Gestionnaire ContrÔle Médical

il y a 1 semaine


Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

**Description du poste**:
**Nous recherchons actuellement à la Direction des Services Clients - Pôle contrôle Médical, un(e)**:

- _

**GESTIONNAIRE ASSURANCE CONTROLE MEDICAL - H/F**

**Missions**:
Au sein d’une équipe de 3 personnes, vous serez chargé(e) de:

- Préparations et analyses des demandes de souscriptions et de demandes d’indemnisations (complétude, recevabilité)
- Appréciation des risques médicaux grâce à vos connaissances et aux outils d’aide à la décision
- Gestion des Dossiers Risques Aggravés en liaison avec nos réassureurs et comité AERAS
- Répondre le cas échéant de manière circonstanciée aux demandes des adhérents relatives à leur dossier
- Assister le Médecin conseil
- Assurer la gestion administrative du service:

- Rédaction de courriers à caractère confidentiel en respect des procédures liées au secret médical (expertises, demandes de pièces médicales complémentaires, courriers exclusions, tarifications )
- Suivis, relances et classements des affaires en instances
- Réponses et suivis des mails

**Profil recherché**:
De formation BAC/BAC+2, vous justifiez d’une première expérience sur un poste similaire.Vous avez idéalement de bonnes connaissances médicales et une bonne maîtrise des outils informatiques (WORD, EXCEL, Logiciel de tarification) ainsi que du suivi dématérialisé des dossiers en GED. Une connaissance des logiciel AVT-IS et de tarification serait appréciée.

Vous faîtes preuve de rigueur, d’autonomie et d’organisation et avez un grand sens de la confidentialité. Réactif, vos avec de bonnes qualités rédactionnelles et relationnelles.

Vous faîtes preuve de rigueur, d’autonomie et d’organisation et avez un grand sens de la confidentialité. Réactif, vos avec de bonnes qualités rédactionnelles et relationnelles.

**Autres informations**:
**Poste en CDI à temps complet situé à Paris (15ème) à pourvoir dès que possible.**

**Rémunération selon profil, avantages en nature et possibilité de télétravail partiel.



  • Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

    **Description du poste**: **Nous recherchons actuellement à la Direction des Services Clients - Pôle contrôle Médical, un(e)**: - _ **TARIFICATEUR - GESTIONNAIRE CONTROLE MEDICAL en CDD- H/F** **Missions**: En collaboration avec son Responsable, dans un souci de qualité et de respect des délais et des procédures de gestion, vous avez pour...


  • Paris, France Groupe Pasteur Mutualité Temps plein

    **Description du poste**: **Nous recherchons actuellement pour notre Direction des Services Adhérents, Pôle Contrôle Médical**: ***Un(e) Gestionnaire Contrôle Médical Alternance - H/F** **Missions**: ***Au sein d’une équipe de 3 personnes, vous serez en charge de**: - Préparations et analyses des demandes de souscriptions et de demandes...


  • Paris, France AP-HP Hôpital Necker - Enfants Malades Temps plein

    **Descriptif** STRUCTURE PÔLE Pôle Administratif, Technique et Logistique Direction des Affaires Médicales du GHU Université Paris cité - ____________________ ACTIVITE Le GHU Université Paris cité regroupe 3 groupes hospitaliers de l’APHP: - les hôpitaux universitaires Paris Centre (Cochin, Hôtel Dieu, Broca), - les hôpitaux universitaires...


  • Paris, France AP-HP Hôpital Bichat - Claude-Bernard Temps plein

    **Descriptif** Le service de la direction des affaires médicales de l’Hôpital Bichat Claude Bernard (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris) recrute un Assistant gestionnaire paie du personnel médical H/F. Votre profil: - Vous êtes titulaire Diplôme Administratif, Gestionnaire - Vous êtes dynamique vous appréciez le travail en équipe Le poste...


  • Paris 12e, France Hôpital National de la Vision des 15-20 Temps plein

    IDENTIFICATION DU POSTE Fonction : gestionnaire du personnel médical Grade : adjoint administratif hospitalier Recrutement d’un agent titulaire de la fonction publique ou contractuel MISSIONS DU POSTE Missions générales: Assurer la constitution et le suivi des dossiers administratifs des personnels médicaux du CHNO des 15-20 Assurer la gestion de...


  • Paris, France AP-HP Temps plein

    MétierAdministration RH - chargé de/gestionnaire RHType de contratTitulaire ou CDIService d'affectationDIRECTION DES AFFAIRES MEDICALESPrésentation du service La Direction des Affaires médicales du GHU APHP.Centre - Université de Paris est actuellement organisée sur 3 des 7 sites du GHU : Cochin, HEGP et Necker-Enfants Malades. Elle assure l'ensemble...


  • Paris, France AP-HP Hôpital Necker - Enfants Malades Temps plein

    **Descriptif** Gestionnaire des dossiers médicaux papiers et numériques Service Central des Dossiers Médicaux Missions du service: Le service des archives a pour but de mettre à disposition les dossiers médicaux aux services concernés tout en respectant les procédures de traçabilité. Le service est également composé d’une cellule de...


  • Paris 14ème, France AP-HP Temps plein

    Métier Administration RH - chargé de/gestionnaire RH Type de contrat Titulaire ou CDI Service d'affectation DIRECTION DES AFFAIRES MEDICALES Présentation du service La Direction des Affaires médicales du GHU APHP.Centre – Université de Paris est actuellement organisée sur 3 des 7 sites du GHU : Cochin, HEGP et Necker-Enfants Malades. Elle assure...


  • Paris 13e, France Inserm Temps plein

    **Gestionnaire du conseil médical F/H** L’Inserm est le seul organisme public français entièrement dédié à la recherche biologique, médicale et en santé des populations. Il dispose de laboratoires de recherche sur l’ensemble du territoire, regroupés en 12 Délégations Régionales. Notre institut réunit 15 000 chercheurs, ingénieurs,...


  • Paris 18e, France AP-HP Temps plein

    Le service du personnel médical du groupe hospitalier Bichat - Claude-Bernard, Bretonneau, Beaujon, Louis-Mourier (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris) recrute **un Adjoint au responsable de bureau du personnel médical H/F** **Votre profil**: - Vous êtes titulaire Adjoint des cadres - Vous êtes dynamique vous appréciez le travail en équipe** **Le...