Inspecteur(Trice) Chargé D'enquêtes

il y a 4 semaines

Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

**Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes**:

- CDI
- marseille
- 28 371 € par an
- NIVEAU 5A
- NVHADD91592

**CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**:
La mission du Pôle Fraude Investigations est de centraliser l'ensemble des signalements de suspicions de fraudes reçus à la CPAM des Bouches-du-Rhône ou détectés en interne et de réaliser des enquêtes en chambre ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes.

Les signalements provenant des Directions, des Pôles de Production, des Services, du Service Médical ou de tiers, sont analysés afin de procéder aux investigations nécessaires pour déceler et établir les irrégularités, les fautes ou les fraudes.

Dans le cadre de l'exploitation de ces signalements, ou de ciblages issus de programmes nationaux, régionaux ou locaux, les agents réalisent des enquêtes en chambre et/ou de terrain permettant de qualifier ces dossiers comme étant des abus, des fautes ou des fraudes. Ces enquêtes peuvent être réalisées en collaboration avec le Service médical et d'autres partenaires externes (membres du CODAF).

Le Département « Investigations et Répression des Fraudes » est composé de deux services : le Pôle Fraude Investigations et le Pôle Répression des Fraudes.

Ces deux services ont un rôle complémentaire et suivent la vie d'un dossier suspecté de fraude, de faute ou d'abus c'est à dire de la réception du dossier suspect, de son étude à de sa qualification vers d'éventuelles suites contentieuses.

Le Pôle Fraude Investigations, quant à lui, se compose de 2 groupes de travail:

- le groupe INSPECTEURS (14 personnes) chargé des enquêtes de terrain,
- le groupe INVESTIGATEURS ADMINISTRATIFS (13 personnes) chargé des enquêtes en chambre.

**Description du poste**:
Ses activités principales seront les suivantes:

- Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes règlementations
- Exploiter les résultats de ciblage, d'actions de contrôle à visée contentieuse
- Conduire des enquêtes de terrain auprès des assurés / professionnels de santé / employeurs
- Réaliser des auditions et des constatations
- Déterminer les griefs éventuels
- Calculer les préjudices subis et évités dans chacun des dossiers réalisés
- Établir des rapports administratifs permettant de transcrire les informations collectées et les observations recueillies au cours de l'enquête

Des activités secondaires pourront être effectuées telles que:

- Développer des relations avec les partenaires sociaux et étatiques
- Participer à des missions particulières en tant qu'agent agréé et assermenté et à des groupes de travail internes et externes à l'organisme
- Représenter l'organisme lors de réunions externes ou internes

**Profil recherché**:
**Vos compétences**:
Savoirs et savoir-faire
- Maîtriser les législations de l'Assurance Maladie (PN et/ou PE), les logiciels bureautiques (à mínima EXCEL et WORD), les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentaire
- Posséder de fortes capacités rédactionnelles et relationnelles
- Savoir organiser son activité (planification des rdv, temps de rédaction, respect des échéances...)
- Connaître les objectifs et les résultats CPG de la Lutte Contre la Fraude (LCF)
- Connaître les enjeux du Processus LCF

Savoir-être
- Faire preuve d'une bonne expression orale et écrite
- Avoir la capacité à gérer des situations délicates ou conflictuelles
- Savoir s'adapter aux divers publics rencontrés (Professionnels de Santé, Assurés, Employeurs,Services de Police ou de Gendarmerie...)
- Faire preuve d'objectivité et d'impartialité lors de la conduite d'un entretien dans le cadre d'une enquête et dans la formalisation d'un rapport administratif
- Représenter l'organisme lors de la réalisation d'enquêtes face aux divers publics et en donner une image positive
- Travailler en équipe en partageant ses informations (14 inspecteurs)
- Respecter la confidentialité inhérente au poste

**Votre formation**:

- BAC + 2 avec des notions juridiques (souhaité)
- Formation de Technicien de l'Assurance Maladie (souhaité)

**Informations complémentaires**:
Conditions spécifiques:

- Permis B + utilisation possible du véhicule personnel
- Nombreux déplacements notamment sur le département des Bouches-du-Rhône
- Grande disponibilité requise pour répondre aux horaires des différents clients

Contrat en CDI
- CDI à démarrer dès que possible
- Période d'essai : 4 mois
- Temps de travail : 39h
- Niveau 5A/5B/6
- Salaire brut annuel sur 14 mois : à partir de 28 371 € + Intéressement
- Titres restaurant d'un montant de 11,52 € / jour travaillé
- Télétravail possible dans le cadre du Protocole local
- Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance
- 5 semaines de CP + jusqu'à 20 RTT
- Remboursement des frais de transport en co

  • Inspecteur (Trice) Chargé D'enquêtes

    il y a 2 jours

    Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    **Contexte**: La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute en CDI ! Depuis 70 ans, l’Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Nous sommes convaincus que la clé de la pérennité du système de santé relève d’une responsabilité collective et réside dans l’implication forte de chacun de ses acteurs. Nos trois...

  • Inspecteur(Trice) Chargé D'enquêtes

    il y a 2 jours

    Marseille 10e, France CPCAM des Bouches du Rhône Temps plein

    La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute en CDI ! Depuis 70 ans, l’Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Nous sommes convaincus que la clé de la pérennité du système de santé relève d’une responsabilité collective et réside dans l’implication forte de chacun de ses acteurs. Nos trois principales missions...

  • Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

    il y a 3 semaines

    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    CompétencesSavoirs et savoir-faireMaîtriser les législations de l'Assurance Maladie (PN et/ou PE) , les logiciels bureautiques (à minima EXCEL et WORD) , les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentairePosséder de fortes capacités rédactionnelles et relationnellesSavoir organiser son activité (planification des rdv, temps de...

  • Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

    il y a 2 semaines

    Marseille, Provence-Alpes-Côte d'Azur, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    CompétencesSavoirs et savoir-faireMaîtriser les législations de l'Assurance Maladie (PN et/ou PE) , les logiciels bureautiques (à minima EXCEL et WORD) , les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentairePosséder de fortes capacités rédactionnelles et relationnellesSavoir organiser son activité (planification des rdv, temps de...

  • Inspecteur Chargé D'enquêtes

    Il y a 2 mois

    Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    **inspecteur chargé d'enquêtes**: - CDI - marseille - 28 371 € par an - NIVEAU 5A - Télétravail possible - NVHADD86415 **CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE**: La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute pour le Pôle Fraude Investigation 1 Inspecteur (trice) Chargé d'Enquêtes, niveau 5A afin de répondre aux attentes de nos publics, de nos instances et des...

  • Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

    il y a 3 semaines

    Marseille, France Cpam des Bouches du Rhône Temps plein

    CompétencesSavoirs et savoir-faireMaîtriser les législations de l'Assurance Maladie (PN et/ou PE) , les logiciels bureautiques (à minima EXCEL et WORD) , les applicatifs informatiques et les outils de recherche documentairePosséder de fortes capacités rédactionnelles et relationnellesSavoir organiser son activité (planification des rdv, temps de...

  • Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

    il y a 4 semaines

    Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    Description du poste Le candidat devra contribuer, par la conduite d'investigations et d'enquêtes, à la maîtrise des dépenses de santé. Ses activités principales seront les suivantes : -Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes...

  • Inspecteur(trice) chargé d'enquêtes

    il y a 2 semaines

    Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    Description du poste Le candidat devra contribuer, par la conduite d'investigations et d'enquêtes, à la maîtrise des dépenses de santé. Ses activités principales seront les suivantes : -Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes...

  • Inspecteur Chargé D'enquêtes

    il y a 1 mois

    Marseille 10e, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    Descriptif du poste **Mission/Activités** Ses activités principales seront les suivantes: - Analyser les composantes d'un dossier suspecté de fraude/faute/abus afin de définir le périmètre de l'enquête à mener au regard des différentes règlementations - Exploiter les résultats de ciblage, d'actions de contrôle à visée contentieuse - Conduire...

  • Inspecteur(Trice) Enfance

    il y a 1 mois

    Marseille, France cdg69 Temps plein

    Synthèse de l'offre **Employeur** **CONSEIL DEPARTEMENTAL DES BOUCHES-DU-RHONE** Hôtel du Département - 13256 MARSEILLE CEDEX 20 **Lieu de travail** - MARSEILLE 20 **Poste à pourvoir le** - 05/07/2023 - 14/03/2023 **Type d'emploi** - Emploi permanent - vacance d'emploi- ?**Motif de vacance du poste** - Poste vacant suite à une fin de contrat sur...

  • Chargé(E) D'enquêtes

    Il y a 2 mois

    Marseille, France Céreq Temps plein

    **Fiche de Poste **Chargé(e) d’enquêtes sur l’insertion professionnelle Catégorie : A BAP D : SCIENCES HUMAINES ET SOCIALES Référence emploi type : Ingénieur(e) d’études en production, traitement, analyse de données et enquêtes Localisation du poste : CEREQ - 10, Place de la Joliette - 13002 MARSEILLE Le siège du Céreq sera relocalisé au...

  • Inspecteur Auditeur Interne

    il y a 1 mois

    Marseille, France VILLE DE NIMES Temps plein

    Filière: **Administrative** Métier: **Direction générale** Catégorie: **A** **Attaché territorial** CDD ou titulaire **NIMES** **(Gard 30)** *** **Titulaire ou contractuel** Expérience: **2 à 3 ans** Rémunération statutaire + régime indemnitaire Date limite: **04/06/2023** **Descriptif et missions**: INSPECTEUR AUDITEUR INTERNE...

  • Inspecteur Auditeur Interne

    il y a 2 semaines

    Marseille, France ville nimes 30 Temps plein

    Filière: **Administrative** Métier: **Direction générale** Catégorie: **A** **Attaché territorial** CDD ou titulaire **NIMES** **(Gard 30)** **Titulaire ou contractuel** Expérience: **2 à 3 ans** Rémunération statutaire + régime indemnitaire Date limite: **30/10/2023** **Descriptif et missions**: INSPECTEUR AUDITEUR INTERNE...

  • Inspecteur Formateur Chaudières

    il y a 3 semaines

    Marseille, France Apave Temps plein

    Développer vos compétences au sein d’une équipe humaine et dynamique, contribuer à des missions passionnantes permettant de prévenir et de maîtriser les risques, ça vous tente ? Apave recherche un(e) Inspecteur(trice) Formateur(trice) Chaudières, en CDI. Au sein de l’agence de Marseille, l’équipe technique assure un rôle majeur : permettre...

  • Inspecteur Formateur Chaudières

    il y a 3 semaines

    Marseille, Bouches-du-Rhône, France Apave Temps plein

    Développer vos compétences au sein d’une équipe humaine et dynamique, contribuer à des missions passionnantes permettant de prévenir et de maîtriser les risques, ça vous tente ? Apave recherche un(e) Inspecteur(trice) Formateur(trice) Chaudières, en CDI. Au sein de l’agence de Marseille, l’équipe technique assure un rôle majeur : permettre...

  • Inspecteur Juridique

    Il y a 2 mois

    Marseille, France CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE Temps plein

    **Contexte**: La CPCAM des Bouches-du-Rhône recrute en CDI ! Depuis 70 ans, l’Assurance Maladie joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale. Nous sommes convaincus que la clé de la pérennité du système de santé relève d’une responsabilité collective et réside dans l’implication forte de chacun de ses acteurs. Nos trois...

  • Alternance Enquêteur(Trice) Réseaux

    il y a 1 mois

    Marseille, France SUEZ Temps plein

    **Type de contrat** **Apprenticeship / Co op*** **QUI SOMMES-NOUS** SUEZ Eau France propose des solutions de gestion du grand cycle de l’eau : protection de la ressource et des milieux naturels, production d’eau potable, dépollution des eaux usées, gestion performante du patrimoine réseau ainsi que des solutions smart pour optimiser les usages et...

  • Inspecteur (H/F)

    il y a 3 jours

    Marseille, France ALLIANCE PROPRETE MULTISERVICES Temps plein

    Recherche un(e) inspecteur(trice) pour gérer un secteur aux alentours de Marseille. Vous procéderez aux recrutements, à l'établissement des fiches d'embauches, contrat de travail et pointages des salariés. Vous procèderez aux contrôles clients, passerez les commandes produits et vous transmettez les éléments de facturation. **Secteur...

  • Responsable Des Inspecteurs Des Réalisations

    il y a 2 jours

    Marseille, France TechnicAtome Temps plein

    Description de l'entreprise Vous avez le souhait de travailler au sein d’un collectif, dans une entreprise française à taille humaine, à la pointe des technologies ? Portée par près de 2000 collaborateurs répartis sur 8 sites implantés dans tout l’hexagone, TechnicAtome conçoit les réacteurs nucléaires compacts des sous-marins et porte-avions...

  • Inspecteur Automobile Itinerant Marseille

    il y a 6 jours

    Marseille, France Macadam Temps plein

    Cette entreprise, MACADAM, a vu le jour en 2006 en France. En 15 ans la société s’est fortement développée sur le marché de l’expertise de véhicules en fin de contrats de leasing et compte plus de 180 salariés dont 90% sont des photo-inspecteurs sur route ou en parcs automobiles répartis sur la France entière. Nous vous proposons de rejoindre...