

date limite de réception des candidatures : 29 avril 2024; date prévisible des entretiens : entre le 13 et le 17 mai 2024.

  • Conseiller(E) Services de L'assurance Maladie

    il y a 6 jours

    Mont-de-Marsan, France CPAM DES LANDES Temps plein

    **Contexte**: Depuis plus de 70 ans, l’Assurance Maladie protège la santé de chacun - dans sa vie personnelle ou professionnelle - en agissant auprès de tous. Concrètement, elle accompagne 60 millions d’assurés tout au long de la vie, en prenant en charge leurs soins ou en leur garantissant un revenu en cas de maladie. L’Assurance Maladie fait...

  • Cadre de Sante en Unites Intra Hospitalieres

    il y a 5 jours

    Mont-de-Marsan, France Site de Sainte Anne Temps plein

    **Détails de l’offre**: **POSTE PROPOSÉ** CADRE DE SANTE EN UNITES INTRA HOSPITALIERES PSYCHIATRIQUES (80% AIRIAL-20% UNITE CAP 24) **CONTRAT** CDI **DESCRIPTIF** L'ÉTABLISSEMENT: Le Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan et du Pays des Sources est l'Établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire des Landes GHT 40, il...

  • Cadre de Santé

    il y a 4 semaines

    Mont-de-Marsan, France CENTRE HOSPITALIER INTERCOMMUNAL DE MONT-DE-MARSAN - PAYS DES SOURCES Temps plein

    À propos de nousLe Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan et du Pays des Sources est l’Établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire des Landes – GHT 40, il dispose d’une offre de soins complète (Médecine, Chirurgie, Obstétrique, Gériatrie et Psychiatrie) et d’un plateau technique de haute technologie. Fédéré...

  • Cadre de Santé En unité de soins NEONATALOGIE

    il y a 6 jours

    Valenciennes, Hauts-de-France, 59300, Valenciennes CH De Valenciennes Temps plein

    Le Centre Hospitalier de Valenciennes est une structure de santé comptant près de 5000 salariés.Avec près de 2000 lits, le CHV est le 1er Centre hospitalier général de France et le 3ème hôpital de la région Hauts de France, après le CHRU de Lille et le CHU d'Amiens ; il est l'un des 30 plus importants hôpitaux de France.Il couvre un bassin...

  • Gestionnaire absentéisme/retraite

    il y a 4 semaines

    Mont-de-Marsan, France CENTRE HOSPITALIER INTERCOMMUNAL DE MONT-DE-MARSAN - PAYS DES SOURCES Temps plein

    À propos de nousLe Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan et du Pays des Sources Territoire des Landes dispose d’une offre de soins complète (Médecine, Chirurgie, Obstétrique, Gériatrie et Psychiatrie) et d’un plateau technique de haute technologie.Le CHI c'est:-  1 431 lits et places- 2 988 professionnels - 7 pôles d’activité...

  • Une ou un Chef de clinique avec ou sans titre de spécialité à l'Unité de chirurgie pédiatrique

    il y a 2 semaines

    Hauts-de-France Les hôpitaux universitaires de Genève Temps plein

    Description de l'entreprise Avec plus de 12'000 collaborateurs et collaboratrices représentant 160 métiers, les Hôpitaux Universitaires de Genève sont un établissement de référence au niveau national et international. Pour en savoir plus sur notre institution, prenez quelques minutes pour consulter notre rétrospective 2023 en cliquant Le a...

  • Chef d'escouade

    il y a 5 jours

    Mont-de-Marsan, Landes, France Armée de Terre Temps plein

    Sous statut militaire, votre spécialité consiste à commander et à instruire vos soldats formés comme opérateurs du transport routier et regroupés au sein d'une escouade de transport (12 personnes). Vous préparez les missions qui vous sont confiées et vous donnez les ordres d'exécution à vos équipages en veillant à leur sécurité. Vous...

  • Responsable Pour Son Unité Accueil

    il y a 4 semaines

    Mont-de-Marsan, France CPAM DES LANDES Temps plein

    **Responsable pour son unité Accueil (H/F)**: - CDI - MONT-DE-MARSAN - de 2 026 € à 2 396 € par mois - NIVEAU 5A - NVHADD89327 **CPAM DES LANDES**: Acteur local, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) des Landes assure l'ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement des...

  • Conseiller Clientèle en Assurance H/ F

    il y a 7 jours

    Hauts de Bienne, France AGEA RH Temps plein

    agea. RH est un cabinet de recrutement qui a pour vocation de répondre aux besoins des agents généraux d’assurance. Nous comptons aujourd'hui environ 11 000 agences générales d'assurance pour 26 000 collaborateurs répartis sur toute la France. Les agents généraux d'assurance cherchent régulièrement des talents afin de participer au développement...

  • Responsable de L'unité Dam-cam

    il y a 6 jours

    Mont-de-Marsan, France CPAM DES LANDES Temps plein

    **Contexte**: **Notre organisme**: Acteur local, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) des Landes assure l’ouverture et la gestion des droits, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement des assurés. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de prévention et de promotion de la santé et...

  • Conseiller Commercial Agence

    il y a 4 semaines

    Mont-de-Marsan, France Macif Temps plein

    Informations générales Entreprise de l'Economie Sociale, la Macif appartient à ses sociétaires. Chaque jour, près de 10 000 collaborateurs se mobilisent pour apporter la meilleure qualité de service à nos 5,3 millions de sociétaires et clients en assurances dommages, santé - prévoyance et finance - épargne. Avec un taux de fidélisation...

  • Ergothérapeute - USPMS (H/F)

    il y a 6 jours

    Allonnes, Pays de Loire, 72700, Le Mans, France Etablissement Public de Santé Mentale Temps plein

    L'Etablissement Public de Santé Mentale de la Sarthe compte à ce jour plus de 1400 professionnels. Nous proposons une offre de soins diversifiée sur le département Sarthois (hospitalisation complète, structures ambulatoires en psychiatrie adulte et infanto-juvénile, unité psychiatrique de court séjour, psychiatrie de liaison, addictologie,...

  • Chef de Secteur 39/71-

    il y a 4 jours

    Pierre-de-Bresse, France Groupe Pomona Temps plein

    **Chef de secteur 39/71- H/F** CDI DOLE, PIERRE DE BRESSE, BLETTERANS, MERVANS **Groupe Pomona, qui sommes-nous ?** Avec plus de 11 000 collaborateurs passionnés et plus de 3.5 Mds de CA, le Groupe Pomona est le leader en France de la distribution livrée de produits alimentaires aux professionnels des métiers de bouche (restauration commerciale,...

  • Conseiller(e) en économie sociale et familiale

    il y a 2 semaines

    Mont-de-Marsan, France CENTRE HOSPITALIER INTERCOMMUNAL DE MONT-DE-MARSAN - PAYS DES SOURCES Temps plein

    À propos de nousLe Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan et du Pays des Sources Territoire des Landes dispose d’une offre de soins complète (Médecine, Chirurgie, Obstétrique, Gériatrie et Psychiatrie) et d’un plateau technique de haute technologie.Le CHI c'est:-  1 431 lits et places- 2 988 professionnels - 7 pôles d’activité...

  • Cadre de santé

    il y a 6 jours

    Allonnes, Pays de Loire, 72700, Le Mans, France Etablissement Public de Santé Mentale Temps plein

    L'Etablissement Public de Santé Mentale de la Sarthe compte à ce jour plus de 1400 professionnels. Nous proposons une offre de soins diversifiée sur le département Sarthois (hospitalisation complète, structures ambulatoires en psychiatrie adulte et infanto-juvénile, unité psychiatrique de court séjour, psychiatrie de liaison, addictologie,...

  • Conseiller(e) Commercial Santé/Prévoyance H/F

    il y a 1 semaine

    Ile-de-France Mutuelle Generale de l'Education Nationale Temps plein

    Identifiant (email, de type exemple@exemple.fr) Autour de... (Veuillez sélectionner un code postal, une ville ou une adresse) Conseiller(e) Commercial Santé/Prévoyance H/F Informations sur le poste Intitulé de l'offre Conseiller(e) Commercial Santé/Prévoyance H/F Filière MGEN + Métier ou Fonction Développement mutualiste - Conseiller(e)...

  • Gestionnaire de paie

    il y a 4 semaines

    Mont-de-Marsan, France CENTRE HOSPITALIER INTERCOMMUNAL DE MONT-DE-MARSAN - PAYS DES SOURCES Temps plein

    À propos de nousLe Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan et du Pays des Sources Territoire des Landes dispose d’une offre de soins complète (Médecine, Chirurgie, Obstétrique, Gériatrie et Psychiatrie) et d’un plateau technique de haute technologie.Le CHI c'est:-  1 431 lits et places- 2 988 professionnels - 7 pôles d’activité...

  • Gestionnaire de production en assurance

    il y a 2 semaines

    Saint-Jacques-de-la-Lande, Ille-et-Vilaine, France LHH Temps plein

    Votre mission LHH Recruitment Solutions, cabinet de conseil en recrutement, intérim spécialisé, management de transition, et évaluation d'expert.e.s, cadres et dirigeant.e.s,  recrute pour son client, un gestionnaire de production risques d'entreprises (H/F) - CDI sur RENNES. Au sein du Services des Risques d’Entreprises, vous serez amené...

  • Gestionnaires Service Admissions Des Urgences

    il y a 3 jours

    Mont-de-Marsan, France Pôle Emploi Temps plein

    Le gestionnaire des entrées accueil les usagers se présentant au service d'accueil des urgences la nuit, il effectue leur entrée administrative, recueil et traite les données nécessaires à leur identification et à la facturation des frais d'actes, de consultations externes ou de séjours. Accueil des usagers la nuit : o Réalisation de...

  • Cheffe ou Chef de clinique spécialisé en Pédiatrie générale FMH auprès de l’Unité de Gastroenté[...]

    il y a 4 semaines

    Hauts-de-France Les hôpitaux universitaires de Genève Temps plein

    Avec plus de 12'000 collaborateurs et collaboratrices représentant 160 métiers, les Hôpitaux Universitaires de Genève sont un établissement de référence au niveau national et international. Pour en savoir plus sur notre institution, prenez quelques minutes pour consulter notre rétrospective 2023 en cliquant Le Service des spécialités...