Inspecteur(Trice) Charge D'enquetes
il y a 2 semaines
**INSPECTEUR(TRICE) CHARGE D'ENQUETES (Lutte contre la fraude)**:
- CDI
- MARSEILLE
- 28 378 € par an
- NIVEAU 5A
- Télétravail possible
- NVHADD101902
**CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**:
**Agir ensemble, Protéger chacun **
Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2000 collaborateurs) assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.
Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.
**La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute un(e) Inspecteur(trice) Chargé d'enquêtes en CDI au sein du Pôle Fraude Investigations.**
La mission du **Pôle Fraude Investigations**est de centraliser l'ensemble des signalements de suspicions de fraudes reçus à la CPAM des Bouches-du-Rhône ou détectés en interne et de réaliser des enquêtes en chambre ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes.
Les signalements provenant des Directions, des Pôles de Production, des Services, du Service Médical ou de tiers, sont analysés afin de procéder aux investigations nécessaires pour déceler et établir les irrégularités, les fautes ou les fraudes.
Dans le cadre de l'exploitation de ces signalements, ou de ciblages issus de programmes nationaux, régionaux ou locaux, les agents réalisent des enquêtes en chambre et/ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes. Ces enquêtes peuvent être réalisées en collaboration avec le Service médical et d'autres partenaires externes (membres du CODAF).
Le Département « Investigations et Répression des Fraudes » est composé de deux services : le Pôle Fraude Investigations et le Pôle Répression des Fraudes.
Ces deux services ont un rôle complémentaire et suivent la vie d'un dossier suspecté de fraude, de faute ou d'abus c'est à dire de la réception du dossier suspect, de son étude à de sa qualification vers d'éventuelles suites contentieuses.
Le **Pôle Fraude Investigations**, quant à lui, se compose de 2 groupes de travail:
- le groupe INSPECTEURS (14 personnes) chargé des enquêtes de terrain,
- le groupe INVESTIGATEURS ADMINISTRATIFS (13 personnes) chargé des enquêtes en chambre.
**Description du poste**:
Ses activités principales seront les suivantes:
- Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes règlementations
- Exploiter les résultats de ciblage, d'actions de contrôle à visée contentieuse
- Conduire des enquêtes de terrain auprès des assurés / professionnels de santé / employeurs
- Réaliser des auditions et des constatations
- Déterminer les griefs éventuels
- Calculer les préjudices subis et évités dans chacun des dossiers réalisés
- Établir des rapports administratifs permettant de transcrire les informations collectées et les observations recueillies au cours de l'enquête
Des activités secondaires pourront être effectuées telles que:
- Développer des relations avec les partenaires sociaux et étatiques
- Participer à des missions particulières en tant qu'agent agréé et assermenté et à des groupes de travail internes et externes à l'organisme
- Représenter l'organisme lors de réunions externes ou internes
**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Savoirs et savoir-faire
- **Maîtriser les législations de l'Assurance Maladie** (PN et/ou PE), les logiciels bureautiques (à mínima EXCEL et WORD), les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentaire
- Posséder de fortes** capacités rédactionnelles et relationnelles**:
- Savoir** organiser son activité** (planification des rdv, temps de rédaction, respect des échéances...)
- Connaître les **objectifs et les résultats CPG de la Lutte Contre la Fraude (LCF)**:
- Connaître** les enjeux du Processus LCF**
Savoir-être
- Faire preuve d'une **bonne expression orale et écrite**:
- Avoir la capacité à **gérer des situations délicates ou conflictuelles**:
- Savoir s'adapter aux divers publics rencontrés (Professionnels de Santé, Assurés, Employeurs,Services de Police ou de Gendarmerie...)
- Faire preuve d'**objectivité et d'impartialité**lors de la conduite d'un entretien dans le cadre d'une enquête et dans la formalisation d'un rapport administratif
- **Représenter l'organisme** lors de la réalisation d'enquêtes face aux divers publics et en donner **une image positive**:
- **Travailler en équipe** en partageant ses informations (14 inspecteurs)
- **Respecter la confidentialité**inhérente au poste
**Votre formation**:
- BAC + 2/3 avec des notions juridiques et/ou de lutte contre la fraude (souhaité)
- Formation de Technicien de l'Assurance Maladie (souhaité)
**Informations complémentaires**:
Conditions spécifiques:
- **Permis B + utilisation possible du véhi
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Inspecteur(Trice) Chargé D'enquêtes
Il y a 6 mois
Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein**Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes**: - CDI - marseille - 28 371 € par an - NIVEAU 5A - NVHADD91592 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: La mission du Pôle Fraude Investigations est de centraliser l'ensemble des signalements de suspicions de fraudes reçus à la CPAM des Bouches-du-Rhône ou détectés en interne et de réaliser des enquêtes en chambre...
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Inspecteur Chargé D'enquêtes
Il y a 6 mois
Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein**inspecteur chargé d'enquêtes**: - CDI - marseille - 28 371 € par an - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD86415 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute pour le Pôle Fraude Investigation 1 Inspecteur (trice) Chargé d'Enquêtes, niveau 5A afin de répondre aux attentes de nos publics, de nos instances et des...
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Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes
Il y a 7 mois
Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps pleinDescription du poste Le candidat devra contribuer, par la conduite d'investigations et d'enquêtes, à la maîtrise des dépenses de santé. Ses activités principales seront les suivantes : -Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes...
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Inspecteur Chargé D'enquêtes
Il y a 6 mois
Marseille 10e, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps pleinDescriptif du poste **Mission/Activités** Ses activités principales seront les suivantes: - Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes règlementations - Exploiter les résultats de ciblage, d'actions de contrôle à visée contentieuse - Conduire...
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Enquêteur Judiciaire
Il y a 3 mois
Marseille 9e, France CPCAM des Bouches du Rhône Temps plein**CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNE** Agir ensemble, Protéger chacun ! La lutte contre la fraude est une des priorités de l'Assurance Maladie. Les résultats dans ce domaine sont en constante progression avec 316 millions d'euros de préjudices financiers détectés en 2022 et près de 9 000 suites contentieuses engagées en 2022. Cette trajectoire est en ligne...
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Inspecteur (H/F)
Il y a 7 mois
Marseille, France ALLIANCE PROPRETE MULTISERVICES Temps pleinRecherche un(e) inspecteur(trice) pour gérer un secteur aux alentours de Marseille. Vous procéderez aux recrutements, à l'établissement des fiches d'embauches, contrat de travail et pointages des salariés. Vous procèderez aux contrôles clients, passerez les commandes produits et vous transmettez les éléments de facturation. **Secteur...
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Responsable Des Inspecteurs Des Réalisations
Il y a 7 mois
Marseille, France TechnicAtome Temps pleinDescription de l'entreprise Vous avez le souhait de travailler au sein d’un collectif, dans une entreprise française à taille humaine, à la pointe des technologies ? Portée par près de 2000 collaborateurs répartis sur 8 sites implantés dans tout l’hexagone, TechnicAtome conçoit les réacteurs nucléaires compacts des sous-marins et porte-avions...
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Chargé D'enquête
Il y a 4 mois
Marseille, France TRYOM Temps pleinTryom, société spécialisée dans les études marketing et les sondages, recherche des Enquêteurs terrain (H/F) à Marseille dans le 11 ième arrondissement. Dans le cadre d'une étude de stationnement vous devrez: - Obtenir le nombre de rotation et la durée de stationnement - Recenser l'ensemble des véhicules sur le périmètre d'enquête Dates: -...
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Enqueteur Judiciaire
Il y a 3 mois
Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein**ENQUETEUR JUDICIAIRE H/F**: - CDI - MARSEILLE - 34 111 € par an - NIVEAU 6 - Télétravail possible - NVHADD98582 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: - **CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNE** Agir ensemble, Protéger chacun ! La lutte contre la fraude est une des priorités de l'Assurance Maladie. Les résultats dans ce domaine sont en constante progression avec...
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Inspecteur Automobile Itinerant Marseille
Il y a 7 mois
Marseille, France Macadam Temps pleinCette entreprise, MACADAM, a vu le jour en 2006 en France. En 15 ans la société s’est fortement développée sur le marché de l’expertise de véhicules en fin de contrats de leasing et compte plus de 180 salariés dont 90% sont des photo-inspecteurs sur route ou en parcs automobiles répartis sur la France entière. Nous vous proposons de rejoindre...
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Inspecteurs(Trices) de L'occupation Du Domaine
Il y a 2 mois
Marseille, France Ville de Marseille Temps pleinDGA Ville de demain **Secteur d'activité** - Gestion de l'espace public**Filière** - Technique- Administrative**Catégorie** - B, C**Cadre d'emplois** - Adjoints techniques territoriaux- Rédacteurs territoriaux- Techniciens territoriaux- Adjoints administratifs territoriaux- Agents de maîtrise territoriaux**Référence** - i9532-M- Description...
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Inspecteur - Chargé D'affaires Equipements Sous
Il y a 2 mois
Marseille, France Apave Temps plein**Intitulé de l'offre**: Inspecteur - Chargé d'affaires Equipements sous pression / Soudage H/F **Métier / Spécialité**: Inspection et accompagnement technique - Equipements sous pression - Constructions soudées **Type de contrat**: Emploi **Précision du contrat**: CDI **Mission proposée**: Développer vos compétences au sein d’une équipe...
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Inspecteur Formateur Chaudières
Il y a 6 mois
Marseille, France Apave Temps plein**Intitulé de l'offre**: Inspecteur Formateur Chaudières H/F **Métier / Spécialité**: Inspection et accompagnement technique - Equipements thermiques - Production d'energie **Métier / Spécialité Secondaire**: Inspection et accompagnement technique - Equipements sous pression - Constructions soudées Formation - Equipements thermiques - Production...
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Inspecteur Juridique
Il y a 3 mois
Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein**INSPECTEUR JURIDIQUE / AUDIENCIER (H/F)**: - CDI - MARSEILLE - NIVEAU 5B - Télétravail possible - NVHADD97984 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: Agir ensemble, Protéger chacun ! Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2000 salariés) assure des relations de proximité avec ses publics - assurés,...
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Inspecteur Qualité
Il y a 6 mois
Marseille, France iziwork Temps pleinIziwork, société du groupe PROMAN, recrute en partenariat avec Proman. Nous recherchons un INSPECTEUR QUALITÉ / QUALITY PARTNER - GD (h/f) à 2200€ - 2500€ brut/mois + 10% d'indemnités de fin de mission (IFM) + 10% de prime de congés payés (CP), soit 2 662,00€ - 3 025,00€ par mois. Postulez en quelques secondes, accédez à une offre d'emploi...
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Inspecteur Réseau
Il y a 7 mois
Marseille, France Gan Assurances Temps pleinAu sein de la Délégation Commerciale Régionale Sud-Est de GAN Assurances, rattaché sur Marseille, vous interviendrez en soutien de l'Inspecteur Commercial Assurance terrain pour prendre en charge les problématiques d'organisation et de suivi des reprises d'agences sur les départements suivants : 01, 05, 07, 26, 38, 42, 69, 73, 74. **VOS MISSIONS ET...
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Inspecteur Des Réalisations
Il y a 7 mois
Marseille, France TechnicAtome Temps pleinDescription de l'entreprise Référence : TA-PR-3840 Vous avez le souhait de travailler au sein d’un collectif, dans une entreprise française à taille humaine, à la pointe des technologies ? Portée par près de 1900 collaborateurs répartis sur 8 sites implantés dans tout l’hexagone, TechnicAtome conçoit les réacteurs nucléaires compacts des...
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Enqueteur (H/F) Etudes Marketing
Il y a 4 mois
Marseille, France CIRCANA (anciennement IRI) Temps plein**Description du poste** ENQUETEUR/ENQUETRICE ETUDES MARKETING Circana est l'une des 7 filiales européennes du leader américain de l’information Marketing Vente Produits de Grande Consommation (450 personnes en France). En tant que l’une des entreprises pionnières dans le domaine du Big data, CIRCANA est l’entreprise au niveau mondial qui intègre...
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Inspecteur Qualité en Soudure Métallique
il y a 4 semaines
Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Institut de Soudure Temps pleinRésumé de l'offreNous recrutons un inspecteur qualifié pour rejoindre notre équipe d'experts en soudure métallique. Tâches et responsabilités Vous serez chargé(e) de réaliser des inspections périodiques et de contrôler la conformité de fabrication, de réparation ou de modification.Vous devrez également diagnostiquer, accompagner et...
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Enquêteur Terrain
Il y a 4 mois
Marseille, France SOCIETE BVA Temps plein**Enquêtes sur tablette auprès des voyageurs du réseau RTM à MARSEILLE (13)** En tant qu'enquêteur vous travaillerez à bord des bus, tramway et métro du réseau RTM de la ville de Marseille. Vous serez chargé d'administrer un questionnaire aux passagers portant sur le motif de leur déplacement. Les enquêtes s'effectuent sur une tablette mise à...