Gestionnaire Service Contrôle Médical

**Gestionnaire service Contrôle Médical - H/F**:

- CDI
- Marseille
- 25 000 € par an
- NIVEAU 3
- Télétravail possible
- NVHADD91557

**CPRPF**:
La Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel ferroviaire (CPR) est un organisme de sécurité sociale à compétence nationale, dont le siège est situé à Marseille, et qui emploie plus de 800 salariés.

Elle assure la gestion du régime spécial de retraite et d'assurance maladie des agents et ex-agents au statut SNCF. Elle verse chaque année à ce titre 7 milliards d'euros de prestations sociales à plus de 470.000 bénéficiaires. Elle gère également les prestations AT/MP par délégation de la SNCF.

En lien avec l'ouverture à la concurrence du secteur ferroviaire et en plus de ses missions actuelles, elle gérera à terme les risques maladie et AT/MP pour environ 70 000 bénéficiaires affiliés au régime général, dans le cadre d'une délégation de gestion de la Cnam portant sur l'ensemble des actifs et des futurs retraités de la branche ferroviaire. Elle gérera aussi la portabilité du régime spécial de retraite pour les agents statutaires transférés de la SNCF vers une autre entreprise de la branche.

**Description du poste**:
Le Service du Contrôle Médical (SCM) est composé d'un médecin chef et de 15 praticiens conseils dont un dentiste, épaulés pour la gestion administrative par 17 agents administratifs pour le secrétariat et la gestion administrative.

Service du Contrôle Médical (SCM) a pour mission:

- d'émettre l'avis médical aux fins d'accord ou de refus de prise en charge des prestations dès lors que l'avis du médecin conseil revêt un caractère obligatoire au sens du code de la sécurité sociale, ou que la CPR souhaite pouvoir disposer d'un avis médical pour la bonne gestion des prestations qu'elle a en charge. Le secrétariat médical a en charge la notification de l'avis,
- notifier les rapports ou les conclusions d'ordre médical tels que le rapport d'IPP (Incapacité Permanente Partielle de travail), le rapport d'invalidité et le rapport pour le CRRMP (Comité Régional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles),
- gérer la réparation juridique du préjudice corporel du voyageur blessé pour le compte de la Direction Juridique au titre d'une délégation de la SNCF.

Le Service du Contrôle Médical est organisé en quatre branches:

- Prévoyance
- Dentaire
- Prestations déléguées
- Activités transverses

La branche prévoyance, dans laquelle s'inscrit l'emploi, contribue à la réalisation des activités de production administrative en assistant les praticiens conseils dans leurs fonctions d'expertise et de gestion.

Les activités principales du/de la gestionnaire contrôle médical sont les suivantes:

- Réceptionner et enregistrer dans les tableaux de bord et/ou applicatifs dédiés, les demandes
- Garantir la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des dossiers : Echanges avec les services concernés en cas de problèmes - recherches dans les différentes bases de données afin de préparer et d'analyser au mieux le dossier à transmettre au praticien-conseil - apporter son expertise réglementaire
- Tenir l'échéancier des demandes s'agissant de prestations à délai
- Assurer le secrétariat médical du praticien-conseil : Transferts des dossiers via les applicatifs au praticien - gestion des dossiers dans les différents applicatifs - planification des convocations - rédaction et envoi des courriers nécessaires - rédaction des rapports médicaux
- Assurer le secrétariat de l'unité de travail: Assurer la réponse téléphonique - archiver les dossiers - accueillir et renseigner les affiliés
- Vérifier et assurer le bon retour des décisions/avis rendus par le praticien-conseil
- Participer à des ateliers transversaux

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Les compétences clés, aptitudes et qualités exigées sont les suivantes:

- Bonne qualité rédactionnelle
- Bonne qualité organisationnelle
- Bonne gestion du contact téléphonique

**Votre formation**:
Une expérience dans le domaine du secrétariat médical ou de l'Assurance Maladie serait un plus.

**Informations complémentaires**:
Vous recherchez une entreprise avec un environnement de travail agréable qui saura vous faire travailler sur des challenges variés ?

Alors n'hésitez pas à nous rejoindre

A la rémunération proposée, sur 14 mois, viennent s'ajouter les avantages suivants:

- un choix de formule de temps de travail permettant conciliation entre vie personnelle et professionnelle
- la possibilité de bénéficier de 2 jours de télétravail par semaine
- un restaurant d'entreprise
- l'accès à une salle de sport dans les locaux du siège
- la prise en charge de 50% de votre abonnement de transport en commun
- l'accès aux prestation sociales du CSE
- une prime d'intéressement et un plan d'épargne entreprise avec abondement de l'employeur
- un forfait mobi