Coordinateur-trice de Parcours Complexe en Santé

Le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) des parcours en santé complexes, recrute un.e coordinatrice de parcours en santé dans le cadre d'un remplacement de congés maternité à partir de fin septembre 2024.

Le DAC intervient sur le territoire de l'Ain, à destination des professionnels comme des usagers qui font face à des situations complexes liées notamment à des cumuls de problématiques (de santé, médico-sociales, etc.). Le DAC est un dispositif polyvalent. Il a vocation à intervenir peu importe les pathologies, l'âge, la complexité des problématiques rencontrées.

Le ou la coordinatrice de parcours complexe assure ses missions sur un territoire donné, en tenant compte de son environnement, auprès des professionnels et des personnes. En respectant une approche pluridisciplinaire, subsidiaire et dans un cadre partenarial, il ou elle assure un appui aux professionnels et propose un accompagnement individualisé aux personnes afin de mettre en œuvre un parcours de santé qui réponde à leurs besoins. Pour ce faire, en lien avec l’équipe du DAC et le médecin traitant, il ou elle est garante du consentement et des souhaits de la personne concernée tout en assurant une posture déontologique et en respectant le secret professionnel. Il ou elle est sous la responsabilité hiérarchique d'un Responsable d'antenne.

Les missions principales sont:

- Procéder à l’évaluation multidimensionnelle des situations complexes, auprès de la personne et de son entourage, en favorisant le partenariat avec les professionnels ou les services intervenants.
- Procéder à une analyse et une planification des actions en fonction des besoins identifiés de la personne et des professionnels.
- Élaborer, formaliser et mettre en œuvre le Projet Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS), en mobilisant les professionnels et les ressources de proximité identifiées dans le PPCS.
- Assurer le partage du PPCS et des informations nécessaires avec les acteurs identifiés, en particulier le médecin traitant, afin d’aboutir à un plan coconstruit, réalisable et adapté aux besoins de la personne.
- Proposer, en respectant le principe de subsidiarité, une réponse graduée qui peut être de l’appui aux professionnels et/ou de l’accompagnement des personnes.
- Rechercher l’assentiment de la personne afin d’établir une relation de confiance. Être dans la recherche constante de l’adhésion de la personne et de son consentement.
- Assurer la traçabilité des actions et rédiger les écrits professionnels nécessaires à la coordination sur le Système d’Information (Mes Patients).
- Développer une connaissance des spécificités opérationnelles du territoire.
- Participer à l’animation du territoire en s’investissant dans des instances techniques et opérationnelles, en présentant le DAC aux professionnels et en promouvant les outils de coordination.

Connaissances professionnelles requises:

- Connaissance du fonctionnement du système de santé dans son ensemble (sanitaire, médico-social et social).
- Connaissance des structures et acteurs sanitaires et médico-sociaux sur le territoire départemental
- Expérience d'accompagnement de personnes et de coordination de parcours souhaitable

Savoir-faire:

- Capacité d'analyse
- Rédiger des écrits professionnels
- Initier des actions à partir d'échanges avec les partenaires
- Maîtrise de la bureautique (Word, Excel, Powerpoint, logiciels professionnels)

Savoir être:

- Qualité relationnelle et esprit d'équipe
- Aptitude à la communication empathique et bienveillante
- Attache aux principes de l'éthique en santé et à l'esprit associatif

Conditions:

- Poste en CDD à partir de juin 2025
- Temps plein
- A partir de 2602 euros bruts / mois
- Transmettre CV + Lettre de motivation

Type d'emploi : Temps plein, CDD
Durée du contrat : 5 mois

Rémunération : à partir de 2 602,00€ par mois

Avantages:

- Prise en charge du transport quotidien
- Travail à domicile occasionnel

Horaires:

- Du lundi au vendredi
- Flextime
- Repos le week-end
- Travail en journée

Permis/certification:

- permis de conduire (Requis)

Lieu du poste : Déplacements fréquents

Date de début prévue : 02/06/2025