1 Chargé de Lutte Contre La Fraude
Il y a 4 mois
**1 Chargé de lutte contre la fraude (H/F)**:
- CDI
- Versailles
- NIVEAU 4
- Télétravail possible
- NVHADD96615
**CPAM DES YVELINES**:
Organisme privé exerçant une mission de service public, la CPAM des Yvelines accompagne plus d'1,5 millions d'assurés, 6300 professionnels de santé et 40 000 employeurs du département. La CPAM des Yvelines met en œuvre au niveau local la politique de l'Assurance Maladie en suivant ses 3 principes fondamentaux : protéger, réguler, prévenir. Afin de renforcer l'accès aux droits et aux soins, la CPAM des Yvelines développe un maillage territorial à travers de nombreux partenariats locaux.
Garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les partenariats sur le territoire, lutter contre la fraudeautant de missions dévolues à la CPAM des Yvelines.
**Description du poste**:
La CPAM des Yvelines recherche pour son service Fraudes:
**1 Chargé de lutte contre la Fraude (H/F) en CDI**
**Poste basé à Versailles**
La lutte contre la fraude est l'un des axes prioritaire pour l'Assurance Maladie.
Au sein de la Direction de l'Accompagnement des Établissements, les principales missions de l'équipe du **Service Fraudes : Prévenir - Détecter - Sanctionner **selon les différentes typologies de fautes, fraudes et abus. L'objectif sur l'ensemble du réseau de l'Assurance Maladie : "Aller plus vite et plus fort" pour atteindre rapidement un taux maximal de préjudices détectés et stoppés (466 millions d'euros en 2023).
Au sein du service Fraudes, vous aurez en charge les missions suivantes:
- Participer à l'amélioration des dispositifs de lutte contre les abus, fautes et fraudes pour la détection des préjudices subis et évités tous profils confondus (assuré, employeur, professionnel de santé)
- Traiter les signalements de présomption d'abus, fautes ou fraudes : identification du mécanisme, qualification de l'anomalie, recherche des informations de nature à avérer la faute, recueil des éléments nécessaires à la conduite d'une action contentieuse, notification de l'indu, aide à la constitution des dossiers pénalités.
- Suivre les dossiers étudiés, restituer les actions réalisées et formuler des propositions d'ajustement de procédures si un mécanisme évolue.
- Coopérer avec les organismes institutionnels (CNAV, CNAF, URSSAF, CRAMIF ) et externes (Police, Gendarmerie, Préfecture, ASSEDIC ).
- Assurer sur son domaine d'activité la coordination avec les services partenaires internes
Un accompagnement en interne est prévu sur les différentes montées en compétence.
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
**Compétences / Qualités**:
- Vous avez de bonnes capacités d'appropriation de la réglementation en lien avec l'activité, et savez mener une veille réglementaire,
- Vous appréciez le travail en équipe ainsi que l'investigation et la découverte d'indices (fautes abus et ou fraudes) ; par conséquent, vous savez étayer, argumenter et justifier les résultats de vos recherches,
- Vous possédez une bonne maitrise d' Excel et êtes doté(e)s d'un sens aigu de la confidentialité
- Vous êtes autonome, rigoureux(se) et possédez de bonnes capacités d'analyse, d'organisation et de priorisation des tâches,
- Vous savez assurer le suivi et le reporting auprès des managers en ayant un esprit d'initiative et le sens de l'alerte
**Votre formation**:
**Formation**:
Vous possédez un diplôme de niveau BAC+3 (idéalement parcours juridique)
Une expérience au sein d'un organisme de protection sociale serait un plus.
**Informations complémentaires**:
**Ce que nous proposons:
- Salaire mensuel brut : 1917 € sur 14 mois_ (niveau 4 : grille institutionnelle - CCN Régime général de la Sécurité Sociale). _
- Carte déjeuner d'un montant de 11,52 € / jour travaillé (même en télétravail)
- Mutuelle d'entreprise
- Prime d'intéressement
- CSE
- Prise en charge des frais de transports en commun à 75 % et/ou un forfait mobilité durable.
- Horaires variables pour adapter vos horaires à vos contraintes,
- Télétravail possible jusqu'à 3 jours par semaine, une fois l'autonomie acquise sur votre poste _(indemnité télétravail de 3.11€/jour)_
- Jusqu'à 20 jours de RTT par an, et des congés conventionnels supplémentaires
- Et aussi : une association sportive proposant des cours sur site et une salle de sport, une prime de crèche et garde d'enfants, un parking couvert, et un environnement de travail accessible par train ou RER C (Versailles Chantiers / Porchefontaine).
**Poste à pourvoir dès que possible sur le site de Versailles.**
**Organisation du processus de recrutement : Tests de personnalité sur notre plateforme Assessfirst, suivi d'une épreuve écrite et d'un entretien **_(si l'épreuve écrite est concluante)._**
- Tous nos salariés sont soumis à une charte de neutralité et
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3 Chargé(E)s de Lutte Contre La Fraudes en Cdi
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**3 Chargé(e)s de lutte contre la fraude en CDI**: - CDI - Versailles - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD81104 **CPAM DES YVELINES**: **La CPAM des Yvelines recherche pour son service** **Fraudes situé à Versailles (78)** **3 chargé(e)s de lutte contre la fraude en CDI** **Entreprise** Garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les...
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3 Chargé(E)s de Lutte Contre La Fraude
Il y a 7 mois
Versailles, France Annonce externe CPAM Temps pleinLa CPAM des Yvelines assure une couverture de santé à près de 1 400 000 assurés yvelinois. Nous sommes plus de 1 200 agents à assurer notre mission de service public en nous impliquant dans nos métiers qui ont du sens, avec un seul objectif : le service clients. La CPAM, c’est une entreprise riche de ses expertises dans de nombreux domaines :...
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1 Statisticien (H/F)
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 STATISTICIEN (H/F)**: - CDI - Versailles - de 28 € à 30 € par an - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD81675 **CPAM DES YVELINES**: Les missions des 1200 collaborateurs de la CPAM des Yvelines sont variées : garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des...
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Attaché Juridique
Il y a 7 mois
Versailles, France CPAM DES YVELINES Temps plein**Attaché juridique (H/F)**: - CDI - Versailles - de 27 000 € à 30 000 € par an - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD91033 **CPAM DES YVELINES**: Garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les partenariats sur...
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1 Contrôleur-euse de Prestations en Cdi
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 Contrôleur-euse de prestations en CDI**: - CDI - Versailles - de 25 € à 26 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD80641 **CPAM DES YVELINES**: **La CPAM des Yvelines recherche pour son service** **Contrôle situé à Versailles (78)**: **1 Contrôleur-euse de prestations en CDI** **Entreprise** Garantir l'accès aux droits pour...
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1 Secrétaire Médico-social
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 secrétaire médico-social**: - CDD - Versailles - de 1 780 € à 1 781 € par mois - NIVEAU 3 - NVHADD79218 **CPAM DES YVELINES**: **La CPAM des Yvelines recherche pour son Service de santé au travail situé à Versailles (78) **:1 secrétaire médico social(e) H/F en CDD** Les missions de la CPAM sont variées et passionnantes : garantir l'accès...
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Chargé ou Chargée de La Relation Client en Gare
Il y a 4 mois
Versailles, France SNCF Voyageurs - Transilien lignes N&U Temps plein**Missions générales** **- Accueil, Orientation et Prise en Charge**: Aider les clients à s’orienter dans la gare, assister le client sur les différents équipements, prendre en charge les personnes en situation de handicap suivant l’accessibilité de la gare ou les personnes accidentées, alerter en cas d’acte de malveillance ou de danger, gérer...
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Référent Technique Contrôle Sur Pièces
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**Référent technique contrôle sur pièces (H/F)**: - CDI - VERSAILLES OU MANTES - 1 917 € par an - NIVEAU 4 - Télétravail possible - NVHADD83408 **CAF DES YVELINES**: **La Caisse d'allocations familiales des Yvelines** est un organisme de droit privé chargé d'une mission de service public. Elle appartient à la branche Famille du régime général...
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1 Délégué.e Numérique en Santé en Cdi
Il y a 6 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 Délégué.e Numérique en Santé en CDI**: - CDI - VERSAILLES - de 2 041 € à 2 042 € par mois - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD80979 **CPAM DES YVELINES**: Les missions des 1200 collaborateurs de la CPAM des Yvelines sont variées : garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès...
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1 Juriste - Audiencier (H/F) en Cdi
Il y a 7 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**1 Juriste - Audiencier H/F en CDI**: - CDI - Versailles - 2 204 € par mois - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD86409 **CPAM DES YVELINES**: **La CPAM des Yvelines recherche pour son Département des Affaires Juridiques situé à Versailles (78)**: **1 Juriste - Audiencier H/F **en CDI** **ENTREPRISE** Les missions des 1200 collaborateurs de...
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1 Contrôleur-euse de Prestations
Il y a 7 mois
Versailles, France Annonce externe CPAM Temps plein**La CPAM des Yvelines recherche pour son service** **Contrôle situé à Versailles (78)**: **1 Contrôleur-euse de prestations en CDI** **Entreprise** Garantir l’accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les partenariats sur le...
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Referent Technique Controle Sur Pieces
Il y a 7 mois
Versailles, France CAF DES YVELINES Temps plein**Contexte**: La **Caisse d'allocations familiales des Yvelines** est un organisme de droit privé chargé d'une mission de service public. Elle appartient à la branche Famille du régime général de la Sécurité sociale. Avec près de 630 collaborateurs, la Caf des Yvelines accompagne chaque jour les familles yvelinoises dans toutes les étapes de leur...
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1 Rédacteur Juridique
il y a 6 jours
Versailles, France CPAM des Yvelines Temps plein**Missions / activités**: - Instruire les dossiers en réunissant tous les éléments relatifs à la matérialité de l’accident, aux conséquences corporelles ainsi qu’à la responsabilité du tiers. - Comptabiliser les débours de l’Organisme social consécutifs à l’accident, chiffrer la créance selon le taux de responsabilité retenu. -...
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1 Rédacteur Juridique
il y a 6 jours
Versailles, France CPAM des Yvelines Temps pleinLa CPAM des Yvelines recherche pour son service "Commission recours amiable" **1 Rédacteur juridique (H/F)** - surcroît d'activité de 3 mois **Postes basés à Versailles - à pourvoir dès le 3 février 2025** Au sein du Département Affaires Juridiques, le **Secteur Commission Recours à l’Amiable** a pour objectif de gérer les recours à...
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2 Contrôleurs de Prestations
Il y a 6 mois
Versailles, France La Sécu recrute Temps plein**2 Contrôleurs de Prestations H/F**: - CDI - Versailles - de 24 942 € à 26 452 € par an - NIVEAU 3 - Télétravail possible - NVHADD70931 **CPAM DES YVELINES**: Garantir l'accès aux droits pour tous, rembourser les soins, mener des actions de prévention auprès des assurés, proposer des aides financières aux plus fragiles, renforcer les...
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Délégué(E) Aux Audiences
Il y a 4 mois
Versailles, France CAF DES YVELINES Temps plein**Délégué(e) aux audiences (H/F)**: - CDI - VERSAILLES - 2 436 € par mois - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD97476 **CAF DES YVELINES**: La **Caisse d'allocations familiales des Yvelines** est un organisme de **droit privé chargé d'une mission de service public**. Elle appartient à la branche Famille du régime général de la Sécurité...
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Chargé ou Chargée de La Relation Client en Gare
Il y a 7 mois
Versailles, France SNCF Voyageurs Temps plein**Description de l'employeur** Chaque jour, Transilien SNCF Voyageurs offre une solution de mobilité verte et responsable à 3,4 millions de Franciliens. Économiques et sûres, les 16 lignes Transilien offrent un maillage exceptionnel de la région Capitale avec 6 000 trains qui circulent quotidiennement en Île-de-France (RER, trains et tram-trains)....
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Chef de l'Informatique et du Numérique
il y a 4 semaines
Versailles, Île-de-France Bizzeo Temps pleinDétails de l'offre d'emploi Vous avez un métier riche en technologie ? Nous recrutons pour mon client basé à Versailles, un Directeur des Systèmes d'Information (DSI) pour rejoindre son équipe. Rattachement Le DSI sera rattaché(e) au / à la Directeur(trice) général(e) Adjoint, garantissant le bon fonctionnement et la maîtrise de...
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Manager Stratégique Dpt Contrôle Interne
Il y a 7 mois
Versailles, France CPAM DES YVELINES Temps plein**Manager stratégique dpt contrôle interne**: - CDI - Versailles - de 43 000 € à 71 000 € par an - NIVEAU 8 - Télétravail possible - NVHADD93276 **CPAM DES YVELINES**: ORGANISME Entreprise de droit privé exerçant une mission de service public, la CPAM des Yvelines accompagne plus d'1.5 million d'assurés, 6 300 professionnels de santé et 40 000...
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Contrôleur de Titres de Transport
il y a 4 semaines
Versailles, France Transdev Temps plein**Transdev recrute un Contrôleur de titres de transport (H/F)** **Rejoindre Transdev c’est rejoindre des femmes et des hommes au service des autres et exercer un métier qui a du sens : la mobilité.** **Votre destination** Au sein de la filiale Transdev Contrôle et Sureté (TCS) dont l’activité principale est le contrôle de titres de transport...