Enqueteur Fraudes
il y a 1 mois
**ENQUETEUR FRAUDES H/F**:
- CDI
- PARIS
- NIVEAU 5A
- NVHADD88785
**CPAM DE PARIS**:
Travailler à l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un **collectif **animé par la **culture du résultat,** où chacun met ses **compétences **au service de **nombreux projets** pour **protéger la santé** de plus de 60 millions d**'assurés** : _AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN._
Organisme de **droit privé** gérant une **mission de service public**, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) de Paris, est l'une des 101 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Comptant près de 2 600 collaborateurs, elle est chargée de **verser aux assurés sociaux, des prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles** aux 2,6 millions d'assurés parisiens.
***La lutte contre la fraude (LCF) est une des priorités de l'Assurance Maladie** : la **Caisse nationale de l'Assurance Maladie (CNAM)** en impulse la stratégie au niveau national, et coordonne les organismes locaux qui mettent en œuvre au niveau local les actions de lutte contre la fraude.
**Les résultats de la lutte contre la fraude sont en constante progression** avec en 2023, 466 millions d'euros de préjudices financiers détectés et 10 500 suites contentieuses engagées.
Cette trajectoire est en ligne avec l'**objectif ambitieux fixé pour 2024** (500 M€ de fraudes détectées et stoppées).
**Description du poste**:
Rattaché au Département Lutte contre la Fraude, le **Pôle Enquêtes** recrute un enquêteur fraude.
Ce pôle est chargé de **mener des enquêtes sur des suspicions de fraude à l'Assurance Maladie** afin **d'apporter des preuves permettant de qualifier les faits constatés en chambre**.
En 2023, le Pôle Enquêtes a réalisé 131 enquêtes fraudes. Au total, c'est plus de **25 millions d'euros de fraudes **qui ont été détectées.
L'enquêteur/enquêtrice fraude aura pour missions de **mener toutes les investigations utiles à la prise de décision dans le cadre des suspicions de fraude.**
Il devra:
- **conduire des enquêtes** auprès des différents publics pour recueillir, par des **investigations de terrain**, les **éléments de preuve,**
- **mener des investigations en chambre** et **analyser les informations recueillies** au travers d'éléments statistiques, de témoignages, de pièces justificatives, et d'informations obtenues dans le cadre du droit de communication,
- formaliser dans un **rapport d'enquête** les **conclusions des investigations** menées,
- rédiger des **procès-verbaux d'audition et de constatation,**
- réaliser ses missions dans le respect des règles de **secret professionnel** et d'**éthique **(égalité de traitement, exclusion des conflits d'intérêt, respect du contradictoire et de la présomption d'innocence, neutralité, objectivité ),
- participer aux **opérations de contrôle** dans le cadre du **Comité Opérationnel Départemental Anti-fraude.**
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
- une très bonne** connaissance de la législation** ou être en capacité de l'acquérir rapidement,
- d'importantes capacités d'**analyse** et de **synthèse**,
- un **goût prononcé pour l'investigation**/**aptitudes à la conduite d'enquêtes de terrain**,
- un sens prononcé de l'**organisation**,
- une **aisance dans l'expression écrite** comme** orale**,
- des **qualités relationnelles** et **capacité à représenter la CPAM de Paris** de manière positive,
- **discrétion** et **sens de la confidentialité,**:
- une **capacité à travailler en équipe** et au **travail en autonomie,**:
- une **maîtrise des outils bureautiques** notamment** EXCEL**.
Des** tests** et une **épreuve professionnelle de sélection** seront organisés.
**Des déplacements sont à prévoir en Île-de-France, **véhicule personnel et permis de conduire B utiles.
**La personne retenue devra obligatoirement suivre la formation nationale jusqu'à l'agrément et l'assermentation finale. Si l'agrément n'est pas obtenu à l'issue de cette formation, la personne ne pourra être maintenue dans le poste.**
**Votre formation**:
Formation BAC + 2 / BAC + 3
**Informations complémentaires**:
Conditions particulières:
- Typologie contrat **:CDI,**
- Nombre de poste à pourvoir **:1,**
- Prise de fonction **:dès que possible,**
- Site d'affectation **:PARIS XIIème,**
- Horaire hebdomadaire **:39 heures, horaires variables, acquisition de RTT au prorata du temps de présence,**
- **Rémunération : Selon profil**
**N5A : 2 026,56 euros / N5B : 2 204,46 euros bruts par mois + 13**ème** et 14**ème** mois et prime à l'intéressement versée en mai au prorata du temps de présence.**
Avantages:
- Remboursement du PASS Navigo à hauteur de 75%,
- Mutuelle d'entreprise - CPAMIF - Membre du réseau Almerys,
- CSE (billetterie, voyages),
- Carte Déjeuner PLUXEE alimentée à hauteur de 11,51 € par
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Enqueteur Fraudes
il y a 1 mois
Paris, France CPAM DE PARIS Temps plein**ENQUETEUR FRAUDES H/F**: - CDI - PARIS - NIVEAU 5A - NVHADD88785 **CPAM DE PARIS**: Travailler à l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un **collectif **animé par la **culture du résultat,** où chacun met ses **compétences **au service de **nombreux projets** pour **protéger la santé** de plus de 60 millions d**'assurés** : _AGIR...
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps pleinEmployer **Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux...
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Enquêteur Lutte Contre La Fraude
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM du Val-de-Marne Temps plein**Descriptif entreprise**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour garantir l’accès universel aux droits et...
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Enqueteur Fraudes
Il y a 2 mois
Paris 12e, France CPAM DE PARIS Temps pleinDescriptif du poste - L'enquêteur aura pour missions de: - **conduire des enquêtes** par des **investigations de terrain**, les **éléments de preuve,** - **mener des investigations en chambre** et **analyser les informations**, - formaliser les **conclusions des investigations,** - rédiger des **procès-verbaux,** - **respecter le secret...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD89941 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD86620 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Depuis plus de 70 ans, l'Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences...
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Enquêteur (H/F)
il y a 1 mois
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**Enquêteur (H/F)**: - CDI - CRETEIL - NIVEAU 5A - NVHADD75234 **CPAM DU VAL-DE-MARNE**: Acteur local de l'Assurance Maladie, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d'euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d'1 million de...
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Enquêteur (H/F)
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM DU VAL-DE-MARNE Temps plein**Contexte**: Acteur local de l'Assurance Maladie, la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Val de Marne verse plus de 3 milliards d’euros de prestations au titre de la maladie, de la maternité, du décès et des risques professionnels, à plus d’1 million de bénéficiaires. Elle met également en œuvre à leur attention des actions de...
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Enqueteur Judiciaire
Il y a 2 mois
Paris, France CPAM DE PARIS Temps plein**ENQUETEUR JUDICIAIRE F/H**: - CDI - PARIS - 26 436 € par an - NIVEAU 6 - NVHADD88267 **CPAM DE PARIS**: **Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens !** **C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie. C'est...
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Enqueteur Judiciaire
il y a 1 semaine
Paris, France CPAM DE PARIS Temps plein**ENQUETEUR JUDICIAIRE F/H**: - CDI - PARIS - 26 436 € par an - NIVEAU 6 - NVHADD88267 **CPAM DE PARIS**: **Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens !** **C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie. C'est...
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Enqueteur Judiciaire
il y a 1 jour
Paris, France CPAM DE PARIS Temps plein**ENQUETEUR JUDICIAIRE H/F**: - CDI - PARIS - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD93043 **CPAM DE PARIS**: Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens ! C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie. C'est...
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Responsable Fraude
il y a 3 semaines
Paris, France Winamax Temps pleinWinamax est une entreprise dynamique et innovante qui repousse les limites de l'industrie du jeu en ligne. Leader du poker et du paris sportifs en France avec respectivement 350 000 joueurs et 500 000 parieurs mensuels. Notre identité repose sur la créativité, l’audace et la festivité : “work hard play harder” aurait pu être écrit pour...
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Responsable Fraude
il y a 1 semaine
Paris, France Winamax Temps pleinWinamax est une entreprise dynamique et innovante qui repousse les limites de l'industrie du jeu en ligne. Leader du poker et du paris sportifs en France avec respectivement 350 000 joueurs et 500 000 parieurs mensuels. Notre identité repose sur la créativité, l’audace et la festivité : “work hard play harder” aurait pu être écrit pour...
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Responsable Fraude
il y a 3 semaines
Paris, Île-de-France Winamax Temps pleinWinamax est une entreprise dynamique et innovante qui repousse les limites de l'industrie du jeu en ligne. Leader du poker et du paris sportifs en France avec respectivement joueurs et parieurs mensuels. Notre identité repose sur la créativité, l'audace et la festivité : "work hard play harder" aurait pu être écrit pour Winamax Nous nous engageons à...
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Responsable Fraude
il y a 1 semaine
Paris, Île-de-France Winamax Temps pleinWinamax est une entreprise dynamique et innovante qui repousse les limites de l'industrie du jeu en ligne. Leader du poker et du paris sportifs en France avec respectivement joueurs et parieurs mensuels. Notre identité repose sur la créativité, l'audace et la festivité : "work hard play harder" aurait pu être écrit pour Winamax Nous nous engageons à...
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Enquêteur F/H
Il y a 2 mois
Paris, France La Banque Postale Temps pleinVos missions Vous rejoindrez la Direction de la conformité de La Banque Postale. Vous êtes chargé(e) de mener des investigations seul(e) ou en équipe à la demande du Responsable du Pôle Enquêtes sur des cas de suspicion de fraude interne en lien avec les activités bancaires. Vous renforcerez ainsi l'équipe en place pour répondre aux...
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Enquêteur F/H
il y a 1 semaine
Paris, France La Banque Postale Temps pleinVos missions Vous rejoindrez la Direction de la conformité de La Banque Postale. Vous êtes chargé(e) de mener des investigations seul(e) ou en équipe à la demande du Responsable du Pôle Enquêtes sur des cas de suspicion de fraude interne en lien avec les activités bancaires. Vous renforcerez ainsi l'équipe en place pour répondre aux...
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Gestionnaire Expert Fraudes
Il y a 2 mois
Paris, France La Sécu recrute Temps plein**Gestionnaire Expert Fraudes**: - CDI - EVRY - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD86263 **CAF DE L'ESSONNE**: Vous voulez rejoindre une équipe dynamique au service de plus de 250 000 allocataires ? Vous avez le goût du contact, du travail en équipe et du challenge ? N'hésitez plus et rejoignez la CAF de l'Essonne. Organisme de droit privé...
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Enqueteur Judiciaire
il y a 1 semaine
Paris 12e, France CPAM DE PARIS Temps pleinDescriptif du poste **Informations complémentaires** **Type de contrat**: CDI **Date de prise de fonction**: 13 mai 2024 **Affectation**: 173 rue de Bercy 75012 Paris **Rémunération**: 2 436 euros bruts mensuels auquel s'ajoute un 13ème mois (Prime d'1 mois de salaire réparti en mai et septembre) et un 14ème mois réparti sur les mois de novembre...
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Enquêteur (H/F)
il y a 1 mois
Paris, France La Banque Postale Temps plein**Présentation de l'entreprise** Rejoindre **La Banque Postale**, c'est intégrer une **banque citoyenne, dynamique et innovante**, qui poursuit un développement accéléré sur les marchés de la banque de détail, de l’assurance et de la gestion d’actifs. Banque de service public, La Banque Postale accompagne ses clients dans une relation bancaire...
